Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Klinikák
Hány napig marad a hőmérséklet az influenza és mit kell tennie, ha magas?
2 Rhinitis
Ritty.ru
3 Megelőzés
Hogyan lehet növelni a gyermek népi jogorvoslati lehetőségeit?
Image
Legfontosabb // Hörghurut

Amoxicillin - használati utasítás, analógok, áttekintések és felszabadulási formák (250 mg és 500 mg-os kapszulák és tabletták, szuszpenzió) gyógyszerek bronchitis, tüdőgyulladás és egyéb fertőzések kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt


Ebben a cikkben az Amoxicillin gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat olvashatja el. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét az amoxicillin használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, amelyeket a gyártó nem mondhatott elvontan. Amoxicillin analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása felnőttek, gyermekek, valamint a terhesség és szoptatás során a pulmonális, urogenitális és egyéb testrendszerek bronchitis, pneumonia, pyelonephritis és egyéb fertőző betegségek kezelésére. A gyógyszer és az alkohol közös használatának hatása.

Az amoxicillin egy széles spektrumú antibakteriális, baktericid, saválló anyag a félszintetikus penicillinek csoportjából. Gátolja a transzpeptidázt, megsérti a peptidoglikán (sejtfal hordozó fehérje) peptidszintézisét az osztódás és a növekedés időszakában, baktériumok lízisét okozza.

Aktív aerob gram-pozitív és aerob gram-negatív baktériumok ellen. A penicillinázt termelő mikroorganizmusok rezisztensek az amoxicillin hatására.

farmakokinetikája

A táplálékfelvétel nem befolyásolja az abszorpciót, nem gyengül a gyomor savas környezetében. Magas koncentrációban a plazmában, a köpetben, a hörgők szekréciójában (a gennyes bronchia-szekréció eloszlása ​​gyenge), a pleurális és a peritoneális folyadék, a vizelet, a bőrhólyagok, a tüdőszövet, a bélnyálkahártya, a női nemi szervek, a prosztata, a középfül folyadék, a csontok, zsírszövet, epehólyag (normál májfunkcióval), magzati szövetek. A dózis 2-szeres növekedésével a koncentráció 2-szeresére nő. 50–70% -ban eliminálódik a vesékben, változatlanul a tubuláris szekrécióval (80%) és a glomeruláris szűréssel (20%), a májban - 10–20%. Kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Az amoxicillint hemodialízissel távolítják el.

bizonyság

Érzékeny mikroflóra által okozott bakteriális fertőzések:

  • a légutak és a felső légúti fertőzések (sinusitis, faringitis, mandulagyulladás, akut középfülgyulladás, bronchitis, tüdőgyulladás);
  • a húgyúti rendellenességek fertőzései (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhoea, endometritis, cervicitis);
  • gyomor-bélrendszeri fertőzések (peritonitis, enterokolitis, tífusz, cholangitis, cholecystitis);
  • a bőr és a lágy szövetek fertőzése (erysipelas, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatosis); leptospirosis;
  • listeriosist;
  • Lyme-kór (borreliosis);
  • vérhas;
  • szalmonellózistól
  • szalmonello-hordozó;
  • agyhártyagyulladás;
  • endokarditis (profilaxis);
  • szepszis.

A kiadás formái

250 mg és 500 mg tabletták.

250 mg és 500 mg kapszulák.

Granulátum szuszpenziók készítéséhez 250 mg orális adagolásra (a gyógyszer gyermekformája).

Az injekciók (injekciók) formájában lévő űrlapok nem léteznek.

Használati és adagolási utasítások

Belül, étkezés előtt vagy után.

Felnőttek és 10 évesnél idősebb gyermekek (testtömegük több mint 40 kg) naponta 500 mg-ot kapnak; súlyos fertőzés esetén - napi 0,75-1 g 3-szor.

A gyermekeket szuszpenzió formájában írják fel: 5-10 éves korban - 250 mg (5 ml szuszpenzió) naponta háromszor; 2-5 év - 125 mg (2,5 ml szuszpenzió) naponta háromszor; 2 év alatti - 20 mg / testtömeg kg / nap, 3 adagra osztva.

Koraszülöttek és újszülöttek esetében az adag csökkent, és / vagy megnő a dózisok közötti idő. A kezelés 5-12 nap.

Felfüggesztés előkészítése: Adjon vizet az injekciós üvegbe a kockázatok előtt és jól rázza fel. Az elkészített szuszpenzió szobahőmérsékleten 14 napig stabil. Minden egyes használat előtt a szuszpenziót meg kell rázni. Az elkészített szuszpenzió 5 ml-ét (1 kanál) 250 mg amoxicillint tartalmaz.

Akut, nem komplikált gonorrhoea esetén 3 g-ot adunk be egyszerre; A nők kezelése során ajánlott újra bevenni a jelzett adagot.

A gyomor-bél traktus akut fertőző betegségei (paratifoid láz, tífusz) és epeutak esetében a felnőttek nőgyógyászati ​​fertőző betegségei esetében - napi 1,5-2 g 3 vagy 1-1,5 g.

Felnőtt leptospirózissal - 0,5-0,75 g naponta 4 alkalommal 6-12 napig.

Amikor a felnőttek szalmonellózis, 1,5–2 g naponta háromszor 2–4 hétig.

Az endokarditisz megelőzésére a felnőttek kis sebészeti beavatkozásában - 3-4 g 1 órával az eljárás előtt. Ha szükséges, 8-9 óra elteltével jelöljön ki ismételt adagot.

Gyermekeknél az adagot kétszer csökkentik.

Mellékhatások

  • csalánkiütés;
  • a bőr hiperémia;
  • bőrpír;
  • angioödéma;
  • nátha;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • láz;
  • ízületi fájdalmak;
  • eosinophilia;
  • Stevens-Johnson-szindróma;
  • anafilaxiás sokk;
  • golyva;
  • hányás, hányinger;
  • hasmenés;
  • stomatitis, glossitis;
  • izgalom;
  • szorongás;
  • álmatlanság;
  • zavartság;
  • viselkedésváltozás;
  • depresszió;
  • fejfájás, szédülés;
  • leukopenia, neutropenia;
  • anémia;
  • tachycardia;
  • szuperinfekció (különösen krónikus betegségben szenvedő vagy alacsony testállóságú betegeknél).

Ellenjavallatok

  • allergiás diathesis;
  • bronchialis asztma;
  • szénanátha;
  • fertőző mononukleózis;
  • limfocita leukémia;
  • májelégtelenség;
  • a gyomor-bélrendszeri betegségek (különösen az antibiotikumok alkalmazásával összefüggő colitis) története;
  • szoptatási időszak;
  • túlérzékenység (beleértve más penicillineket, cefalosporinokat, karbapenemeket is).

Óvatosan - terhesség, veseelégtelenség, vérzés az anamnézisben.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Legyen óvatos a gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt. A szoptatás alatt ellenjavallt.

Különleges utasítások

A kezelés során a vérképző szervek, a máj és a vesék működésének állapotát figyelni kell.

Szuperinfekció alakulhat ki, ami az erre érzékeny mikroflóra növekedését eredményezi, ami az antibakteriális terápiában megfelelő változást igényel.

Bakteriában szenvedő betegek számára előírt bakteriolízis reakció (a Jarish-Herxheimer-reakció) kialakulhat.

A penicillinekkel szembeni túlérzékenység esetén a cefalosporin antibiotikumokkal való allergiás keresztreakciók lehetségesek.

Enyhén hasmenés kezelése során a kezelés során kerülni kell a bélmozgást csökkentő antidiarrhealis szereket; kaolin vagy attapulgit-tartalmú antidiarrheals lehet. Súlyos hasmenés esetén forduljon orvoshoz.

A kezelés szükségszerűen további 48-72 órával a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után folytatódik.

Az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók és amoxicillin együttes alkalmazásával, ha lehetséges, más vagy további fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

Az amoxicillin és az alkohol használata elfogadhatatlan. A közös vétel súlyos máj- és vesekárosodáshoz vezethet.

Kábítószer-kölcsönhatások

Az aminoglikozidokkal nem kompatibilis (a kölcsönös inaktiváció elkerülése érdekében ne keverjük össze).

Antacidok, glükózamin, hashajtók, étel, aminoglikozidok lassítják és csökkentik az abszorpciót; az aszkorbinsav növeli az abszorpciót.

Baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint) - szinergikus hatás; a bakteriosztatikus gyógyszerek (makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfonamidok) antagonisták.

Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (csökkentik a bél mikroflórát, csökkenti a K-vitamin és a protrombin index szintézisét); csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók, gyógyszerek hatékonyságát az anyagcsere folyamatában, melyben paroaminobenzoesav keletkezik, az etinil-ösztradiol - az áttöréses vérzés kockázata.

