Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Megelőzés
Viferon - felszabadulási formák (gyertyák, kenőcsök, gél) felnőttek és gyermekek számára, használati utasítás, jelzések és ellenjavallatok, terhesség alatt történő alkalmazás
2 Rhinitis
Orrfolyás a terhesség alatt 1, 2 és 3 trimeszterben
3 Torokgyulladás
Aloe gyümölcslé a hidegtől a gyermekek számára
Image
Legfontosabb // Megelőzés

Milyen antibiotikumokat lehet bevenni a cholecystitis miatt


Az epehólyag gyulladásos folyamatát átfogóan kezeljük. De nem minden beteg érti, hogy miért írja elő az antibiotikumok kolecisztitisz kezelését, ha a betegség oka az epe kiáramlásának megsértése. A probléma megértéséhez meg kell érteni a betegség előfordulásának mechanizmusát.

Miért vegye antibiotikumokat az epehólyag gyulladására?

Akut cholecystitis alakul ki az epevezeték hirtelen elzáródása miatt. A "forgalmi dugók" szerepe gyakran mozdulatlan kő. A Bile-nek nincs kiútja a stagnálás központját, amelyben a patogén mikroorganizmusok gyors szaporodása megkezdődik. A staphylococcusokat, a streptococcusokat, az E. coli-t feltételesen patogén mikroflórának tekintik, amely állandóan az emberi testben kis mennyiségben él. Amikor kedvező körülmények jelentkeznek, számuk gyorsan nő, a gyulladásos folyamat fejlődik.

A krónikus kolecisztitisz a cholelithiasis vagy a tumorok jelenléte lehet. A betegség lassan alakul ki, az epe kiáramlása nem áll meg, de lelassul, ami kedvező feltételeket teremt a baktériumok aktív szaporodásához. Ebben az esetben a folyamat lassú, homályos tünetekkel jár.

Az epehólyag bármely gyulladását kórokozó növény jelenléte kíséri. A kisülési csatorna elzáródásának kiküszöbölése és az epe kiáramlásának normalizálása csak részben hozzájárul a visszanyeréshez. A második szakasz - a fertőző ágensek elleni küzdelem, és az antibiotikumok (bizonyított bakteriális etiológiával) felírása.

Jelzések és felvételi szabályok

A kórokozó megbízható azonosításához az epe klinikai vizsgálatát végzik. Vannak azonban közvetett jelek, amelyek akut bakteriális fertőzést jeleznek:

  • jelentősen megnövekedett epehólyag;
  • 38 fok feletti hőmérséklet;
  • dyspeptikus rendellenességek: hányinger, szakaszos hányás, hasmenés;
  • fájdalom a jobb hypochondriumban, bosszantó kolikában.

Ezenkívül a gyulladásos folyamatot a vérkép változása jellemzi. Más szavakkal, jelentős leukocitózis, megnövekedett ESR (eritrocita üledékképződés).

A kolecisztitis antibiotikumokkal történő kezelésére vonatkozó döntést egy gasztroenterológus készíti el. A terápiás rendszer összhangban van bizonyos szabályokkal:

  • gyakran a széles spektrumú gyógyszereket írják elő a lehetséges kórokozók valamennyi csoportjára;
  • az akut folyamatban az antibiotikumokat a lehető leghamarabb a maximális eredmény elérése érdekében injektáljuk;
  • krónikus úton több csoport orális beadása lehetséges;
  • az antibakteriális szerek kezelésében figyelembe veszik a beteg korát és a kapcsolódó betegségeket;
  • a terápiás kurzus legfeljebb egy hétig tart, a természetes bél mikroflóra egyensúlyának megzavarásának elkerülése érdekében;
  • Az antibiotikum terápia mellett immunomodulátorokat, multivitaminokat, probiotikumokat is előírnak.

A krónikus forma kezelésében előzetes vizsgálatot végeznek az epeérzékenységre az antibiotikumokkal szemben. Az akut gyulladás kiküszöbölése érdekében az ilyen elemzés nem alkalmas, mivel az eredménynek két hetet kell várnia. Az akut folyamatban az antibiotikum-kezelést empirikusan írják elő.

Az antimikrobiális szerek fő csoportjai

A cholecystitis kezelésére számos gyógyszercsoportot használnak. Mindegyiknek más hatása van a kórokozóra.

cefalosporinok

Az injektálható antibiotikumokat a betegség akut formáinak kezelésére és a tünetek gyors enyhítésére használják. Gyakran kijelölt képviselők: cefotaxim, ceftriaxon, cefazolin. A cefalosporin csoport a legtöbb kórokozó mikroorganizmusra hat, de sok mellékhatással rendelkezik.

fluoroquinol

Aktívak a gram-pozitív és gram-negatív flóra ellen, de nem minden képviselő képes behatolni az epébe. A cholecystitis kezelésére Ofloxacin és Nolitsin kerül alkalmazásra. Jó eredményeket adnak, míg az ellenállóképességük nem fejlődik. A fluorokinolok gyorsan metabolizálódnak, ezért a bevitel háromszorosa.

makrolidok

Széles körű, mindkét baktériumflórához viszonyítva aktívak. Kis mellékhatásuk van. Cholecystitisben használatos, mint biztonsági mentési lehetőség, amikor a mikroorganizmusok ellenállása a legtöbb antibakteriális gyógyszerre vonatkozik.

penicillin

Ezek olyan antibiotikumok, amelyeket aktívan használnak a krónikus forma kezelésére, mivel hatásuk elegendő felhalmozódást mutat a szervezetben. A csoport képviselői: az Amoxicillin, az Ampioks, a gyógyszerek nem hatnak a gram-negatív növényre, ezért a kezelés előtt érzékenységvizsgálatot kell végezni. Az összes antibakteriális szer közül ez a csoport a legkevésbé toxikus hatással van a testre.

Az antibiotikumok hatása

A kolecisztitis elleni antibiotikumok szükségesek, de a legtöbb esetben befogadásukat káros változások kísérik a testben:

  • a bél dysbiosis saját előnyös mikroflóra halála következtében alakul ki, amelyet dyseptikus rendellenességek és csökkent immunitás követ;
  • orális, bél, vaginális kandidózis - a diszbiózis és a csökkent immunitás miatt az opportunista gomba túlzott szaporodásának eredménye;
  • Allergia - gyakori előfordulás az antibiotikumok bevételekor, helyi irritációként vagy anafilaxiás sokkként jelentkezhet.

A gyógyszerek kiválasztását gasztroenterológus végzi. A pénzeszközöket a negatív következmények elleni küzdelemhez is hozzárendeli. Általában ez a kérdés a krónikus forma hosszú távú antibakteriális terápiája esetén releváns.

Cholecystitis, bármilyen formában, a betegség kezelhető. De fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, és ne hagyja figyelmen kívül a kezelőorvos tanácsát. Az antibiotikumok alkalmazása az epehólyag kezelésében indokolt és a várt hatást eredményezi.

Milyen antibiotikumokat írtak le a chececitisre?

Az epehólyag-gyulladás komplex kezelésének fontos része a kolecisztitis elleni antibiotikumok. Tünetileg a kolecisztitis a hasi fájdalom, hányinger, hányás, láz. A fertőzés megkönnyítése érdekében antibakteriális szereket írjon elő. Az antibiotikumok és a tüneti terápia (pl. Epe-kiválasztó gyógyszerek) mellett történő kezelés mellett ajánlatos folyékony, alacsony zsírtartalmú étrendet követni. Ebben a cikkben a kolecisztitisz során az antibiotikumokkal kapcsolatos tüneteket és kezelést vizsgáljuk.

Differenciáldiagnosztika

A kolecisztitisz leggyakrabban előrehaladott gallstone betegség (GCB) következménye, és antibiotikum terápiát igényel az epehólyag-komplikációk megelőzésére. Így a beavatkozást elhanyagoló biliáris colikában szenvedő betegek 20% -ában a gyulladásos betegség akut formája alakul ki. Ha az akut formát nem kezelik, a cholecystitis fokozatosan krónikussá válik, és a szomszédos szervek gyulladása bonyolítja: cholangitis, pancreatitis, cholangiohepatitis és mások.

A kolecisztitis eseteinek több mint 90% -a az epehólyag elzáródása.

A diagnózis megerősítésére ultrahangvizsgálatot (US) használnak a hasi szerveknél, és laboratóriumi vizsgálatokat is el lehet írni.

A kockázati tényezők a következők:

  • orális fogamzásgátlás;
  • terhesség
  • genetikai hajlam;
  • elhízás;
  • cukorbetegség és egyéb anyagcsere-rendellenességek;
  • májbetegség.

A cholecystitis időben történő kezelésének hiányában krónikus lesz. A kolecisztitis kezelése mindig összetett, és függ az állapot súlyosságától és a komplikációk jelenlététől. A kezelés leggyakrabban otthon járóbeteg alapon történik, de bizonyos esetekben szükség lehet a kórházban való tartózkodásra és a sebészeti beavatkozásra is. Antibiotikumokat használnak a fertőzés elleni küzdelemben. Csak egy klinikai kép és laboratóriumi kutatási adatok alapján választott orvos választhat hatékony gyógyszert.

Lehetséges-e antibiotikum nélkül a kolecisztitisz?

A kolecisztitisz akkor jelentkezik, ha az epehólyagfal megfertőződik. Ezért az antibiotikumok a felnőttek és a gyermekek fertőzésének leküzdésére irányulnak. Annak ellenére, hogy az epehólyag gyulladására szolgáló antibiotikumok önmagukban nem képesek meggyógyítani a kolecisztitist, csak anélkül, hogy használnák, lehetetlen. Az epehólyagban a fertőzés fókuszának elfojtására szolgáló nemzeti módszerek nem működnek, a legnagyobb a legnagyobb az epe kiáramlásának ösztönzése, de nem a fertőzés kezelése. Ráadásul az antibiotikumok nélkül fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés a szomszédos szervekre terjed ki - bejut az epevezetékbe, a májba, a hasnyálmirigybe. A gyulladás kiváltható arra a pontra, hogy az orvosoknak el kell távolítaniuk az epehólyagot.

Antibakteriális terápiát írnak elő az epehólyag-betegség súlyosbodásának időszakában, a számított, akut és krónikus cholecystitis formák kezelésében. A fertőzöttség megakadályozására és a szövődmények megelőzésére használt széles spektrumú gyógyszerek.

Ellenjavallatok antibiotikum terápiára

Az antibiotikumok cholecystitis és cholelithiasis során történő alkalmazására vonatkozó valamennyi ellenjavallat relatív, ami azt jelenti, hogy ha a betegnek ellenjavallata van, az orvosnak ki kell választania a legmegfelelőbb alternatív kezelési lehetőséget.

A találkozók felülvizsgálata az alábbi esetekben szükséges:

  • bármely csoport antibiotikumokra gyakorolt ​​allergiája;
  • fertőző mononukleózis;
  • terhesség minden időszakban;
  • szoptatási időszak;
  • allergiás reakciók bármely gyógyszerre;
  • a beteg súlyos dekompenzált állapota.

A legjobb antibakteriális gyógyszer kolecisztitisz esetén

Sokan aggódnak azon kérdéssel kapcsolatban, hogy melyik antibiotikumot válasszák a legjobban. Nincs egy "mágikus" tabletta a cholecystitis kezelésére. Minden gyógyszer rendelkezik saját hatásspektrumával, annak használatának jellemzőivel, mivel az orvosnak egy antibiotikumot kell választania a tünetek és a vizsgálat alapján történő kezelésre. Vannak standard protokollok a cholecystitis kezelésére, amelyek irányítják a gyógyszerek megválasztását. Erről bővebben az alábbi cikkben olvashat.

Az epehólyag gyulladása súlyos betegség, és a kolecisztitis önkezelése nemcsak elfogadhatatlan, de még veszélyes is. A diagnózis tisztázása érdekében a kezelési rend kiválasztása további vizsgálatokat írhat elő: ultrahang, mintakultúra (azt is nevezik magnak), általános vér biokémiai elemzése. A cholecystitis kezelése mindig összetett, de antibakteriális terápia nélkül a gyógyulás nem jön létre.

Világszínvonalú antibakteriális kezelés

Leggyakrabban a kolecisztitisz E. coli E. coli és patogén baktérium B. fragilis, valamint néhány Klebsiella, enterococcus, pseudomonad. Figyelembe véve e fertőzések lefolyásának sajátosságait, az antibiotikumok csoportjait a legnagyobb antimikrobiális hatással rendelkező csoportok írják elő. Így az akut cholecystitis és a krónikus cholecystitis súlyosbodásához standard kezelési rendet dolgoztak ki.

A legtöbb ajánlott antibiotikum:

  • piperacillin + tazobaktám (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + szulbaktám (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoxicillin + klavulánsav (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Egy másik hatékony kezelési rend a harmadik generációs cefalosporinok kombinációját tartalmazza a metronidazollal (Trichopol), amely képes fokozni a kezelés hatását. A leggyakrabban használt cefalosporinok közül:

  • Cefotaxim (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + szulbaktám (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

A felsorolt ​​antibiotikumok és kereskedelmi nevek, amelyek alapján ezek kiadásra kerültek, nem az egyetlenek. Bizonyos esetekben az orvos más módszereket is előírhat, amelyeket a tesztek eredményei alapján vezetnek.

A második választás a gentamicin, a kloramfenikol, a tetraciklinek, az eritromicin és néhány más antibiotikum.

Bizonyos esetekben, ha a cholecystitis mellett az epevezetékek (cholangitis) gyulladásosak, vagy vannak más szövődmények, számos antibakteriális gyógyszer használható egyszerre. Például penicillinek kombinációi fluorokinolonokkal - leggyakrabban ampicillin ciprofloxacinnal. Vagy ampicillin oxacillinnel (Ampioks).

A gyógyszerek dózisa függ a fertőzés súlyosságától, egyedileg kerül kiválasztásra. Súlyos esetekben az antibakteriális gyógyszerek injekcióit ajánljuk, könnyebb formában szájon át alkalmazhatók.

Cholecystitis kezelése terhesség és szoptatás alatt

A terhes nőknél a kolecisztitisz kezelésére azokat a antibiotikus csoportokat használják, amelyek a terhesség alatt engedélyezettek. Ezek közé tartoznak bizonyos penicillinek, cefalosporinok, és bizonyos esetekben makrolidokat használnak. A leggyakrabban használt ampicillin + szulbaktám (Ampisid, Sulbacin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicin (Sumamed, Hemomitsin). A felsorolt ​​antibiotikumok viszonylag biztonságosak a magzat számára és engedélyezettek a terhesség alatt történő alkalmazásra, ha a várható haszon a használatuk esetleges károsodását fedezi.

De a szoptatásnak a kezelés idején le kell állnia, hogy a tejjel a gyermek ne kapjon egy részét az antibiotikumtól. A következmények megjósolása nagyon nehéz, mert meg kell szüntetni a szoptatást, míg az anya antibakteriális gyógyszereket szed.

Semmilyen esetben nem lehet öngyógyító, gyógyszert szedni anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Egyes antibiotikumok helyrehozhatatlan kárt okozhatnak a magzatnak, mert csak az orvos írhatja elő a kezelést terhesség és szoptatás alatt.

Az antibiotikum terápia befogadásának és szövődményeinek jellemzői

A kezelés alatt teljesen el kell hagynia az alkoholt, a kolecisztitiszhez tartozó étrendhez ragaszkodva: a zsíros ételek kizárása, a cukor túlzott fogyasztása, hüvelyesek, savanyú gyümölcsök és bogyók, konzervek, füstölt ételek, fűszeres ételek, erős kávé.

Fontos, hogy teljes mértékben betartsuk a kezelési rendet, ne változtassuk meg az adagolást, ne hagyjuk ki a vételt, ne szakítsuk meg a pályát, még akkor is, ha teljes gyógyulás történt. Ellenkező esetben kialakulhat az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia, a betegség gyors visszaesése. Mint minden más gyógyszer, az antibiotikumoknak számos mellékhatása van. A lehetséges mellékhatásokkal kapcsolatos további részleteket a gyógyszer utasításai tartalmazzák.

A felhasználói véleményekben számos mellékhatás található, de leggyakrabban:

  • dysbacteriosis, amely a gyomor-bél traktus megszakadásához vezet;
  • K-vitamin-hiány, amely orrvérzést okozhat;
  • orális kandidózis és más nyálkahártyák (például szájüreg);
  • allergiás reakciók, ha egyéni érzékenység van a gyógyszer összetevőire (ezeket a jeleket nem lehet figyelmen kívül hagyni).

A mellékhatások megelőzéséhez egyértelműen kövesse az orvos utasításait és ajánlásait. Hosszú fogadás után ajánlott egy probiotikumot inni az egészséges bél mikroflóra helyreállításához.

videó

Kolecisztitis, megjelenési okok, formái, tünetei, diagnosztikai és kezelési módszerei.

Akut és krónikus kolecisztitis elleni antibiotikumok: lista és kezelés

Milyen antibiotikumokat írtak le a chececitisre?

Az epehólyag-gyulladás komplex kezelésének fontos része a kolecisztitis elleni antibiotikumok. Tünetileg a kolecisztitis a hasi fájdalom, hányinger, hányás, láz.

A fertőzés megkönnyítése érdekében antibakteriális szereket írjon elő. Az antibiotikumok és a tüneti terápia (pl. Epe-kiválasztó gyógyszerek) mellett történő kezelés mellett ajánlatos folyékony, alacsony zsírtartalmú étrendet követni.

Ebben a cikkben a kolecisztitisz során az antibiotikumokkal kapcsolatos tüneteket és kezelést vizsgáljuk.

Az antibiotikumok fontos szerepet játszanak a cholecystitis terápiában.