Diuretikumok, allopurinol, oxifenbutazon, fenil-butazon, NSAID-ok, a canalicularis szekréciót blokkoló gyógyszerek, csökkentik a tubuláris szekréciót, növelik a koncentrációt.

Az allopurinol növeli a bőrkiütés kockázatát.

Csökkenti a clearance-t és növeli a metotrexát toxicitását.

Megerősíti a digoxin felszívódását.

Az amoxicillin hatóanyag analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Amoksisara;
  • Amoxicillin Sandoz;
  • Amoxicillin-trihidrát;
  • Amosin;
  • Gonoform;
  • Gryunamoks;
  • Danemoks;
  • Ospamoks;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ekobol.

amoxicillin

Az online gyógyszertárak ára:

Az amoxicillin egy penicillin antibiotikum, amelyet számos bakteriális fertőzés kezelésére használnak.

Forma és összetétele

Ma a kábítószer-kibocsátás következő formái vannak:

  • A tabletták. Egy tabletta 250 vagy 500 mg amoxicillin-trihidrátot tartalmaz;
  • A kapszulák. Egy kapszula 250 vagy 500 mg hatóanyagot tartalmaz;
  • Szuszpenzió orális adagolásra. 5 ml szuszpenzióban 125 mg amoxicillint tartalmaz;
  • Orális adagolásra szolgáló oldat. 1 ml oldatban - 100 mg hatóanyagot;
  • Száraz anyag injekcióhoz.

Alkalmazási jelzések Amoxicillin

Az utasítások szerint az amoxicillin a következő betegségeket okozó kórokozók ellen hatékony:

  • Bronchitis, tüdőgyulladás;
  • Pharyngitis, sinusitis, akut középfülgyulladás, mandulagyulladás;
  • Cystitis, pyelitis, urethritis, pyeloneephritis, endometritis, gonorrhoea, cervicitis;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erysipelas, másodlagosan fertőzött dermatosis;
  • Lyme-kór;
  • Listeriosis, leptospirózis;
  • szalmonellózistól
  • vérhas;
  • agyhártyagyulladás;
  • szepszis;
  • Endokarditisz (megelőzés).

Ellenjavallatok

Az amoxicillin használata tilos a beteg penicillinekre és fertőző mononukleózisra gyakorolt ​​túlérzékenysége esetén.

Óvatosan a gyógyszert allergiás hajlammal rendelkező személyeknek írják elő. A penicillin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység esetén a cefalosporin antibiotikumokkal való allergiás keresztreakciók lehetségesek.

A terhesség alatt az amoxicillint a jelzett módon alkalmazzák, figyelembe véve a várandós anya várható hatását és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A kezelés ideje alatt a szoptatást meg kell szakítani, mivel az antibiotikum behatol az anyatejbe, és képes csecsemő allergiát vagy károsodott bél mikroflórát okozni.

Adagolás és adagolás Amoxicillin

A gyógyszert szájon át, az étkezéstől függetlenül szedik. A dózist és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Az utasítások szerint az amoxicillint az alábbi adagokban írják elő:

  • Felnőttek - 500 mg naponta háromszor. Ha a betegség súlyos, akkor az ajánlott dózis kétszerese;
  • Gyermekek 5-10 éves korig - 250 mg gyógyszer naponta háromszor;
  • Gyermekek 2-5 éves korig - 125 mg amoxicillin naponta háromszor;
  • 2 éves kor alatti gyermekek - 20 mg / testtömeg-kilogrammonként. A kiszámított dózis három adagra oszlik.

Gyermekek 10 éves korig Amoxicillin szuszpenzió (szuszpenzió).

A kezelés időtartama 5-12 nap. A gyógyszer két dózisa közötti intervallum - 8 óra.

Az amoxicillin mellékhatásai

Amoxicillin alkalmazása esetén a következő mellékhatások lehetségesek:

  • A gyomor-bélrendszer részéről: hányinger és hányás, ízváltozás, dysbiosis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pszeudomembranos enterokolitis, kóros májfunkció;
  • Idegrendszeri betegségek: ataxia, depresszió, zavartság, szorongás, izgatottság, álmatlanság, viselkedésbeli változások, szédülés, fejfájás, perifériás neuropátia, görcsök;
  • Allergiás reakciók: erythema, urticaria, bőrpír, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, angioödéma; ritkán - ízületi fájdalom, láz, exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma; nagyon ritkán - anafilaxiás sokk;
  • Laboratóriumi indikátorok: anaemia, neutropenia, leukopenia, trombocitopénikus purpura;
  • Egyéb mellékhatások: tachycardia, légszomj, hüvelyi kandidázis, intersticiális nefritisz, szuperinfekció (különösen csökkent ellenállású vagy krónikus betegségekben szenvedőknél).

Az amoxicillin túladagolásának tünetei a hányinger, a hányás és a hasmenés, ami a víz és az elektrolit egyensúly megszakadásához vezet. A kezelés gyomormosás, fiziológiás sóoldatok és aktívszén kijelölése, valamint a víz és az elektrolit egyensúly kiigazítása.

Különleges utasítások

Az amoxicillin és más antibiotikumok alkalmazása az influenza és az ARVI kezelésében hatástalan.

Súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések esetén, amelyeket állandó hányás vagy hasmenés kísér, a gyógyszer nem adható be orálisan a lehetséges gyenge felszívódás miatt.

Különös gondossággal kell eljárni a bronchális asztmában szenvedő betegek, az allergiás diathesis, a gyomor-bélrendszer betegségei és a szénanátha előzményeinek kezelése során.

Az amoxicillin hosszantartó alkalmazása esetén ajánlott egyidejűleg levorint, nystatint vagy bármely más gombaellenes gyógyszert felírni.

Hosszú ideig tartó kezelés esetén, különösen nagy dózisok esetén, szükséges a perifériás vér és a vesék és a máj funkcióinak indikátorainak megfigyelése, valamint a vizelet általános elemzése.

Biztosítani kell a megfelelő alkoholfogyasztást, és elegendő mennyiségű vizeletet kell tartani a nap folyamán.

Ha a hasi fájdalom, a vér és a nyálkahártya vizes ürüléke, láz és fájdalmas hamis késztetés jelenik meg, a pszeudomembranosus colitis gyanúja áll fenn. Ebben az esetben az amoxicillint meg kell szüntetni, és megfelelő kezelési terápiát kell előírni. A bélmozgást lelassító gyógyszerek használata ellenjavallt.

Amoxicillin analógjai

Az aktív hatóanyagként amoxicillint tartalmazó gyógyszer analógjai a következő készítmények:

  • Amoxillat (Németország);
  • Amosin (Oroszország);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksiszár (Oroszország);
  • Gonoform (Ausztria);
  • Baktox (Franciaország);
  • Grunamoks (Németország);
  • Thysil (Banglades);
  • Ospamox (Ausztria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Szlovénia);
  • Ecobol (Oroszország);
  • Flemoxin Solutab (Hollandia);
  • E-Moks (Egyiptom).

A tárolás feltételei

Az utasításoknak megfelelően az amoxicillint szobahőmérsékleten, száraz és sötét helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni.

Az elkészített szuszpenziót 14 napig 15-25 ° C hőmérsékleten tároljuk.

A gyógyszer eltarthatósága - 2 év, amely után el kell dobni.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

amoxicillin

10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
20 darab - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.
20 darab - sötét üvegek (1) - kartonpapír.
20 darab - polimer palackok (1) - karton csomagolás.
1 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
1 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.
10 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
10 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.
15 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
15 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.
5 kg - műanyag zacskók (1) - polimer dobozok.
5 kg - műanyag zacskók (1) - karton dobok.

A széles spektrumú spektrumú félszintetikus penicillinek antibiotikum csoportja. Ez az ampicillin 4-hidroxil analógja. Baktericid hatása van. Aktív aerob gram-pozitív baktériumok ellen: Staphylococcus spp. (a penicillinázt termelő törzsek kivételével), Streptococcus spp.; aerob gram-negatív baktériumok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

A penicillinázt termelő mikroorganizmusok rezisztensek az amoxicillinnel szemben.

A metronidazollal kombinálva a Helicobacter pylori ellen aktív. Úgy gondolják, hogy az amoxicillin gátolja a Helicobacter pylori metronidazol-rezisztencia kialakulását.

Keresztrezisztencia van az amoxicillin és az ampicillin között.

Az antibakteriális hatás spektruma az amoxicillin és a béta-laktamáz inhibitor klavulánsav egyidejű alkalmazásával bővül. Ez a kombináció növeli az amoxicillin Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei elleni aktivitását. Azonban a Pseudomonas aeruginosa, a Serratia marcescens és számos más negatív negatív baktérium rezisztens marad.