Differenciáldiagnosztika

A kolecisztitisz leggyakrabban előrehaladott gallstone betegség (GCB) következménye, és antibiotikum terápiát igényel az epehólyag-komplikációk megelőzésére.

Így a beavatkozást elhanyagoló biliáris colikában szenvedő betegek 20% -ában a gyulladásos betegség akut formája alakul ki.

Ha az akut formát nem kezelik, a cholecystitis fokozatosan krónikussá válik, és a szomszédos szervek gyulladása bonyolítja: cholangitis, pancreatitis, cholangiohepatitis és mások.

A kolecisztitis eseteinek több mint 90% -a az epehólyag elzáródása.

A diagnózis megerősítésére ultrahangvizsgálatot (US) használnak a hasi szerveknél, és laboratóriumi vizsgálatokat is el lehet írni.

A kockázati tényezők a következők:

  • orális fogamzásgátlás;
  • terhesség
  • genetikai hajlam;
  • elhízás;
  • cukorbetegség és egyéb anyagcsere-rendellenességek;
  • májbetegség.

A cholecystitis időben történő kezelésének hiányában krónikus lesz. A kolecisztitis kezelése mindig összetett, és függ az állapot súlyosságától és a komplikációk jelenlététől.

A kezelés leggyakrabban otthon járóbeteg alapon történik, de bizonyos esetekben szükség lehet a kórházban való tartózkodásra és a sebészeti beavatkozásra is. Antibiotikumokat használnak a fertőzés elleni küzdelemben.

Csak egy klinikai kép és laboratóriumi kutatási adatok alapján választott orvos választhat hatékony gyógyszert.

Lehetséges-e antibiotikum nélkül a kolecisztitisz?

A cholecystitis elleni küzdelemhez az orvos antibiotikumot rendelhet.

A kolecisztitisz akkor jelentkezik, ha az epehólyagfal megfertőződik. Ezért az antibiotikumok a felnőttek és a gyermekek fertőzésének leküzdésére irányulnak. Annak ellenére, hogy az epehólyag gyulladására szolgáló antibiotikumok önmagukban nem képesek meggyógyítani a kolecisztitist, csak anélkül, hogy használnák, lehetetlen.

Az epehólyagban a fertőzés fókuszának elfojtására szolgáló nemzeti módszerek nem működnek, a legnagyobb a legnagyobb az epe kiáramlásának ösztönzése, de nem a fertőzés kezelése. Ráadásul az antibiotikumok nélkül fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés a szomszédos szervekre terjed ki - bejut az epevezetékbe, a májba, a hasnyálmirigybe.

A gyulladás kiváltható arra a pontra, hogy az orvosoknak el kell távolítaniuk az epehólyagot.

Antibakteriális terápiát írnak elő az epehólyag-betegség súlyosbodásának időszakában, a számított, akut és krónikus cholecystitis formák kezelésében. A fertőzöttség megakadályozására és a szövődmények megelőzésére használt széles spektrumú gyógyszerek.

Ellenjavallatok antibiotikum terápiára

Az antibiotikumok cholecystitis és cholelithiasis során történő alkalmazására vonatkozó valamennyi ellenjavallat relatív, ami azt jelenti, hogy ha a betegnek ellenjavallata van, az orvosnak ki kell választania a legmegfelelőbb alternatív kezelési lehetőséget.

A találkozók felülvizsgálata az alábbi esetekben szükséges:

  • bármely csoport antibiotikumokra gyakorolt ​​allergiája;
  • fertőző mononukleózis;
  • terhesség minden időszakban;
  • szoptatási időszak;
  • allergiás reakciók bármely gyógyszerre;
  • a beteg súlyos dekompenzált állapota.

A legjobb antibakteriális gyógyszer kolecisztitisz esetén

A "mágikus" tabletták a kolecisztitisre nem léteznek

Sokan aggódnak azon kérdéssel kapcsolatban, hogy melyik antibiotikumot válasszák a legjobban. Nincs egy "mágikus" tabletta a cholecystitis kezelésére.

Minden gyógyszer rendelkezik saját hatásspektrumával, annak használatának jellemzőivel, mivel az orvosnak egy antibiotikumot kell választania a tünetek és a vizsgálat alapján történő kezelésre.

Vannak standard protokollok a cholecystitis kezelésére, amelyek irányítják a gyógyszerek megválasztását. Erről bővebben az alábbi cikkben olvashat.

Az epehólyag gyulladása súlyos betegség, és a kolecisztitis önkezelése nemcsak elfogadhatatlan, de még veszélyes is.

A diagnózis tisztázása érdekében a kezelési rend kiválasztása további vizsgálatokat írhat elő: ultrahang, mintakultúra (azt is nevezik magnak), általános vér biokémiai elemzése.

A cholecystitis kezelése mindig összetett, de antibakteriális terápia nélkül a gyógyulás nem jön létre.

Világszínvonalú antibakteriális kezelés

Leggyakrabban a kolecisztitisz E. coli E. coli és patogén baktérium B. fragilis, valamint néhány Klebsiella, enterococcus, pseudomonad.

Figyelembe véve e fertőzések lefolyásának sajátosságait, az antibiotikumok csoportjait a legnagyobb antimikrobiális hatással rendelkező csoportok írják elő.

Így az akut cholecystitis és a krónikus cholecystitis súlyosbodásához standard kezelési rendet dolgoztak ki.

A legtöbb ajánlott antibiotikum:

  • piperacillin + tazobaktám (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + szulbaktám (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoxicillin + klavulánsav (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Egy másik hatékony kezelési rend a harmadik generációs cefalosporinok kombinációját tartalmazza a metronidazollal (Trichopol), amely képes fokozni a kezelés hatását. A leggyakrabban használt cefalosporinok közül:

A ceftriaxont gyakran kolecisztitisre írják elő.

  • Cefotaxim (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + szulbaktám (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

A felsorolt ​​antibiotikumok és kereskedelmi nevek, amelyek alapján ezek kiadásra kerültek, nem az egyetlenek. Bizonyos esetekben az orvos más módszereket is előírhat, amelyeket a tesztek eredményei alapján vezetnek.

A második választás a gentamicin, a kloramfenikol, a tetraciklinek, az eritromicin és néhány más antibiotikum.

Bizonyos esetekben, ha a cholecystitis mellett az epevezetékek (cholangitis) gyulladásosak, vagy vannak más szövődmények, számos antibakteriális gyógyszer használható egyszerre. Például penicillinek kombinációi fluorokinolonokkal - leggyakrabban ampicillin ciprofloxacinnal. Vagy ampicillin oxacillinnel (Ampioks).

A gyógyszerek dózisa függ a fertőzés súlyosságától, egyedileg kerül kiválasztásra. Súlyos esetekben az antibakteriális gyógyszerek injekcióit ajánljuk, könnyebb formában szájon át alkalmazhatók.

Cholecystitis kezelése terhesség és szoptatás alatt

A terhes nőknél a kolecisztitisz kezelésére azokat a antibiotikus csoportokat használják, amelyek a terhesség alatt engedélyezettek. Ezek közé tartoznak bizonyos penicillinek, cefalosporinok, és bizonyos esetekben makrolidokat használnak.

A leggyakrabban használt ampicillin + szulbaktám (Ampisid, Sulbacin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicin (Sumamed, Hemomitsin).

A felsorolt ​​antibiotikumok viszonylag biztonságosak a magzat számára és engedélyezettek a terhesség alatt történő alkalmazásra, ha a várható haszon a használatuk esetleges károsodását fedezi.

De a szoptatásnak a kezelés idején le kell állnia, hogy a tejjel a gyermek ne kapjon egy részét az antibiotikumtól. A következmények megjósolása nagyon nehéz, mert meg kell szüntetni a szoptatást, míg az anya antibakteriális gyógyszereket szed.

Semmilyen esetben nem lehet öngyógyító, gyógyszert szedni anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Egyes antibiotikumok helyrehozhatatlan kárt okozhatnak a magzatnak, mert csak az orvos írhatja elő a kezelést terhesség és szoptatás alatt.

Az antibiotikum terápia befogadásának és szövődményeinek jellemzői

A kezelés alatt teljesen el kell hagynia az alkoholt, a kolecisztitiszhez tartozó étrendhez ragaszkodva: a zsíros ételek kizárása, a cukor túlzott fogyasztása, hüvelyesek, savanyú gyümölcsök és bogyók, konzervek, füstölt ételek, fűszeres ételek, erős kávé.

Fontos, hogy teljes mértékben betartsuk a kezelési rendet, ne változtassuk meg az adagolást, ne hagyjuk ki a vételt, ne szakítsuk meg a pályát, még akkor is, ha teljes gyógyulás történt.

Ellenkező esetben kialakulhat az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia, a betegség gyors visszaesése. Mint minden más gyógyszer, az antibiotikumoknak számos mellékhatása van.

A lehetséges mellékhatásokkal kapcsolatos további részleteket a gyógyszer utasításai tartalmazzák.

A felhasználói véleményekben számos mellékhatás található, de leggyakrabban:

  • dysbacteriosis, amely a gyomor-bél traktus megszakadásához vezet;
  • K-vitamin-hiány, amely orrvérzést okozhat;
  • orális kandidózis és más nyálkahártyák (például szájüreg);
  • allergiás reakciók, ha egyéni érzékenység van a gyógyszer összetevőire (ezeket a jeleket nem lehet figyelmen kívül hagyni).

A mellékhatások megelőzéséhez egyértelműen kövesse az orvos utasításait és ajánlásait. Hosszú fogadás után ajánlott egy probiotikumot inni az egészséges bél mikroflóra helyreállításához.

Kolecisztitis, megjelenési okok, formái, tünetei, diagnosztikai és kezelési módszerei.

4 leghatékonyabb antibiotikum a cholecystitis (epehólyaggyulladás) kezelésében

Az akut kolecisztitisz hirtelen kórtörténet.

  • az epehólyag gyulladása;
  • intenzív hasi fájdalom, súlyosbodik a jobb alosztály területének tapintása során;
  • láz és hidegrázás;
  • hányás epe keverékével;
  • a nem specifikus gyulladásos reakciók laboratóriumi markereinek megjelenése és az epehólyag károsodásának jelei az ultrahangon.

Az epehólyag gyulladásának kialakulásában vezető szerepet játszik az epehólyag-magas vérnyomás (az epehólyag csatornájának kővel, nyálkával, detritussal, giardiával való elzáródásával összefüggő epe kiáramlása) és az epe fertőzése. Az epehólyag fertőzése hematogén, limfogén vagy enterogén lehet.

A drogterápia alapja az akut periódusban a görcsoldó szerek alkalmazása (az epe kiáramlásának normalizálása), antibiotikumok (a fertőző komponensek kiküszöbölésére), NSAID-ok (a gyulladásos válasz súlyosságának csökkentése, az ödéma és érzéstelenítés csökkentése), infúziós kristályos oldatok.

Az epehólyaggyulladás antibiotikumokkal történő kezelése kötelező, és csökkenti a szeptikus szövődmények kialakulásának kockázatát.

Antibiotikumok a krónikus kolecisztitiszhez, melyet a súlyosbodás időszakában, azaz akut roham idején írnak elő. A betegség remissziós fázisában az antibiotikum terápiát nem végezzük.

További információk: Az akut és krónikus pancreatitis antibiotikumok tisztességes kiválasztása felnőtteknél

A kolecisztitis típusai

  • akut és krónikus;
  • bonyolult és egyszerű;
  • kalkulált és nem számított.

Az etiológiai tényező szerint a kolecisztitisz lehet bakteriális, vírusos, parazita, nem mikrobiális (immunogén, aszeptikus), allergiás, poszt-traumás, enzimatikus stb.

A legtöbb esetben a gyulladás kezdetben az epe kiáramlásának és fertőzésének megsértésével jár. Meg kell jegyeznünk, hogy a gyulladás bakteriális komponense még a kezdetben aszeptikus kolecisztitiszhez is kötődik.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az epe kiáramlásának megsértése az epehólyag nyálkahártyáját károsító lizolecitin koncentrációjának növekedésével jár.

Ezért az epehólyag gyulladására szolgáló antibiotikumok sikertelenül alkalmazandók.

A kolecisztitis elleni antibiotikumokat a gyulladás fő kórokozóinak figyelembevételével választjuk ki. Ez azt jelenti, hogy E. coli, Klebsiella, pszeudomonadok, stafilokokok, streptococcusok, enterococcusok stb.

Antibiotikumok a kolecisztitisre

A cholecystitisben a leghatékonyabb gyógyszercsoportok a következők:

Akut cholecystitisben a metronidazolt más antibiotikumokkal kombinálva kell előírni. Ezt a gyógyszert, valamint az ornidazolt külön nem írják elő. A nitroimidazol készítményeket vegyes fertőzésekhez használják. A fő antibiotikum (fluorokinolon, cefalosporin, stb.) Kinevezése lehetővé teszi, hogy maximalizálja a hatóanyag tartományát.

Súlyos enterococcus fertőzések esetén ajánlott egy inhibitor-védett ampicillin (ampicillin + sulbactam) kombinációja egy aminoglikozid antibiotikummal, gentamicinnel.

A cholecystitis elleni amoxicillint az inhibitor-védett változatban (amoxicillin + klavulánsav) is alkalmazzák. Ennek a antibiotikumnak a tiszta formában történő alkalmazása nem ajánlott a kórokozó-rezisztencia nagy kockázata miatt.

További információ: Kiváló választék az amoxicillin analógok felnőttek és gyermekek számára

A súlyos szeptikus szövődmények kockázatával járó súlyos akut cholecystitisben a karbapenemeket - ertapenem-et használjunk. Az epehólyag mérsékelt gyulladásához ajánlott más béta-laktám antibiotikumok használata: inhibitor-védett penicillinek, aminopenicillinek (akut cholecystitis esetén ampicillin ajánlott) vagy cefalosporinok.

A kolecisztitiszben szenvedő ciprofloxacint a béta-laktám antibiotikumok intoleranciájával rendelkező betegek számára írják elő.

A cefalosporin gyógyszerekből az alábbiakat mutatják be:

A cectriaxon a cholecystitis kezelésére nem ajánlott, mert az epehólyag stagnálásához vezethet, és kiválthatja a kövek kialakulását az epehólyagban.

Akut cholecystitis esetén az antibiotikum-kezelést általában 5-7 napig írják elő.

Hét-tíz napig adható krónikus kolecisztitis (akut stádiumban) vagy bonyolult akut gyulladás elleni antibiotikumok.

ampicillin

A gyógyszer félszintetikus aminopenicillinek. Az amicillin nagyon hatásos az Escherichia coli, az Enterococcus, a Proteus, a Staphylococcus és a Streptococcus által okozott kolecisztitiszben. A magas koncentrációban lévő gyógyszer az epehólyagot még súlyos kolesztázis esetén is felhalmozja.

Az antibiotikum hátrányai közé tartozik, hogy a béta-laktamázok bakteriális enzimjei teljesen elpusztítják, így ha gyanítod, hogy a gyulladást béta-laktamáz-termelő törzsek okozzák, ajánlatos egy inhibitor-rezisztens változatot előírni: ampicillin + sulbactam.

Az ampicillint intramuszkulárisan adják be 0,5-1 gramm adagban 6 óránként. Súlyos esetekben a napi adag 6 grammra emelhető, 4-6 injekcióra osztva.

6 évesnél idősebb gyermekek esetében a gyógyszer 100 mg / kg-os adagban van naponta. A napi adag 4-6 injekcióra oszlik.

Vesekárosodásban szenvedő betegeknél a dózist a glomeruláris szűrési sebességnek megfelelően állítják be.

Az antibiotikum ellenjavallt mononukleózisban, lymphoproliferatív betegségekben, a vesék és a máj súlyos diszfunkcióiban, a béta-laktámok intoleranciájában.

Ampicillin adható terhes nőknek. Szükség esetén a szoptatás, a szoptatás ideiglenes megszakítása.

Olvassa el: 4 megközelítés az antibiotikumok utáni máj-helyreállításhoz

Oksamp

A penicillinképző törzsek által okozott súlyos stafilokokkális kolecisztitiszben az ampicillin és az oxacillin kombinációját alkalmazzuk. Az oxacillin szintén a penicillin sorozathoz tartozik, de az ampicillinnel ellentétben a bakteriális enzimek nem pusztítják el őket.

Felnőttek és 14 évesnél idősebb gyermekek Az Oxamps naponta 500-1000 milligrammot ír elő. A hét évnél idősebb betegek napi 50 mg / kg mennyiséget írtak le.

Az antibiotikum kijelölésének ellenjavallatai hasonlóak az ampicillin használatára vonatkozó korlátozásokhoz.

Cefazolin (Kefzol)

A gyógyszer az első generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik. A cefazolin nagyon aktív a mikroorganizmusok széles skálája ellen, beleértve a cholecystitis valamennyi fő kórokozóját.

A gyógyszer ellenjavallt béta-laktámokkal és 1 hónapnál fiatalabb betegekkel allergiás betegeknél. Terhes nőknek antibiotikumot lehet felírni, ha a várható előny meghaladja a lehetséges kockázatot.

A felnőttek naponta kétszer 500-1000 mg Cefazolin-t vesznek fel. Súlyos esetekben egy antibiotikum naponta három grammot alkalmazhat.

A gyermekek naponta 25-50 mg / kg-ot kapnak. A napi adag három-négy injekcióra oszlik. Súlyos esetekben a napi dózis 100 mg / kg-ra emelkedhet.

ciprofloxacin

Fluorokinolon antibiotikum az antibakteriális aktivitás legszélesebb spektrumában. Az antibiotikum nagy koncentrációban felhalmozódik az epében, és az epehólyag gyulladásának valamennyi fő kórokozójára hat.

Ciprolet 500 mg

A kolecisztitisz ciprofloxacint használnak, ha a beteg allergiás vagy egyéb ellenjavallatokkal rendelkezik a béta-laktám antibiotikumok kinevezésére.