Ha az amoxicillint gyorsan és teljesen felszívja a gyomor-bél traktusból, a gyomor savas környezetében nem pusztul el. Cmax Az amoxicillin a vérplazmában 1-2 óra múlva érhető el, a dózis 2-szeres emelésével a koncentráció 2-szeresére nő. Az étel jelenlétében a gyomorban nem csökken a teljes felszívódás. A / in, in / m-ben a bevitel és a vérben történő bevétel hasonló amoxicillin-koncentrációt ér el.

Az amoxicillin plazmafehérjékhez való kötődése körülbelül 20%.

Széles körben eloszlik a szövetekben és a testfolyadékokban. Jelentős az amoxicillin koncentrációja a májban.

T1/2 A szájon át bevitt dózis kb. 60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval; 250 mg-os dózisban az amoxicillin koncentrációja a vizeletben több mint 300 μg / ml. A székletben bizonyos mennyiségű amoxicillint határozunk meg.

Újszülöttek és idősek esetében T1/2 lehet hosszabb.

Veseelégtelenségben T1/2 lehet 7-20 óra

Kis mennyiségben az amoxicillin behatol a BBB-be a pia mater gyulladása során.

Az amoxicillint hemodialízissel távolítják el.

Monoterápiában és klavulánsavval kombinációban történő alkalmazásra: fertőző és gyulladásos betegségek, amelyeket érzékeny mikroorganizmusok okoznak, beleértve hörghurut, tüdőgyulladás, angina, pyelonephritis, urethritis, gastrointestinalis fertőzések, nőgyógyászati ​​fertőzések, bőr- és lágyszövetek fertőzése, listeriosis, leptospirosis, gonorrhoea.

Metronidazollal kombinálva: krónikus gyomorhurut akut fázisban, peptikus fekély és nyombélfekély, akut fázisban, Helicobacter pylori-val társítva.

Fertőző mononukleózis, limfocitás leukémia, hasmenéssel vagy hányással járó súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések, légúti vírusfertőzések, allergiás diathesis, bronchiás asztma, szénanátha, penicillinekkel és / vagy cefalosporinokkal szembeni túlérzékenység.

Metronidazollal kombinálva: idegrendszeri betegségek; vér rendellenességek, limfocita leukémia, fertőző mononukleózis; A nitroimidazol-származékok iránti túlérzékenység.

Klavulánsavval kombinációban történő alkalmazásra: anamnézisében kóros májfunkció és sárgaság, ami az amoxicillin klavulánsavval kombinálva történő bevételével jár.

Egyedi. Orális adagolás esetén a felnőttek és a 10 évesnél idősebb gyermekek (40 kg-nál nagyobb) egyszeri adagja 250-500 mg, súlyos betegség esetén - legfeljebb 1 g. Az 5-10 év közötti gyermekeknél egyszeri adag 250 mg; 2 és 5 éves kor között - 125 mg; 2 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20 mg / kg. Felnőttek és gyermekek esetében a dózisok közötti intervallum 8 óra, akut, nem komplikált gonorrhoea kezelésében 3 g egyszer (probeneciddel kombinálva). Károsodott vesefunkciójú betegeknél, akiknek a CC-értéke 10–40 ml / perc, a dózisok közötti intervallumot 12 órára kell növelni; ha a QA kevesebb, mint 10 ml / perc, a dózisok közötti intervallum 24 óra.

Parenterális alkalmazásra felnőtteknél w / m - 1 g 2 nap / nap, in / in (normál vesefunkcióval) - 2-12 g / nap. Gyermekek i / m - 50 mg / kg / nap, egyszeri adag - 500 mg, az injekció gyakorisága - 2-szer / nap; in / in - 100-200 mg / kg / nap. A veseelégtelenségben szenvedő betegeket, az adagot és az injekciók közötti intervallumot a QC értékeinek megfelelően kell beállítani.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, erythema, angioödéma, rhinitis, kötőhártya-gyulladás; ritkán - láz, ízületi fájdalom, eozinofília; ritka esetekben - anafilaxiás sokk.

A kemoterápiás hatással járó hatások: a szuperinfekció lehetséges fejlődése (különösen krónikus betegségekben vagy a test alacsony ellenállóképességében szenvedő betegeknél).

Hosszú használat esetén nagy dózisokban: szédülés, ataxia, zavartság, depresszió, perifériás neuropathia, görcsök.

Főként a metronidazollal kombinálva: hányinger, hányás, anorexia, hasmenés, székrekedés, epigasztriás fájdalom, glossitis, stomatitis; ritkán hepatitis, pszeudomembranosus colitis, allergiás reakciók (csalánkiütés, angioödéma), intersticiális nefritisz, hemopoiesis rendellenességei.

Főként klavulánsavval kombinálva: kolesztatikus sárgaság, hepatitis; ritkán, multiformus erythema, toxikus epidermális nekrolízis, exfoliatív dermatitis.

Az amoxicillin csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

Az amoxicillin baktericid antibiotikumokkal (ideértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint) egyidejű alkalmazásával szinergizmus jelentkezik; bakteriosztatikus antibiotikumokkal (beleértve a makrolidokat, kloramfenikolt, linkozamidokat, tetraciklineket, szulfonamidokat) - antagonizmus.

Az amoxicillin fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását a bél mikroflóra elnyomásával, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet.

Az amoxicillin csökkenti a gyógyszerek hatását az anyagcsere folyamatában, melyben a PABK képződik.

Probenecid, diuretikumok, allopurinol, fenil-butazon, NSAID-ok csökkentik az amoxicillin tubuláris szekrécióját, amelyhez a vérplazma koncentrációjának növekedése is járhat.

Antacidok, glükózamin, hashajtók, aminoglikozidok lassítják és csökkennek, és az aszkorbinsav növeli az amoxicillin felszívódását.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinált alkalmazásával a két komponens farmakokinetikája nem változik.

Óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakciókra hajlamos betegeknél.

A metronidazollal kombinált amoxicillin nem javasolt 18 évnél fiatalabb betegek számára; nem alkalmazható májbetegségben.

A metronidazollal kombinált terápia hátterében az alkohol nem ajánlott.

Az amoxicillin behatol a placenta barrierbe, kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

Ha terhesség alatt amoxicillint kell használni, gondosan mérlegelje az anya várható terápiás előnyeit és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Óvatosan alkalmazza az amoxicillint a szoptatás alatt (szoptatás).

Gyermekek alkalmazása az adagolási rend szerint lehetséges.

A metronidazollal kombinált amoxicillin nem javasolt 18 évnél fiatalabb betegek számára.

Amoxicillin (amoxicillin)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Klinikai osztályozás (ICD-10)

3D képek

Összetétel és felszabadulás

buborékfóliában, 8 db; egy doboz 2 buborékfóliában.

40 ml-es üveg sötét üvegben (mérőkanállal együtt); az 1. dobozban.

Farmakológiai hatás

Indikációk gyógyszer Amoxicillin

A légúti és húgyúti fertőzések, a meningitis, a coli-enteritis, a gonorrhoea.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, fertőző mononukleózis, terhesség.

Mellékhatások

Diszeptikus jelenségek, szuperinfekció, allergiás reakciók.

Adagolás és adagolás

Belül. A dózist egyedileg állítják be, figyelembe véve a fertőzés súlyosságát. Felnőttek és 10 év feletti gyermekek - 500 mg naponta háromszor; súlyos fertőzés esetén a dózis napi egyszeri 1000 mg-ra emelhető. Gyermekek 2 éves korig (szuszpenzió formájában) - 20 mg / kg naponta 3 adagban (1/4 teáskanál), 2-5 éves korig - 125 mg (1/2 tsp), 5-10 év - 250 mg (1 teáskanál vagy 1 kapszula) naponta háromszor. Akut, nem komplikált gonorrhea - 3 g egyszer.

A szuszpenziót úgy állítjuk elő, hogy a 100 ml-es jelre a száraz anyaghoz főzött vizet adunk, majd keverjük.

A hatóanyag tárolási feltételei Amoxicillin

Gyermekektől elzárva tartandó.

A gyógyszer lejárati ideje Amoxicillin

250 mg kapszula - 3 év.

500 mg kapszula - 3 év.

granulátum szuszpenzióhoz orális adagoláshoz 250 mg / 5 ml - 4 év. Elkészített szuszpenzió - 14 nap.