A ciprofloxacint naponta kétszer 0,5 és 0,75 g közötti dózisban írják elő.

Mint minden fluorokinolonok, ciprofloxacin nem javallott 18 év alatti gyermekek éves korig, a nők, aki viseli a gyermek és szoptatás betegek glükóz-hat- fosfatdegidrogenaznym hiány, a súlyos veseműködési zavar és a máj, valamint az intolerancia a fluorokinolon antibiotikumok, vagy az inak gyulladása csatlakozik a recepción ezekről a gyógyszerekről.

Rendkívül óvatosan a gyógyszert a központi idegrendszer és a mentális zavarok, az NMC (cerebrovascularis baleset), idős betegek patológiájával rendelkező betegeknek adhatjuk be.

metronidazol

A vegyes aerob-anaerob fertőzés gyanúja esetén a fő antibiotikum mellett a nitroimidazol-származékokat is előírják.

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében, a központi idegrendszeri betegségekben szenvedő betegek, a vér vagy súlyos májkárosodás esetén nem írható elő.

A második és harmadik trimeszterben a metronidazol használható, ha feltétlenül szükséges. A kezelés idején a természetes táplálkozás megáll.

A cholecystitis esetében a metronidazolt 0,5 gramm intravénásan kell adni hat óránként.

Gyermekek esetében az antibiotikumot 6 mg-onként 7,5 mg / kg mennyiségben adják meg.

További információk: 6 rubelt: a metronidazol hatékony analógjai

A cholecystitis gyógyszeres kezelésének alapjai

Az akut cholecystitis támadásának magasságában ajánlott az éhség és az alkáli ivás. Ezután az étrend 0-t írunk le, az állapot stabilizálása után, valamint a krónikus kolecisztitiszben az 5. diétát ajánljuk.

Egy figyelemre méltó videót látunk az E. Malysheva-val kapcsolatos teleházról a cholecystitisről:

A fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében jégbuborék kerül a jobb hipokondrium régiójára. A fűtőpadok használata szigorúan tilos. Mivel a felmelegedés növeli a véráramlást, felgyorsítja a gyulladásos folyamat előrehaladását és az epehólyag romboló károsodásának kialakulását.

Az akut cholecystitis elleni gyógyszeres kezelés célja:

  • az epe kiáramlásának normalizálása (antikolinerg szerek és görcsoldó szerek alkalmazása);
  • a gyulladásos válasz súlyosságának csökkentése (nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek);
  • a fertőző komponens megsemmisítése (antibakteriális terápia);
  • méregtelenítés (infúziós terápia).

A jelzések szerint az epesavak kötésére antiemetikus szereket (metoklopramidot) és alumíniumtartalmú antacidákat használhatunk.

Annak érdekében, hogy az ursodeoxikolsav hatékonyan csökkentse az epe sűrűségét.

Kalkulált cholecystitis esetén javasolt a műtéti beavatkozás két-három héttel a beteg állapota normalizálása után.

Az akut, nem kalkulált cholecystitis sebészi beavatkozására utaló jelek a komplikációk kialakulása vagy a súlyos terápia kialakulása a gyógyszeres kezelés hatásának hiányában.

A cikk elkészült
fertőző betegségek orvos Chernenko A.L.

Olvassa tovább: Győzelem a Helicobacter pylori vagy az antibiotikum kezelési rendek ellen

Bízza meg egészségügyi szakembereit! Látogasson el ide, hogy meglátogassa a város legjobb orvosát!

A jó orvos általános szakember, aki a tünetei alapján a helyes diagnózist és hatékony kezelést írja elő. Portálunkon orvost választhat a legjobb klinikákról Moszkvában, Szentpéterváron, Kazanban és más oroszországi városokban, és legfeljebb 65% kedvezményt kaphat a recepción.

Keresse meg az orvosát

* A gomb lenyomásával a webhely egy speciális oldalára keres, és keresési űrlapot és rekordokat vezethet az Ön által érdekelt speciális profilhoz.

Hogyan csökkentsük a kolecisztitist: Top Best Drugs, Prevention

A bolygónk lakosságának mintegy 10-15% -a ismeri a kolecisztitist vagy az epehólyag gyulladását (LB). A jobb hypochondriumban a kellemetlen érzés és a fájdalom, az élelmiszer-emésztés nehézségei és a szájban a kellemetlen keserűség mind a vizsgálat tárgyát képezik. És mi a cholecystitis kezelése: ebben a cikkben a mi áttekintésünkben és videóinkban elemezzük a leghatékonyabb eszközöket, amelyek biztosan segítenek Önnek.

A betegség osztályozásának alapjai

Mielőtt megvitatnánk, mit kell inni a cholecystitisben, annak érdekében, hogy gyorsan enyhítsük a fájdalmat és a kényelmetlenséget, nézzük meg, hogy milyen fajta gyulladás van az epehólyagban. Végül is, a betegség klinikai formája nagyban befolyásolja a kezelési taktikák kiválasztását.

A patológia fő okai

A kolecisztitisz két nagy csoportra oszlik:

  • akut:
    1. katarrális - a szerv nyálkahártyájának (felszíni) membránjának bevonása a patológiai folyamatba;
    2. flegmonikus - kiömlött gennyes gyulladással;
    3. gangrenikus - a ZHP falának nekrotikus léziójával.
  • krónikus.

Az akut cholecystitis viccek rosszak

Fontos! Az akut cholecystitis terápiáját egy kórház végzi. A legtöbb beteg műtétet mutatott - cholecystectomia. Tilos otthon a gyulladásos flegmonikus és különösen gangrenikus formáját kezelni!

És mégis, a betegek túlnyomó többsége krónikus kolecisztitiszben szenved (XX). Szóval, mi a holecisztitis és hogyan veszélyes?

A betegek több mint 60% -ánál XX-et fertőző szerek okoznak - E. coli, streptococcusok, Salmonella stb.

Idővel a test falai megvastagodnak, inaktívvá válnak, és a nyálkahártyán fekélyek és hegek jelennek meg. Ez viszont az epe kifolyásának és a kövek kialakulásának további megsértését idézi elő.

Figyeljen! A huszadik század súlyosbodása mindig az étrendben bekövetkezett hiba után következik be - zsíros sült ételek fogyasztása. Emellett a támadás hypotermiát, csökkent immunitást, remegést, intenzív fizikai terhelést okozhat.

A krónikus kolecisztitis konzervatív kezelése

A krónikus kolecisztitis kezelése általában konzervatív módszerekkel történik (de szükség lehet a műtétre is).

Fő céljai között szerepel:

  • a ZHP falában a gyulladásos változások megszüntetése;
  • komplikációk megelőzése;
  • a patológiás tünetek megszüntetése;
  • a betegek életminőségének és rehabilitációjának javítása.

Fontos az exacerbációk számának csökkentése.

Fontos! A kezelési tervet az orvos minden egyes betegre külön állítja össze. A választott taktikát nagymértékben a patológia klinikai lefolyása határozza meg (az exacerbációk gyakorisága és súlyossága), a betonok jelenlétét / hiányát, valamint az RH funkcionális állapotát.

Nem gyógyszeres kezelés

Mielőtt elemezzük, hogy milyen gyógyszereket szednek a kolecisztitisz esetében, szeretnénk felhívni a figyelmet arra a tényre, hogy az étrend-terápia továbbra is fontos kezelési módszer. Minden XX betegnél be kell tartania az 5. kezelési táblázatot (Pevzner szerint).

Alapelvei közé tartozik:

  1. Gyakori és lényegében frakcionált táplálékfelvétel (napi 5-6-szor).
  2. Egy tiszta étrend összeállítása és fenntartása.
  3. A napi 2500-2900 kcal használata.
  4. Menü létrehozása a fehérjék, zsírok és szénhidrátok optimális tartalmával.
  5. Az állati zsírok arányának csökkentése és a zöldség arányának növekedése.
  6. Bőséges ital (kb. 2 liter tiszta víz naponta).
  7. Az előnyös hőkezelési lehetőségek forráspontok és gőzölés.

A megengedett termékek közül:

  • sovány hús (baromfi, nyúl, marhahús, hal);
  • Búzakorpa;
  • gabonafélék (különösen köles, hajdina);
  • tejtermékek;
  • zöldségek és gyümölcsök.

Amellett, hogy a víz, hasznos inni szárított gyümölcs kompótok, csipkebogyó levest.

A betegek étrendjének kizárása:

  • zsíros, füstölt ételek;
  • zsíros hús és belsőség (vese, agy, nyelv stb.);
  • tojássárgája;
  • fűszerek és fűszerek;
  • gazdag húsleves;
  • tészta és tészta;
  • diófélék;
  • alkohol;
  • szénsavas italok.

Engedélyezett és megtagadott termékek

Fontos! A XX-es betegek számára ajánlott, hogy életük során terápiás étrendet kövessenek. Ez segít jelentősen csökkenteni a súlyosbodások számát.

Kábítószer-kezelés

Az epehólyag epehólyaggyulladásának gyógyszerei szintén a terápia egyik kötelező eleme. Nagyon fontos, hogy minden tablettát és injekciót képzett orvos (terapeuta vagy gasztroenterológus) írjon fel a kapott felmérési adatok alapján. Csak egy szakember képes értékelni a szervezet patológiájának és az egyén sajátosságainak árnyalatait.

Milyen gyógyszerek lesznek hasznosak?

Szóval, mit vegyünk kolecisztitissel: a gyógyszerek több farmakológiai csoportra oszlanak.

Táblázat: Az epehólyag epehólyaggyulladására szolgáló injekciók és tabletták:

Kolecisztitis kezelése antibiotikumokkal

Kínálunk Önnek, hogy olvassa el a "Molekuláris gyulladás kezelése antibiotikumokkal" c.

Az akut kolecisztitisz hirtelen kórtörténet.

  • az epehólyag gyulladása;
  • intenzív hasi fájdalom, súlyosbodik a jobb alosztály területének tapintása során;
  • láz és hidegrázás;
  • hányás epe keverékével;
  • a nem specifikus gyulladásos reakciók laboratóriumi markereinek megjelenése és az epehólyag károsodásának jelei az ultrahangon.

Az epehólyag gyulladásának kialakulásában vezető szerepet játszik az epehólyag-magas vérnyomás (az epehólyag csatornájának kővel, nyálkával, detritussal, giardiával való elzáródásával összefüggő epe kiáramlása) és az epe fertőzése. Az epehólyag fertőzése hematogén, limfogén vagy enterogén lehet.

A drogterápia alapja az akut periódusban a görcsoldó szerek alkalmazása (az epe kiáramlásának normalizálása), antibiotikumok (a fertőző komponensek kiküszöbölésére), NSAID-ok (a gyulladásos válasz súlyosságának csökkentése, az ödéma és érzéstelenítés csökkentése), infúziós kristályos oldatok.

Az epehólyaggyulladás antibiotikumokkal történő kezelése kötelező, és csökkenti a szeptikus szövődmények kialakulásának kockázatát.

Antibiotikumok a krónikus kolecisztitiszhez, melyet a súlyosbodás időszakában, azaz akut roham idején írnak elő. A betegség remissziós fázisában az antibiotikum terápiát nem végezzük.

További információk: Az akut és krónikus pancreatitis antibiotikumok tisztességes kiválasztása felnőtteknél

A kolecisztitis típusai

  • akut és krónikus;
  • bonyolult és egyszerű;
  • kalkulált és nem számított.

Az etiológiai tényező szerint a kolecisztitisz lehet bakteriális, vírusos, parazita, nem mikrobiális (immunogén, aszeptikus), allergiás, poszt-traumás, enzimatikus stb.

A legtöbb esetben a gyulladás kezdetben az epe kiáramlásának és fertőzésének megsértésével jár. Meg kell jegyeznünk, hogy a gyulladás bakteriális komponense még a kezdetben aszeptikus kolecisztitiszhez is kötődik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az epe kiáramlásának megsértése az epehólyag nyálkahártyáját károsító lizolecitin koncentrációjának növekedésével jár. Ezért az epehólyag gyulladására szolgáló antibiotikumok sikertelenül alkalmazandók.

A kolecisztitis elleni antibiotikumokat a gyulladás fő kórokozóinak figyelembevételével választjuk ki. Ez azt jelenti, hogy E. coli, Klebsiella, pszeudomonadok, stafilokokok, streptococcusok, enterococcusok stb.

Antibiotikumok a kolecisztitisre

A cholecystitisben a leghatékonyabb gyógyszercsoportok a következők:

  • béta-laktámok (inhibitor-rezisztens penicillinek és cefalosporinok súlyos karbapenemek esetén);
  • fluorokinolonok (ciprofloxacin);
  • makrolidok (klaritromicin, eritromicin);
  • lincosaminok (klindamicin);
  • tetraciklinek (doxiciklin);
  • nitroimidazol-származékok (metronidazol, ornidazol).

Akut cholecystitisben a metronidazolt más antibiotikumokkal kombinálva kell előírni. Ezt a gyógyszert, valamint az ornidazolt külön nem írják elő. A nitroimidazol készítményeket vegyes fertőzésekhez használják. A fő antibiotikum (fluorokinolon, cefalosporin, stb.) Kinevezése lehetővé teszi, hogy maximalizálja a hatóanyag tartományát.

Súlyos enterococcus fertőzések esetén ajánlott egy inhibitor-védett ampicillin (ampicillin + sulbactam) kombinációja egy aminoglikozid antibiotikummal, gentamicinnel.

A cholecystitis elleni amoxicillint az inhibitor-védett változatban (amoxicillin + klavulánsav) is alkalmazzák. Ennek a antibiotikumnak a tiszta formában történő alkalmazása nem ajánlott a kórokozó-rezisztencia nagy kockázata miatt.

További információ: Kiváló választék az amoxicillin analógok felnőttek és gyermekek számára

A súlyos szeptikus szövődmények kockázatával járó súlyos akut cholecystitisben a karbapenemeket - ertapenem-et használjunk. Az epehólyag mérsékelt gyulladásához ajánlott más béta-laktám antibiotikumok használata: inhibitor-védett penicillinek, aminopenicillinek (akut cholecystitis esetén ampicillin ajánlott) vagy cefalosporinok.

A kolecisztitiszben szenvedő ciprofloxacint a béta-laktám antibiotikumok intoleranciájával rendelkező betegek számára írják elő.

A cefalosporin gyógyszerekből az alábbiakat mutatják be:

A cectriaxon a cholecystitis kezelésére nem ajánlott, mert az epehólyag stagnálásához vezethet, és kiválthatja a kövek kialakulását az epehólyagban.

Akut cholecystitis esetén az antibiotikum-kezelést általában 5-7 napig írják elő.

Hét-tíz napig adható krónikus kolecisztitis (akut stádiumban) vagy bonyolult akut gyulladás elleni antibiotikumok.

Az alapvető gyógyszerek áttekintése

ampicillin

A gyógyszer félszintetikus aminopenicillinek. Az amicillin nagyon hatásos az Escherichia coli, az Enterococcus, a Proteus, a Staphylococcus és a Streptococcus által okozott kolecisztitiszben. A magas koncentrációban lévő gyógyszer az epehólyagot még súlyos kolesztázis esetén is felhalmozja. Az antibiotikum hátrányai közé tartozik, hogy a béta-laktamázok bakteriális enzimjei teljesen elpusztítják, így ha gyanítod, hogy a gyulladást béta-laktamáz-termelő törzsek okozzák, ajánlatos egy inhibitor-rezisztens változatot előírni: ampicillin + sulbactam.

Az ampicillint intramuszkulárisan adják be 0,5-1 gramm adagban 6 óránként. Súlyos esetekben a napi adag 6 grammra emelhető, 4-6 injekcióra osztva.

6 évesnél idősebb gyermekek esetében a gyógyszer 100 mg / kg-os adagban van naponta. A napi adag 4-6 injekcióra oszlik.

Vesekárosodásban szenvedő betegeknél a dózist a glomeruláris szűrési sebességnek megfelelően állítják be.

Az antibiotikum ellenjavallt mononukleózisban, lymphoproliferatív betegségekben, a vesék és a máj súlyos diszfunkcióiban, a béta-laktámok intoleranciájában.

Ampicillin adható terhes nőknek. Szükség esetén a szoptatás, a szoptatás ideiglenes megszakítása.

Olvassa el: 4 megközelítés az antibiotikumok utáni máj-helyreállításhoz

Oksamp

A penicillinképző törzsek által okozott súlyos stafilokokkális kolecisztitiszben az ampicillin és az oxacillin kombinációját alkalmazzuk. Az oxacillin szintén a penicillin sorozathoz tartozik, de az ampicillinnel ellentétben a bakteriális enzimek nem pusztítják el őket.

Felnőttek és 14 évesnél idősebb gyermekek Az Oxamps naponta 500-1000 milligrammot ír elő. A hét évnél idősebb betegek napi 50 mg / kg mennyiséget írtak le.

Az antibiotikum kijelölésének ellenjavallatai hasonlóak az ampicillin használatára vonatkozó korlátozásokhoz.

Cefazolin (Kefzol)

A gyógyszer az első generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik. A cefazolin nagyon aktív a mikroorganizmusok széles skálája ellen, beleértve a cholecystitis valamennyi fő kórokozóját.

A gyógyszer ellenjavallt béta-laktámokkal és 1 hónapnál fiatalabb betegekkel allergiás betegeknél. Terhes nőknek antibiotikumot lehet felírni, ha a várható előny meghaladja a lehetséges kockázatot.

A felnőttek naponta kétszer 500-1000 mg Cefazolin-t vesznek fel. Súlyos esetekben egy antibiotikum naponta három grammot alkalmazhat.