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Orvosi használatra vonatkozó utasítások

A nosológiai csoportok szinonimái

Az árak Moszkvában

Vélemények

Hagyja megjegyzéseit

Aktuális információigény index, ‰

Vélemény "Az orosz Föderáció orvosai" az amoxicillin drogról

Regisztrált alapvető árak

Regisztrációs tanúsítványok Amoxicillin

  • Elsősegély-készlet
  • Online áruház
  • Cégről
  • Lépjen kapcsolatba velünk
  • A kiadó elérhetősége:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Cím: Oroszország, 123007, Moszkva, st. 5. fővonal, 12.

A cég radar ® hivatalos oldala. Az orosz internet kábítószerek és gyógyszertáráruk főbb enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve A Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmaz információkat a felszabadulás összetételéről és formájáról, farmakológiai hatásáról, felhasználási jelzésekről, ellenjavallatokról, mellékhatásokról, gyógyszerkölcsönhatásokról, gyógyszerhasználati módszerekről, gyógyszeripari cégekről. A gyógyszer referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac árát Moszkvában és más oroszországi városokban.

Az információ átadása, másolása, terjesztése az LLC RLS-Patent engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.

Sok érdekesebb

© OROSZORSZÁG GYÓGYSZEREK REGISZTRÁCIÓJA ® Radar ®, 2000-2019.

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Az információ orvosi szakemberek számára készült.

Amoxicillin tabletta: használati utasítás

Az amoxicillin a félszintetikus penicillin antibiotikumok csoportjából származó gyógyszer.

Célja számos ismert fertőző és gyulladásos betegség hatékony leküzdése. Ez a hatóanyag széles spektrumú és hozzájárul a legtöbb kórokozó halálához. Használati utasítás Amoxicillin azt jelzi, hogy a gyógyszer aktív aerob gram-pozitív és gram-negatív baktériumokkal szemben aktív. A gyógyszer blokkolja a bakteriális sejtek megoszlását és zavarja a kórokozó mikroorganizmus létfontosságú aktivitását és szaporodását.

Ezen az oldalon megtalálod az Amoxicillinre vonatkozó összes információt: a gyógyszer használatának teljes utasításai, a gyógyszertárak átlagárai, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint az emberek, akik már használják az Amoxicillint. Szeretné elhagyni a véleményét? Kérjük, írja be a megjegyzéseket.

Klinikai és farmakológiai csoport

A széles spektrumú spektrumú félszintetikus penicillinek antibiotikum csoportja.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Rendelkezésre áll.

Mennyi az amoxicillin? A tabletták ára alacsony. A 250 mg-os tabletták 35-50 rubelt (20 db) kerülnek. A kapszula egy kicsit drágább - körülbelül 100 rubel. A granulátum költsége megegyezik a kapszulákkal. Az ár a gyártótól függ. Az Avva Rus által gyártott legolcsóbb tabletták.

Forma és összetétele

Különböző formákban kapható: tabletta, kapszula belsejében. A szuszpenzió előállításához granulátumok is vannak. A fő hatóanyag az amoxicillin trihidrát formájában. Segédanyagok: polividon, magnézium-sztearát, talkum, nátrium-karboxi-metil-keményítő, titán-dioxid és hipromellóz.

A kábítószert egyszerre több vállalat gyártja:

  • biokémikus,
  • Hemofarm (Szerbia),
  • Natur Produkt Europe B.V. (Hollandia),
  • ABBA-RUS,
  • Barnaul gyógyászati ​​készítmények,
  • Dalkhimpharm,
  • szerves,
  • STI-MED-SORB (Oroszország).

A penicillin csoportból származó félszintetikus gyógyszer kartonba van csomagolva. A tabletták oválisak vagy hosszúkásak, mindkét oldalon hornyokkal. A kapszulák 250 és 500 mg-ot tartalmaznak. Egy csomagban 16 darab. A granulátumok azonnal a palackban vannak. Az antibiotikumok injekcióval történő bevezetése nem biztosított.

Farmakológiai hatás

Penicillin félszintetikus gyógyszer. A gyógyszer hatásmechanizmusa azon képességén alapul, hogy specifikusan gátolja a peptoglikánokat (bakteriális sejtmembrán enzimeket), ami sejtpusztuláshoz és oldódáshoz vezet.

Az amoxicillin aktív:

Gram-pozitív aerob baktériumok - Staphylococcus spp. (kivéve a penicillinázt termelő törzseket), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (kivéve Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-negatív aerob baktériumok - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Egyéb - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Amoxicillin kutatás

A gyógyszer utolsó vizsgálata kimutatta, hogy a gyógyszer nagy aktivitást mutat a légúti fertőzések különböző patogénjei ellen. Ezért az amoxicillin különösen hatékony a hörghurut, a tüdőgyulladás és a közönséges hideg kezelésében.

2005-ben kísérleteket végeztek, amelyekben összehasonlították az antibiotikum és más gyógyszerek kezelésének eredményeit. A kutatás szerzői azt találták, hogy a gyógyszer a ketolidok, a fluorokinolonok, a makrolidok hatékonysága szempontjából semmi esetre sem rosszabb. A tudósok részletesen tanulmányozták a gyógyszer megvalósíthatóságát, és megállapították, hogy számos penicillinben az amoxicillin különösen alkalmas az orrcsontok, a középfülgyulladás, a mandulagyulladás, a faringitis és a Helicobacter pylori fertőzés akut gyulladásának kezelésére. Az amoxicillin magas szinten tartja hatását, és kiváló eredményeket ad a betegségek kezelésében.

Ma az orvosok az Amoxicillin hatóanyagot a felnőttek és gyermekek gyors kezelésére ajánlják. Különleges jelzések szerint a terhes nők és 1 év alatti gyermekek kezelésére használható. Ez a gyógyszer alacsony toxicitással rendelkezik, és a test jól tolerálja.

Használati jelzések

Alkalmas bakteriális fertőzések kezelésére, amelyek érzékeny mikroflóra hatására keletkeztek és fejlődtek:

  • a légzőszervek szervei (faringitis, mandulagyulladás stb.);
  • ENT készülék (otitis, bronchitis, pneumonia);
  • húgyúti szervek (cystitis, gonorrhoea stb.);
  • gyomor és bél (peritonitis, cholecystitis);
  • bőrréteg és lágy szövetek (erysipelas, szepszis, dizentéria).

Ellenjavallatok

A gyógyszer nem alkalmazható a következő klinikai körülmények között:

  • túlérzékenység;
  • allergiás diathesis;
  • asztmás bronchiás események;
  • a máj megzavarása;
  • a gyomor és a belek betegségei az anamnézis stádiumában (például az antibiotikumok bevétele által okozott colitis);
  • fertőző mononukleózis;
  • pollinózis a fejlődés bármely szakaszában;
  • szoptatási időszak;
  • gyermekek kora;
  • korosztály.

Ezenkívül óvatosság szükséges az amoxicillin alkalmazása esetén:

  • vesekárosodás;
  • terhesség
  • vérzés a történelemben.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az amoxicillin behatol a placenta barrierbe, kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

Ha terhesség alatt amoxicillint kell használni, gondosan mérlegelje az anya várható terápiás előnyeit és a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

Az amoxicillin alkalmazása a szoptatás alatt (szoptatás) óvatosan

Használati utasítások Amoxicillin

A használati utasítás azt jelzi, hogy az amoxicillin adagolási rendjét külön kell előírni.

  • Orális adagolás esetén a felnőttek és a 10 év feletti gyermekek (40 kg-nál nagyobb testtömegű) egyszeri adagja 250-500 mg, súlyos betegség esetén - legfeljebb 1 g.
  • 5-10 éves korú gyermekeknél egyszeri adag 250 mg; 2 és 5 éves kor között - 125 mg; 2 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20 mg / kg.
  • Felnőttek és gyermekek esetében a dózisok közötti idő 8 óra.

Akut, nem komplikált gonorrhoea kezelésében - 3 g egyszer (probeneciddel kombinálva). Károsodott vesefunkciójú betegeknél, akiknek a CC-értéke 10–40 ml / perc, a dózisok közötti intervallumot 12 órára kell növelni; ha a QA kevesebb, mint 10 ml / perc, a dózisok közötti intervallum 24 óra.

Mellékhatások

Amoxicillin alkalmazása esetén a következő mellékhatások lehetségesek:

  • Allergiás reakciók: erythema, urticaria, bőrpír, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, angioödéma; ritkán - ízületi fájdalom, láz, exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma; nagyon ritkán - anafilaxiás sokk;
  • Laboratóriumi indikátorok: anaemia, neutropenia, leukopenia, trombocitopénikus purpura;
  • A gyomor-bélrendszer részéről: hányinger és hányás, ízváltozás, dysbiosis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pszeudomembranos enterokolitis, kóros májfunkció;
  • Idegrendszeri betegségek: ataxia, depresszió, zavartság, szorongás, izgatottság, álmatlanság, viselkedésbeli változások, szédülés, fejfájás, perifériás neuropátia, görcsök;
  • Egyéb mellékhatások: tachycardia, légszomj, hüvelyi kandidázis, intersticiális nefritisz, szuperinfekció (különösen csökkent ellenállású vagy krónikus betegségekben szenvedőknél).

Az amoxicillin túladagolásának tünetei a hányinger, a hányás és a hasmenés, ami a víz és az elektrolit egyensúly megszakadásához vezet. A kezelés gyomormosás, fiziológiás sóoldatok és aktívszén kijelölése, valamint a víz és az elektrolit egyensúly kiigazítása.

túladagolás

Általános szabály, hogy a túladagolás nem mutat kifejezett toxikus hatást, még akkor sem, ha nagy dózisú gyógyszert szedtek. Ha nagy adag amoxicillint szedtek, a betegnek van gyomor-bélrendszeri rendellenessége, a víz- és elektrolit-egyensúly megsértése. Azoknál, akik vesekárosodásban szenvednek, a túladagolás nefrotoxicitás és kristályuria jeleit mutathatja.

Tüneti kezelésre kerül sor, amelyhez az orvos által előírt gyógyszert alkalmazzák, aktív szenet kell szednie. A hemodialízis alkalmazható. Nincs specifikus antidotum.

Különleges utasítások

Az óvatos óvatossággal járó amoxicillint allergiás reakciókra hajlamosítani kell. A 18 évesnél fiatalabb személyek és a májbetegségekben szenvedő betegek nem ajánlott a gyógyszer Metronidazollal kombinálva.

Károsodott vesefunkció esetén a gyógyszer dózisát csökkenteni kell, és növelni kell a dózisok közötti intervallumot. A kezelés során a máj, a vesék és a vérképző szervek munkáját folyamatosan figyelemmel kell kísérni. Az emésztőrendszer komplikációinak kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében (hányinger, hányás, hasmenés, duzzanat) az amoxicillint étkezés közben ajánljuk. Nem állnak rendelkezésre adatok a kábítószerek negatív hatásairól a járművek kezelésére.

Kábítószer-kölcsönhatások

Az antibakteriális szer Amoxicillin alkalmazása során gondosan mérlegelje más gyógyszerek egyidejű alkalmazását. Az utasítások szerint a gyógyszerekkel való kölcsönhatás számos eredményt adhat. Hatások figyelhetők meg:

  • csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók hatását;
  • növeli a metotrexát toxicitását;
  • Az amoxicillin növeli a digoxin felszívódását;
  • növeli a közvetett antikoagulánsok hatását;
  • csökkenti a protrombin indexet;
  • csökkenti a K-vitamin szintézisét

Figyelembe kell venni - az amoxicillin baktericid hatással van a tenyésztő mikroorganizmusokra, ezért nem szabad bakteriosztatikus antimikrobiális szerekkel - szulfonamidokkal, tetraciklinekkel együtt - használni. Ha egyszerre alkalmazzák:

  • A nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek növelik az antibiotikum koncentrációját.
  • A glükózamin, hashajtó, lassítja az amoxicillin felszívódását, és nő az aszkorbinsav;
  • A rifampicin kiszórja az antibakteriális tulajdonságokat;
  • Az allopurinol növeli a bőrkiütés kockázatát.

Vélemények

Az amoxicillin antibiotikumról az interneten szinte minden értékelés pozitív. A betegek tudomásul veszik a gyógyszer bevételének gyors hatását, a használat egyszerűségét (a vétel nem függ az étkezés időpontjától), a gyógyulás végén a meglévő betegségekből való teljes gyógyulást.

A negatív visszajelzések egy kis része, amelyben a betegek panaszkodnak, hogy a gyógyszer „nem segít”, annak az az oka, hogy az amoxicillin, bár széles spektrumú antibiotikum, nem mindenható, és nem minden baktérium érzékeny a hatására. Ezért ajánlott a páciens megvizsgálása az antibiotikum felírása előtt: izolálja a kórokozót és ellenőrizze annak érzékenységét a gyógyszerrel szemben. De ezek a tanulmányok meglehetősen hosszú időt igényelnek, és általában helyhez kötött körülmények között végeznek. A gyakorlatban az orvos, aki a beteg állapotának enyhítésére törekszik, vizsgálatot, részlegesen véletlenszerű kezelést ír elő, és néha hibázik. A betegek úgy vélik, hogy a kezelés hatásának hiánya a gyógyszer hátránya - ez a vélemény helytelen.

analógok

Ha az Amoxicillin alkalmazása ellenjavallt, az orvos más gyógyszert is választhat a betegnek a fertőzések elleni küzdelemben. A helyettesítésre akkor is szükség van, ha a mellékhatások jelentkeznek, amikor a kezelés leáll, új gyógyszert írnak elő.

Az utasítás tájékoztatja, hogy az amoxicillin analógjai vannak a hatóanyagon:

  • Ekoklav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Medoklav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • augmentin;
  • Arlette;
  • Amovikomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verklan.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

Tárolja sötétben, fénytől és nedvességtől védve, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

A gyógyszer a kiadás időpontjától számított 3 évig használható. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után a termék használata tilos.

amoxicillin

Amoxicillin: használati utasítás és értékelés

Latin név: Amoxicillin

ATX kód: J01CA04

Hatóanyag: amoxicillin (amoxicillin)

Gyártó: Biochemist, JSC (Oroszország), Dalkhimpharm (Oroszország), Organika, JSC (Oroszország), STI-MED-SORB (Oroszország), Hemofarm (Szerbia)

A leírás és a fotó aktualizálása: 20/26/2018

A gyógyszertárak ára: 33 rubel.

Amoxicillin - antibakteriális gyógyszer, félszintetikus penicillin.

Forma és összetétele

Amoxicillin adagolási formák:

  • tabletták: szinte fehér vagy fehér, lapos-hengeres, elválasztó jelöléssel és letöréssel (10 db vagy 20 db buborékfóliában, 1, 2, 5, 10, 50 vagy 100 csomagolású kartondobozban; sötét színű üvegedények, 1 üveges kartondobozban, 20 db műanyag edényekben vagy palackokban, kartonkötegben 1 üveg vagy palack;
  • kapszulák: zselatin; 250 mg-os dózisban - 2. méret - sötétzöld színű fedéllel és egy fehér színű, sárga színnel, 500 mg-os dózisban, 0-as méretben, piros színű és sárga színű fedéllel; a kapszulák belsejében van egy világos színű, fehér színű szemcsés por, megengedett a csomósodása (mindegyik 250 mg: 8 db buborékfóliában, kartondobozban 2 buborékcsomagolásban, 10 db buborékcsomagolásban, 1 vagy 2 kartondobozban) 10 vagy 20 darab üvegben, 1 dobozos kartondobozban, mindegyik 500 mg: 8 darab buborékfóliában, kartonkötegben 2 buborékfóliában, 8 db buborékcsomagolásban, kartonkötegben, 1 vagy 2 csomagban; 10 db buborékcsomagolási csomagolásban, 1, 2, 50 vagy 100 karton csomagolásban;
  • szemcsék orális adagolásra szánt szuszpenziók készítéséhez: fehér, sárga színű szemcsés por, vízben feloldva, sárgás szuszpenzió gyümölcsszaggal (40 g 100 ml-es 100 ml-es sötét üvegben, kartoncsomagolásban 1 db palackban) 2,5 ml-es és 5 ml-es elválasztó kanállal.

1 tabletta tartalmaz:

  • hatóanyag: amoxicillin-trihidrát (amoxicillin) - 250 mg vagy 500 mg;
  • kiegészítő komponensek: burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, poliszorbát-80 (tween-80), talkum.

1 kapszula tartalmaz:

  • hatóanyag: amoxicillin-trihidrát - 286,9 mg vagy 573,9 mg, ami 250 mg vagy 500 mg amoxicillin tartalomnak felel meg;
  • Kiegészítő komponensek: PH 102 mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, titán-dioxid (E171), zselatin.

Továbbá a kapszulahéj részeként:

  • 2. méret: sapka - kinolin sárga festék (Е104), indigokarmin (Е132), test - kinolin sárga festék (Е104);
  • 0-as méret: sapka - festék napsütés sárga (E110), festék azorubin (E122), tok - vasfesték sárga oxid (E172).