A gyermekek naponta 25-50 mg / kg-ot kapnak. A napi adag három-négy injekcióra oszlik. Súlyos esetekben a napi dózis 100 mg / kg-ra emelkedhet.

ciprofloxacin

Fluorokinolon antibiotikum az antibakteriális aktivitás legszélesebb spektrumában. Az antibiotikum nagy koncentrációban felhalmozódik az epében, és az epehólyag gyulladásának valamennyi fő kórokozójára hat.

Ciprolet 500 mg

A kolecisztitisz ciprofloxacint használnak, ha a beteg allergiás vagy egyéb ellenjavallatokkal rendelkezik a béta-laktám antibiotikumok kinevezésére.

A ciprofloxacint naponta kétszer 0,5 és 0,75 g közötti dózisban írják elő.

Mint minden fluorokinolonok, ciprofloxacin nem javallott 18 év alatti gyermekek éves korig, a nők, aki viseli a gyermek és szoptatás betegek glükóz-hat- fosfatdegidrogenaznym hiány, a súlyos veseműködési zavar és a máj, valamint az intolerancia a fluorokinolon antibiotikumok, vagy az inak gyulladása csatlakozik a recepción ezekről a gyógyszerekről.

Rendkívül óvatosan a gyógyszert a központi idegrendszer és a mentális zavarok, az NMC (cerebrovascularis baleset), idős betegek patológiájával rendelkező betegeknek adhatjuk be.

metronidazol

A vegyes aerob-anaerob fertőzés gyanúja esetén a fő antibiotikum mellett a nitroimidazol-származékokat is előírják.

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében, a központi idegrendszeri betegségekben szenvedő betegek, a vér vagy súlyos májkárosodás esetén nem írható elő.

A második és harmadik trimeszterben a metronidazol használható, ha feltétlenül szükséges. A kezelés idején a természetes táplálkozás megáll.

A cholecystitis esetében a metronidazolt 0,5 gramm intravénásan kell adni hat óránként.

Gyermekek esetében az antibiotikumot 6 mg-onként 7,5 mg / kg mennyiségben adják meg.

További információk: 6 rubelt: a metronidazol hatékony analógjai

A cholecystitis gyógyszeres kezelésének alapjai

Az akut cholecystitis támadásának magasságában ajánlott az éhség és az alkáli ivás. Ezután az étrend 0-t írunk le, az állapot stabilizálása után, valamint a krónikus kolecisztitiszben az 5. diétát ajánljuk.

Egy figyelemre méltó videót látunk az E. Malysheva-val kapcsolatos teleházról a cholecystitisről:

A fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében jégbuborék kerül a jobb hipokondrium régiójára. A fűtőpadok használata szigorúan tilos. Mivel a felmelegedés növeli a véráramlást, felgyorsítja a gyulladásos folyamat előrehaladását és az epehólyag romboló károsodásának kialakulását.

Az akut cholecystitis elleni gyógyszeres kezelés célja:

  • az epe kiáramlásának normalizálása (antikolinerg szerek és görcsoldó szerek alkalmazása);
  • a gyulladásos válasz súlyosságának csökkentése (nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek);
  • a fertőző komponens megsemmisítése (antibakteriális terápia);
  • méregtelenítés (infúziós terápia).

A jelzések szerint az epesavak kötésére antiemetikus szereket (metoklopramidot) és alumíniumtartalmú antacidákat használhatunk.

Annak érdekében, hogy az ursodeoxikolsav hatékonyan csökkentse az epe sűrűségét.

Kalkulált cholecystitis esetén javasolt a műtéti beavatkozás két-három héttel a beteg állapota normalizálása után.

Az akut, nem kalkulált cholecystitis sebészi beavatkozására utaló jelek a komplikációk kialakulása vagy a súlyos terápia kialakulása a gyógyszeres kezelés hatásának hiányában.

A cikk elkészült
fertőző betegségek orvos Chernenko A.L.

Olvassa tovább: Győzelem a Helicobacter pylori vagy az antibiotikum kezelési rendek ellen

Bízza meg egészségügyi szakembereit! Látogasson el ide, hogy meglátogassa a város legjobb orvosát!

A jó orvos általános szakember, aki a tünetei alapján a helyes diagnózist és hatékony kezelést írja elő. Portálunkon orvost választhat a legjobb klinikákról Moszkvában, Szentpéterváron, Kazanban és más oroszországi városokban, és legfeljebb 65% kedvezményt kaphat a recepción.

Keresse meg az orvosát

* A gomb lenyomásával a webhely egy speciális oldalára keres, és keresési űrlapot és rekordokat vezethet az Ön által érdekelt speciális profilhoz.

A belek, a máj és a gyomor gyulladása érintkezéskor lokalizációjának, anatómiai és funkcionális kapcsolatainak köszönhetően terjed az epehólyagra. Lehetséges fertőződés a távoli fókuszból a vérrel krónikus mandulagyulladásban, carious fogakban, sinusban. A cholecystitis leggyakrabban a baktériumok, ritkábban a gombák, vírusok okai. A feltételesen patogén növényzet aktiválása külön figyelmet érdemel.

A cholecystitis elleni antibiotikumok a terápiás intézkedések kötelező rendszerébe tartoznak. Ennek a csoportnak az előkészítését az orvos a kórokozó típusától, a beteg állapotának súlyosságától függően írja elő. A komplikációk lehetősége, a gyulladásos folyamat akut és krónikus átalakulása attól függ, hogy milyen antibakteriális szereket használnak a kezelésben.

Melyek az antibiotikumok okozói?

Az epehólyag tartalmának vizsgálata a cholecystitis klinikai megnyilvánulásaiban szenvedő betegeknél a betegek 1/3-án a betegség első napján bakteriális mikroflóra növekedést mutat, és három nap után - 80% -ban.

A bélrendszeri fertőzés során a kolecisztitis leggyakoribb okai:

Ha van egy távoli krónikus fókusz, akkor onnan a nyirokcsomóba és a véráramba az epehólyagba:

Nagyon ritka kórokozók:

  • Proteus;
  • tífusz és paratyphoid bacillus;
  • Candida gombák.

A betegek egyharmadában a krónikus kolecisztitist a hepatitis B és C vírusok okozzák a háttérben vagy a májban végzett aktív folyamat után. A gyógyszer kiválasztásakor szem előtt kell tartani, hogy nem kalkulált krónikus gyulladásos lefolyás esetén az epehólyagban gyakran megtalálható a vegyes növény.

Krónikus kolecisztitisz esetén a parazitafertőzés fontossága:

Belépnek az epevezetékbe és a húgyhólyagba, ezáltal az epek stagnálását okozva a máj csatornáiban, majd reaktív gyulladás következik be.

A Giardia jelenleg pusztító eszköznek tekintendő:

  • 5-szer növeli az Escherichia coli fertőző tulajdonságait;
  • csökkenti az immunitást;
  • az epeutak diszfunkcióját okozza.

De nem tekintik őket a cholecystitis okozóknak, mert:

  • Giardia nem tud sokáig élni a húgyhólyagban, meghal az epében;
  • nagyon valószínű, hogy a duodenumból származnak;
  • nem kaptak olyan morfológiai eredményeket, amelyek bizonyítják az epehólyag-falba való behatolást.

A Giardia szerepe a gyulladás támogatása.

A legjobb antibiotikumot úgy kell tekinteni, hogy:

  • a lehető legérzékenyebb az észlelt növényvilágra;
  • amikor belép a testbe, képes behatolni a húgyhólyagba és felhalmozódik az epében.

Milyen kolecisztitisz antibiotikumok nem jelennek meg?

Az epehólyag gyulladásának okait felismerve feltétlenül figyelembe kell venni a hasnyálmirigy állapotát. Az a tény, hogy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén az enzimek termelésének meghibásodása az Oddi gömböltözetének elégtelen bezárásához és a nyombélben a nyomás növekedéséhez vezet.

Ilyen körülmények között kialakult duodenobiliai reflux (a duodenum tartalmát az epehólyagba dobva). Az aktivált hasnyálmirigy enzimek nem-bakteriális gyulladást, „enzimatikus kolecisztitist” okoznak. Ez az opció nem igényel kötelező antibiotikumot.

A refluxmechanizmust az epe stagnálásának, a fertőzés behatolásának megnövekedett lehetőségének okaként kell tekinteni.

Hogyan határozzuk meg az antibiotikumok felírásának indikációit?

Az antibiotikumok alkalmazására vonatkozó indikációkat a beteg megkérdezésével és vizsgálatával kezdjük meg. Általában a beteg aggódik:

  • instabil, de meglehetősen intenzív fájdalom a jobb oldali hipokondriumban;
  • kólik a belek mentén;
  • laza széklet;
  • hányinger, hányás lehetséges;
  • hőmérséklete meghaladta a 38 fokot.

Vizsgálatunk során az orvos felfedezi a fájdalmat a jobb hypochondriumban, néha megnagyobbodott epehólyagot érez.

A vérvizsgálatok:

  • leukocitózis balra történő eltolódással;
  • Az ESR növekedése.