5 ml elkészített szuszpenziót (2 g granulátum) tartalmaz:

  • hatóanyag: amoxicillin-trihidrát (amoxicillin) - 250 mg;
  • Kiegészítő komponensek: nátrium-szacharinát-dihidrát, szacharóz, S184 szimetikon, nátrium-benzoát, guárgumi, nátrium-citrát-dihidrát, eper ízesítő, málna ízesítő, ehető passiflower íz.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

Az amoxicillin egy félszintetikus penicillin, egy antibakteriális, baktericid, saválló gyógyszer széles spektrumú hatással. A hatásmechanizmus az amoxicillin baktériumok lizálódásának, a transzpeptidáz gátlásának és a peptidoglikán sejtfal szintézisének megosztását és megosztását és növekedését gátló képességének köszönhető.

A gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok érzékenyek a gyógyszerre.

Az amoxicillin a következő baktériumok esetében aktív:

  • aerob gram-pozitív baktériumok: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (kivéve a penicillinázt termelő törzseket), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae-t is);
  • aerob gram-negatív baktériumok: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp.
  • Egyéb: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

A penicillinázt és más béta-laktamázokat termelő mikroorganizmusok nem érzékenyek a gyógyszerre, mivel a béta-laktamázok elpusztítják az amoxicillint.

farmakokinetikája

Orális adagolás után az amoxicillin gyorsan és majdnem teljesen (93%) felszívódik. Az egyidejű táplálékfelvétel nem befolyásolja az abszorpciót, a gyomor savas környezetében a gyógyszer nem pusztul el. A maximális koncentráció 1-2 óra múlva érhető el, és 250 mg-os dózis beadása után 125 mg és 0,0035–0,005 mg / ml dózis beadása után 0,0015–0,003 mg / ml. A klinikai hatás 1 / 4–1 / 2 óra elteltével kezdődik és 8 óra.

Nagy eloszlási térfogata van. A koncentráció szintje a gyógyszer adagjával arányosan nő. Magas koncentrációjú amoxicillin található a plazmában, a pleurális és a peritoneális folyadékokban, a köpetben, a hörgők szekréciójában, a tüdő- és csontszövetekben, a bélnyálkahártyában, a vizeletben, a prosztatában, a női nemi szervekben, a zsírszövetben, a középfül folyadékban és a bőrbuborékokban. A normális májfunkcióval behatol a magzati szövetbe az epehólyagba, ahol a tartalma 2-4-szeresére meghaladhatja a plazmakoncentrációt. A hörgők gennyes titokban rosszul oszlanak el. A terhesség alatt alkalmazott amoxicillin tartalma a köldökzsinór és a magzatvíz tartályaiban a nő testének plazmájában a koncentráció szintjének 25-30% -a.

Kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. A vér-agy gát gyenge, a cerebrospinális folyadék koncentrációja az amoxicillinnel a meningitis kezelésére (agyhártya gyulladása) nem több, mint 20%.

A plazmafehérje kötődése - 17%.

Inaktív metabolitok képződésével nem teljes mennyiségben metabolizálódik.

Eliminációs felezési idő (t1/2) 1–1,5 óra. 50–70% -a változatlan formában választódik ki a vesékben. Ezek közül a glomeruláris szűréssel - 20%, a tubuláris kiválasztás - 80%. A 10–20% a bélrendszeren keresztül ürül ki.

T1/2 veseelégtelenség esetén, kreatinin-clearance (CC) esetén 15 ml / perc és kevesebb, 8,5 órára emelkedik.

Hemodialízis esetén az amoxicillint eltávolítják.

Használati jelzések

Az utasítások szerint az amoxicillin fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére alkalmas fogékony mikroorganizmusok kezelésére:

  • légúti fertőzések - akut bronchitis, a krónikus bronchitis súlyosbodása, bronchopneumonia, lobar tüdőgyulladás;
  • felső légúti fertőzések - sinusitis, mandulagyulladás, faringitis, akut középfülgyulladás;
  • a bőr és a lágy szövetek fertőzései - másodlagosan fertőzött dermatosis, erysipelas, impetigo;
  • fertőzések a húgyúti rendszerben - cystitis, pyeloneephritis, urethritis, gonorrhoea;
  • nőgyógyászati ​​fertőzések - endometritisz, cervicitis;
  • bélfertőzések - tífusz, paratyphoid láz, shigellózis (dizentéria), szalmonellózis, szalmonella hordozó;
  • peptikus fekély és nyombélfekély (kombinációs terápia részeként);
  • hasi fertőzések - enterokolitis, peritonitis, cholecystitis, cholangitis;
  • meningococcus fertőzés;
  • listeriosis (akut és látens formák);
  • leptospirosis;
  • Borreliosis (Lyme-kór);
  • szepszis;
  • endokarditis (megelőzés fogászati ​​és egyéb kisebb sebészeti beavatkozások során).

Ellenjavallatok

  • májelégtelenség;
  • bronchialis asztma;
  • szénanátha;
  • limfocita leukémia;
  • fertőző mononukleózis;
  • az antibiotikumok (beleértve a történelmet is) bevétele által okozott colitis;
  • szoptatás;
  • béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység, beleértve a penicillineket, cefalosporinokat, karbapenemeket;
  • az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire.

További kontraindikációk az amoxicillin egyes formáira:

  • tabletta: allergiás betegségek (beleértve a történelmet is), legfeljebb 10 éves kor, 40 kg-nál kisebb testtömeggel;
  • kapszulák: atópiás dermatitis, gasztrointesztinális betegségek, legfeljebb 5 éves korig;
  • granulátumok: glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma, szacharáz (izomaltáz) hiány, fruktóz intolerancia, atópiás dermatitis, gasztrointesztinális traktus betegségei.

Ajánlott az amoxicillint rendelni veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél a terhesség alatti allergiás reakciók (beleértve a kórtörténetet is) vérzése van.

Emellett óvatosan kell eljárni tabletták alkalmazásakor a gyomor-bél traktusban szenvedő betegek kezelésére.

Használati utasítás Amoxicillin: módszer és adagolás

tabletta

Az amoxicillin tablettákat szájon át, étkezés előtt vagy után 100-200 ml vízzel kell bevenni.

Az orvos előírja az adagot és a kezelés időtartamát külön-külön, figyelembe véve a klinikai indikációkat.

A 10 évnél idősebb felnőttek és a 40 kg-ot meghaladó gyermekek esetében az amoxicillin egyszeri adagja általában 500 mg.

A fertőzések és a visszatérő fertőzések súlyos formáinak kezelésére a felnőtteket napi 2250-3000 mg-os dózisra osztják fel, 3 gyermekre osztva - nem haladja meg a 60 mg-ot 1 kg gyermektömeg-kilogrammonként, három adagra osztva.

Az Amoxicillin ajánlott adagolása:

  • akut, nem komplikált gonorrhoea: 3000 mg, a férfiak egyszer fogják el, a nőket ajánlott a következő napon megismételni;
  • nőgyógyászati ​​fertőző betegségek, az epeutak akut fertőzése és a gyomor-bél traktus (tífusz, paratyphoid láz): naponta kétszer 1500-2000 mg vagy naponta kétszer 1000-1500 mg;
  • súlyos meningitis, szeptikémia: felnőttek - naponta 6000 mg-ig, 3-4 adagra osztva; gyerekek, naponta kétszer 250-500 mg. Tanfolyam időtartama - 5-7 nap;
  • középfülgyulladás és más hasonló fertőzések: gyermekek, naponta kétszer 250-500 mg;
  • leptospirosis: felnőttek - napi 500–750 mg 6–12 napig;
  • Listeriosis: felnőttek - 500 mg naponta háromszor. A kezelés időtartama 6-12 nap;
  • Salmonello hordozó: felnőttek - 1500–2000 mg naponta háromszor 14–28 napig;
  • endokarditis profilaxis: felnőttek - 3000–4000 mg 1 órával a műtét előtt. A kisebb művelet után 8–9 óra elteltével ismételt dózis rendelhető. Gyermekek esetében az adag 2-szer csökken.

Veseelégtelenség esetén az amoxicillin napi dózisa függ a kreatinin clearance-től (CK), és lehet:

  • CC 15–40 ml / perc: a szokásos dózis, de növeli az intervallumot a 12 órás adagok között;
  • QC kevesebb, mint 10 ml / perc: az adagot 15-50% -kal kell csökkenteni.

Az anuria maximális napi dózisa 2000 mg.

kapszulák

Az amoxicillin kapszulát lenyelik, elegendő mennyiségű (100-200 ml) vizet fogyasztva, az étkezéstől függetlenül.

Az adagolási rendet a kezelőorvos írja elő, figyelembe véve a fertőzés helyét, súlyosságát és a kórokozó érzékenységét.

Szükséges, hogy az egyszeri dózis közötti időintervallum azonos legyen.

Nagy dózisok felírása esetén a gyógyszert naponta kétszer kell bevenni, a dózisok között 12 órás intervallummal.

Az amoxicillin standard adagolási rendje felnőtteknek: 1 db. napi 250 mg-os dózisban. Súlyos fertőzési formában - 1 db. napi 500 mg-os dózisban. A kezelés időtartama egyedileg van beállítva, 5 és 12 nap között lehet.

A maximális napi adag 6000 mg.

Az amoxicillin standard adagolási rendjét a felső légutak, a fül, a torok, az orr, az urogenitális rendszer (gonorrhea kivételével), a nőgyógyászati ​​fertőzések (láz hiányában), a bőr és a lágyszöveti fertőzések, a hasi régió fertőzéseinek kezelésére használják.

A testhőmérséklet normalizálása és a kórokozó megbízható megsemmisítése után a betegség megismétlődésének megelőzése érdekében ajánlott a kapszulákat 2-3 napig folytatni.

Az ajánlott adag amoxicillin bizonyos patológiák kezelésére felnőttekben:

  • alsó légúti fertőzés: 500 mg naponta háromszor;
  • akut, nem komplikált húgyúti fertőzések: rövid távú nagy dózisú kezelés - 3000 mg naponta kétszer 10-12 órás intervallummal;
  • akut, nem komplikált gonorrhoea: 3000 mg - egyszer (probeneciddel kombinálva). A nőknek a jelzett dózist ismételten a sérülés többszörös jellege és a medencés szervek fertőzésének kockázata miatt kell megtenni;
  • nőgyógyászati ​​fertőzések (lázzal komplikált), bélfertőzések (kivéve a szalmonellózist): naponta kétszer 1500–2000 mg vagy naponta kétszer 1000–1500 mg;
  • Salmonello hordozó: 1500–2000 mg naponta háromszor 14–28 napig;
  • gyomorfekély és nyombélfekély (komplex terápia részeként): naponta kétszer 750–1000 mg;
  • endokarditisz megelőzés: egyszeri 3000 mg dózisban 1 órával a kisebb műtét előtt (beleértve a fogászati ​​műtétet) vagy 4 órával a műtét előtt általános érzéstelenítéssel. Talán az újbóli felvétel 6 óra elteltével történő kinevezése;
  • leptospirózis: napi 500–750 mg 6–12 napig.

Különleges ajánlások hiányoznak az idős korú betegeknél.

Veseelégtelenség esetén, ha a CC több mint 30 ml / perc, az amoxicillin dózisának korrekciója nem szükséges.

Súlyos veseelégtelenség esetén egyszeri adagot kell csökkenteni, vagy növelni kell az amoxicillin dózisa közötti intervallumot.

A 10–30 ml / perc CC-ben szenvedő betegek maximális napi dózisa 1000 mg (naponta kétszer 500 mg), a CC kevesebb, mint 10 ml / perc, vagy peritoneális dialízis alatt, 500 mg (naponta kétszer 250 mg).

A kapszulákat 5 évesnél idősebb gyermekek kezelésére csak akkor szabad alkalmazni, ha az előírt napi adag legalább 500 mg (naponta kétszer 250 mg).

Az amoxicillin standard adagolási rendje gyermekeknek, figyelembe véve a testsúlyt:

  • legfeljebb 20 kg súlyú gyermekek: 25 mg / 1 kg testtömeg naponta, súlyos fertőzés esetén - 50 mg / 1 kg testsúly naponta. A napi dózis három adagra oszlik;
  • 20-40 kg súlyú gyermekek: 40–90 mg / kg testtömeg-kilogrammonként, az adag 2-3 adagra oszlik;
  • 40 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek: a felnőttek adagolási rendjét kell alkalmazni.

A maximális napi adag 2000 mg.

Az ajánlott amoxicillin adagolása gyermekek egyéni indikációira:

  • mandulagyulladás: 50 mg / 1 kg testtömeg naponta. A kapott dózist három adagra osztjuk;
  • súlyos akut középfülgyulladás vagy relapszus (mint alternatív kezelési rend): naponta kétszer 750 mg 2 napig;
  • endokarditisz megelőzés: egyszeri adag 1500 mg 1 órával a beavatkozás előtt általános anesztézia nélkül, vagy 4 órával a műtét előtt általános érzéstelenítésben. Szükség esetén a kezdeti adagot 6 óra elteltével újra beveheti.

Ha a vesefunkció a gyermekeknél 30 ml / percnél nagyobb CC-ben szenved, az adagolási rend korrekciója nem szükséges. 10–30 ml / perc CC-vel a gyermekek naponta kétszer kapják az Amoxicillint, ami a szokásos adag 2/3-át jelenti. Ha a QA kevesebb, mint 10 ml / perc, a gyógyszert naponta 1 alkalommal írják elő, ami a szokásos gyermek adagjának 1/3-át fogadja.

Javasoljuk, hogy szigorúan tartsa be ugyanazokat az intervallumokat az adagok között.

granulátumok

Az elkészített szuszpenziót nagy mennyiségű vízzel (100–200 ml) szájon át étkezés előtt vagy után szedjük.

A szuszpenzió injekciós üvegben való előkészítéséhez vizet kell töltenie a jelzett kockázatokra, majd jól rázni. Az elkészített oldatot hűtőszekrényben 2–8 ° C-on legfeljebb 14 napig kell tárolni. Minden egyes használat előtt az injekciós üveg tartalmát meg kell rázni.

5 ml szuszpenzióban (1 gombóc) 250 mg amoxicillint tartalmaz.

Az amoxicillin standard adagolási rendje:

  • felnőttek és 10 év feletti gyermekek 40 kg feletti testtömeggel: 10 ml (500 mg) naponta háromszor, súlyos fertőző betegséggel - 15–20 ml (750–1000 mg) naponta háromszor;
  • 5–10 éves gyermekek: 5 ml (250 mg) szuszpenzió naponta háromszor;
  • 2-5 éves gyermekek: 2,5 ml (125 mg) naponta háromszor;
  • 3 hónapos és 2 év közötti gyermekek: napi 20 mg / testtömeg-kilogrammonként 20 mg-os dózisban 3 dózisra oszlik;
  • 3 hónapos kor alatti gyermekek: a maximális napi dózis 30 mg / 1 kg testtömegre számítva, két adagra osztva. Újszülötteknél (beleértve a koraszülötteket is) az adag csökkent, és / vagy a dózisok közötti időtartam nő.

A kezelés időtartama 5-12 nap.

Az amoxicillin ajánlott adagja bizonyos patológiák kezelésére: t

  • akut, nem komplikált gonorrhoea: egyszer 60 ml, a nőknek ajánlott ismét a megadott dózist alkalmazni;
  • az epeutak és a gyomor-bélrendszer akut fertőzései (paratifoid láz, tífusz), nőgyógyászati ​​fertőzések: felnőttek - naponta háromszor 30–40 ml vagy naponta kétszer 20–30 ml;
  • peptikus fekély és nyombélfekély (komplex terápia részeként): napi 15–20 ml;
  • leptospirosis: felnőttek - 10–15 ml naponta 4-szer 6–12 napig;
  • Salmonello hordozó: felnőttek - 30–40 ml naponta 3 alkalommal, tanfolyam időtartama - 14-28 nap;
  • endokarditis profilaxis: felnőttek - 60–70 ml-enként, gyermekek - 30-35 ml szuszpenzió 1 órával a kisebb műtét előtt. Szükség esetén ismételt dózis adható 8–9 óra elteltével.

Veseelégtelenség esetén, ha a CC 15–40 ml / perc, a szuszpenziót naponta kétszer adják be. Ha a QA 10 ml / perc alatt van, a napi dózist 15–50% -kal kell csökkenteni. A maximális napi adag amoxicillin anuria esetén 40 ml szuszpenzió.

Mellékhatások

  • az emésztőrendszer részéről: az ízérzékelés, hányinger, hányás, dysbacteriosis, hasmenés, szájgyulladás, pszeudomembranosus colitis, glossitis, kóros májfunkció, mérsékelt májműködés fokozott aktivitása, kolesztatikus sárgaság, akut citolitikus hepatitis;
  • idegrendszeri betegségek: álmatlanság, izgatottság, fejfájás, szorongás, zavartság, szédülés, ataxia, viselkedésváltozás, perifériás neuropathia, depresszió, görcsös reakciók;
  • allergiás reakciók: láz, urticaria, kipirulás, a bőr, nátha, kötőhártya-gyulladás, bőrpír, eosinophilia, angioneurotikus ödéma, ízületi fájdalom, hámló bőrgyulladás, Stevens - Johnson poliformnaya (multiforme) bőrpír, allergiás vasculitis, anafilaxiás sokk hasonló reakciókat szérum betegség;
  • laboratóriumi mutatók: neutropenia, leukopenia, agranulocytosis, anaemia, thrombocytopeniás purpura;
  • a húgyúti rendszer részéről: kristályuria, intersticiális nefritisz;
  • egyéb: tachycardia, légszomj, hüvelyi kandidázis, szuperinfekció (gyakrabban krónikus fertőzések kezelésében vagy csökkent testállóságú betegeknél).

Ezen túlmenően az alábbi mellékhatások lehetséges fejlődése, amelyeket az amoxicillin bizonyos formáinak alkalmazásakor jelentettek: t

  • tabletták: allergiás reakciók bőrkiütés, pruritus, toxikus epidermális nekrolízis, generalizált exantom pustus, máj kolesztázis, eozinofília formájában;
  • kapszulák: szájszárazság, „fekete szőrös” nyelv, a bőr és a nyálkahártyák kandidózisa, a protrombin idő és idő növekedése a véralvadáskor, a fogzománc sárga, barna vagy szürke festése;
  • szemcsék: „fekete szőrös” nyelv, a fogzománc elszíneződése, hemolitikus anémia, akut általánosított exantmatikus pustulák.

túladagolás

Tünetek: hányinger, víz- és elektrolit-egyensúly megszakadása a hányás és hasmenés hátterében.

Kezelés: azonnali gyomormosás, sóoldatos hashajtók alkalmazása, aktívszén. A víz és az elektrolit egyensúly fenntartására irányuló kezelés célja. A hemodialízis alkalmazása látható.

Különleges utasítások

Az amoxicillin kijelölése csak akkor lehetséges, ha nincs jelzés a páciens részletes béta-laktám antibiotikumokkal (beleértve a penicillineket, cefalosporinokat) kifejező allergiás reakciókról. Profilaktikai célokra antihisztaminok egyidejű adását jelezzük.

Az ösztrogén-tartalmú orális fogamzásgátlók alkalmazásakor a nőknek tanácsot kell adniuk, hogy az amoxicillin-kezelés során barrier módszereket alkalmazzanak.

Antikoagulánsokkal történő egyidejű kezelés esetén figyelembe kell venni az adagok esetleges csökkenését.

Az akut légúti vírusfertőzések kezelésére az antibiotikumok alkalmazása nem hatékony.

Az amoxicillint nem szabad előírni fertőző mononukleózis kezelésére, mert fennáll az erythemás bőrkiütés kialakulásának kockázata és súlyosbíthatja a betegség tüneteit.

Nem ajánlott orális formájú amoxicillint alkalmazni a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegek kezelésére, melyet folyamatos hasmenés vagy hányás kísér.

Ha enyhe hasmenést észlel az amoxicillin szedése közben, akkor használhatja a kaolint vagy attapulgitist tartalmazó antidiarrhealis szereket, elkerülve a bélmozgást lelassító szereket.

Súlyos hasmenés esetén, ha vizes folyadék széklet zöldes és erős szagú, beleértve a vért, a láz és a súlyos hasi fájdalmat, azonnal forduljon orvoshoz. Ezek a tünetek az antibiotikum-kezelés súlyos komplikációját jelezhetik a klosztridium pszeudomembranosus colitis kialakulása formájában.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

A szédülés, agitáció és egyéb viselkedési zavarok kockázata miatt a betegek figyelmeztetnek arra, hogy a potenciálisan veszélyes tevékenységekben, beleértve a vezetést és a mechanizmusokat is, fokozott óvatossággal járjanak el.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhességi időszakban az amoxicillin alkalmazása csak akkor lehetséges, ha az orvosnak az anyának várható terápiás hatása meghaladja a magzatra potenciális veszélyt.

A gyógyszer a szoptatás alatt ellenjavallt. Szükség esetén az amoxicillin szoptatását meg kell szüntetni.

Használja gyermekkorban

Az Amoxicillin tabletták alkalmazása 10 évesnél fiatalabb, 40 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknél és 5 év alatti gyermekeknél kapszuláknál ellenjavallt.

5 éves kor alatt a kapszulák alkalmazása olyan esetekben van feltüntetve, amikor az előírt napi adag legalább 500 mg (naponta kétszer 250 mg).

Károsodott vesefunkció esetén

Az amoxicillint óvatosan kell alkalmazni a veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésében.

A tabletták és granulátumok szokásos adagolási rendjét 40 ml / perc feletti QC-ben szenvedő betegeknél alkalmazzák kapszulák esetében - a QC-t több mint 30 ml / perc.

Súlyos vesekárosodásban az adag módosítása szükséges. A QC-t figyelembe véve egyetlen dózis csökkentésével vagy az amoxicillin adagok közötti intervallum növelésével állítják elő.

A 15–40 ml / perc CC-vel a szokásos adagot írják elő, de a legfeljebb 12 órás dózisok közötti időköz, a QC kevesebb, mint 10 ml / perc, az adagot 15–50% -kal kell csökkenteni.

Az anuriás amoxicillin maximális napi dózisa 2000 mg.

Ha a vesefunkció a gyermekeknél 30 ml / percnél nagyobb CC-ben szenved, az adagolási rend korrekciója nem szükséges. Ha a CC 10-30 ml / perc, a gyermekeknek a szokásos adag 2/3-át adják meg, növelve a 12 órás adagok közötti intervallumot. A 10 ml / percnél kisebb QA-s gyermekeknél a gyógyszerbevitel gyakorisága naponta 1-szer, vagy a szokásos gyermek dózisának 1/3-a.

Rendellenes májfunkcióval

Ellenjavallt az amoxicillin felírására májelégtelenség esetén.

Kábítószer-kölcsönhatások

Amoxicillin egyidejű alkalmazásával:

  • aszkorbinsav: növeli a gyógyszer felszívódásának mértékét;
  • aminoglikozidok, antacidok, hashajtók, glükózamin: segítenek lelassítani és csökkenteni az abszorpciót;
  • etanol: csökkenti az amoxicillin felszívódásának sebességét;
  • digoxin: növeli felszívódását;
  • probenecid, fenilbutazon, oxifenbutazon, indometacin, acetilszalicilsav: a vérplazmában az amoxicillin koncentrációjának növekedését okozza, lassítva annak eliminációját;
  • metotrexát: a metotrexát toxikus hatásának kockázata nő;
  • közvetett antikoagulánsok és szerek, amelyek metabolizmusa para-aminobenzoesavat képez: a K-vitamin szintézisének csökkenése és az amoxicillin intesztinális mikroflóra elnyomása miatt a protrombin index csökkenése miatt az áttöréses vérzés kockázata nő;
  • allopurinol: segít növelni a bőrallergiák kockázatát;
  • orális fogamzásgátlók: az ösztrogén reabszorpciója a bélben csökken, ami a fogamzásgátlás hatékonyságának csökkenéséhez vezet;
  • baktericid antibiotikumok (cikloserin, vankomicin, aminoglikozidok, cefalosporinok, rifampicin): az antibakteriális hatás szinergizmusát okozzák;
  • bakteriosztatikus gyógyszerek (szulfonamidok, makrolidok, lincoszamidok, kloramfenikol, tetraciklinek): hozzájárulnak az amoxicillin baktericid hatásának gyengüléséhez;
  • metronidazol: az amoxicillin antibakteriális hatása növekszik.

analógok

Az amoxicillin analógjai a következők: tabletták - Amoxicillin Sandoz, Ekobol, Flemoksin Solyutab, Ospamoks, kapszula - Hikontsil, Amosin, Ampioks, Hikontsil, Ampicillin Trihydrate.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó, fénytől védve, 25 ° C-ig terjedő hőmérsékleten a granulátumokat és a kapszulákat nedvességtől védve kell tartani.

Felhasználhatósági időtartam: tabletta - 3 év, kapszula, granulátum - 4 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Amoxicillin vélemények

Az amoxicillin betegek és az orvosok véleménye többnyire pozitív. Az antibiotikum-aktivitás széles körének köszönhetően számos fertőző betegség kezelésében jelzik a gyógyszer hatékonyságát. Megjegyezzük a klinikai hatás gyors kialakulását, a jó tolerálhatóságot, a súlyos mellékhatások hiányát, elfogadható árat.

Az amoxicillin ára gyógyszertárakban

A 250 mg-os dózisban 16 tablettát tartalmazó csomagolásban az amoxicillin ára 64 rubelt, 20 tablettát tartalmazhat 250 mg dózisban - 30 rubelt, 20 tablettát 500 mg-os dózisban, 68 rubelt, 100 ml-es palackot, melynek dózisa 100 ml-es dózisú. 250 mg / 5 ml - 103 rubelt, 16 kapszula 500 mg dózisban - 108 rubelt.

Top