Az antibiotikumok alkalmazásának megfelelőségéről, a dózis kiválasztásáról és a gyógyszer adagolásának módjáról csak az orvos dönt. Felhívjuk a figyelmet az önkezelés nagy károsodására.

Antibiotikum-kezelési szabályok

Választása szerint az orvos bizonyos antibiotikum-kezelési követelményeket követ.

  1. A legjobb, ha olyan gyógyszert írnak fel, amely bizonyítottan érzékeny a cholecystitis azonosított okozójával szemben. Nincs idő vagy lehetőség a tartály eredményeinek várakozására. a széles spektrumú antibiotikumok alkalmazásának elemzése, majd a következtetés megszerzése és az előző terápia eredménytelensége helyett egy másik.
  2. A dózis kiszámítása a beteg súlyossága, életkora és súlya alapján történik.
  3. Az előny az intravénás és intramuszkuláris adagolási mód. Vegyük a tablettákat a hányás közepette és a dyspepsia lehetetlen.
  4. A kezelés időtartama legalább 7-10 nap. A megszakítás és a hosszabbítás egyaránt káros és veszélyezteti a rezisztens kórokozók fejlődését.
  5. Az antibiotikum terápia hátterében vitaminokat (B, C csoport) kell előírni. Mivel ezek a szerek a szervezet számos biokémiai folyamatában koenzimek, támogató gyulladáscsökkentő hatásúak.
  6. A vegyes növényzet, a kapcsolódó krónikus betegségek jelenlétében antibiotikum-kombinációkat lehet felírni más gyógyszerekkel. Ennek figyelembe kell vennie az ellenjavallatokat és a kompatibilitást.

Az antibiotikum terápia megkezdése előtt feltétlenül szükség van egy intracutan teszt elvégzésére a szervezet túlérzékenységének azonosítására.

Milyen antibiotikumok szükségesek a kolecisztitishez?

A következő gyógyszerek a leghatékonyabbak a kolecisztitis ellen. Az eritromicin a makrolidok farmakológiai csoportja, közel van a penicillinekhez, lelassítja a sztreptokokuszok és a sztafilokok szaporodását.

Kereszt allergiás reakciót ad a csoport többi gyógyszerével (oleandomicin), amit a tetraciklinek javítanak. A hátránya, hogy csak a pirulát képződik, a betegek csak enyhe gyulladással ittak.

Ampicillin - a félszintetikus penicillinek csoportjából, megöli a baktériumokat, elpusztítva a sejtfalat. Hatékony a staphylococcusok, a streptococcusok, az enterococcusok, a szalmonella, az Escherichia coli ellen. Gyorsan behatol az epehólyagba és a belekbe. Alkalmas intravénás és intramuszkuláris beadásra. Együtt használva fokozza az aminoglikozidok és antikoagulánsok tulajdonságait. A véralvadási vizsgálatokat ellenőrizni kell.

A levomycetin széles spektrumú antibiotikum, de cholecystitis esetében célszerű csak a kórokozó kialakulása után előírni (botfalt és paratyphoid láz, szalmonella, dizentéria baktérium). Gyenge aktivitása van a clostridia, a protozoa, a pirocianic botokkal szemben. Tablettákban és injekciókban használatos.

A gyógyszer gyengén kompatibilis a gyulladásgátló szerekkel, mint például:

  • szulfonamidok;
  • citosztatikumok;
  • antikoaguláns gyógyszerek;
  • barbiturátok (hipnotikusok).

A megosztás növeli a vérképződés gátló hatását.

Az amoxiclav - mint a penicillin-sorozat hatóanyaga - a klavulánsav fokozza, ezért széles spektrummal rendelkezik. Alkalmazza még az ampicillin-rezisztens törzsek azonosítását is. Elpusztítja a baktériumokat a sejtek receptorberendezésének megkötésével, blokkoló enzimekkel.

Kapható tabletta és szuszpenzió formájában belső használatra. Nem használható együtt tetraciklin antibiotikumokkal és makrolidokkal, szulfonamidokkal a gyógyszer hatékonyságának csökkenése miatt.

A "védett" penicillinek (klavulánsav és a tazobaktám, amelyek gátolják a mikroorganizmusok enzimeit) csoportja:

  • Timentin (Ticarcillin + klavulánsav);
  • Tazocin (piperocillin + tazobaktám).

Ampioks - az antibiotikumok kombinált formájára utal, kapszulákban és injekcióban kapható, ampicillin és oxacillin sók folyékony keveréke 2: 1 arányban. Alkalmas intravénás alkalmazásra. Gyorsan belép az epehólyagba. A fertőzések széles skáláját érinti.

A gentamicin - az aminoglikozidok csoportjába tartozik, a fehérjeszintézis megsemmisítésével elpusztítja a patogén mikroorganizmusokat, hatékony a kolecisztitis etiológiája esetén:

  • bélbotok;
  • staphylococcus;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • shigella és mások.

A gyógyszer gyengén felszívódik a belekben, a fő felhasználás az injekciós formában

Az epe nem hoz létre elegendő koncentrációt, ezért kombinációban használják. Káros hatással van a vesékre, az idegrendszerre. Minden antibiotikum ellenjavallt:

  • terhesség és szoptatás alatt;
  • a máj, vese károsodása esetén;
  • óvatosságot igényel a vérbetegségekben.

A kombinált kezelés alkalmazása

Még a cefalosporinok II. És III. Generációjának korszerű készítményei sem mindig elég hatékonyak a súlyos kolecisztitiszben. Az epehólyagban kialakuló empyema (tályog) kialakulásának veszélye, a hasüregbe áttört peritonitis miatt szükség van antibiotikumok kombinációjára más gyulladáscsökkentő szerekkel vagy két különböző csoportból származó gyógyszerrel.

Tehát a Metronidazol a cefalosporinok aktív kombinációit képezi:

  • ceftazidim;
  • ceftriaxon;
  • cefotaxim;
  • cefuroxim;
  • Ciprofloxacin.

Egy másik lehetőség: Ampicillin + Gentamicin + Metronidazol. Ebben az esetben néhány gyógyszert intravénásan, mások intramuszkulárisan adnak be. A gentamicin helyett szizomicint alkalmazunk, mivel a mikroorganizmusok nosokomiális törzsei akár 90% -os rezisztenciát adnak a gentamicinnel szemben.

Az aminoglikozidok mellékhatásainak kiküszöbölése érdekében a harmadik generációs cefalosporinok és a legújabb penicillinek kombinációit ajánljuk:

  • Ceftazidim (helyettesíthető Fortum vagy Tazicef) + Flukloxacillin.
  • A cefipime (a cefalosporinok IV generációjára vonatkozik) helyettesíthető a Maxipime-vel, amelyet metronidazollal kombinálva alkalmaznak.

Milyen szövődményeket kell elkerülni az antibiotikum-kezeléssel?

Minden szervezet egyéni érzékenységgel és a gyógyszerek felszívódásának jellemzőivel rendelkezik, amelyeket előre nem lehet előre jelezni. Az antibiotikumok szükséges adagjainak alkalmazása és a kezelés után a következő nemkívánatos szövődmények léphetnek fel:

  • különböző súlyosságú allergiás megnyilvánulások, az urticaria (bőrkiütés) és az anafilaxiás sokk között;
  • bronchospasmus ütése fulladással;
  • az immunitás jelentős csökkenése;
  • gombafertőzéshez;
  • intesztinális diszbiosis, instabil szék, állandó hasi feszültség.

Az általános típusú allergiás reakció az egyik lehetséges komplikáció.

A lehetséges negatív hatások megelőzése érdekében a betegeknek be kell tartaniuk az orvos ajánlásait. Ha szokatlan jelek jelennek meg, győződjön meg róla, hogy tájékoztatja az orvost. Az ilyen jelenségek semmiképpen sem tolerálhatók.

Megszabadulni a gombáktól, segít a Nystatinnak. Néha az antibiotikumokkal párhuzamosan írják elő. A probiotikumok és az étrend segítenek helyreállítani a bélflórát a kolecisztitis akut tüneteinek megszüntetése után.

Az antibiotikum terápiát a indikációk és a hatóanyagok hatásmechanizmusának gondos összehasonlítása alá kell vetni. Ezért különleges ismeretekre és tapasztalatokra van szükség. A független felhasználás nemcsak meggyőző, hanem jelentős károkat is okoz az emberi egészségnek.

A gyulladás enyhítése érdekében kolecisztitis elleni antibiotikumokat írnak elő. Ez befolyásolja a test falát. Gyulladás általában fertőző. A kórokozók leküzdése érdekében enyhítsük a fő tüneteket, és rendeljünk antibiotikumokat. Ezek közül az első az emberiség penicillint használt a természetes formából. A modern gyógyszerek gyakran szintetikusak. A gyógyszer eredetétől függetlenül gátolja a legegyszerűbb sejteket, megállítva a növekedést és a szaporodást.

Milyen esetekben írják elő az antibiotikumok kolecisztitist

A cholecystitis egy gyulladásos folyamathoz kapcsolódik, amely az epehólyagban előfordul a kórokozó mikroorganizmusok hatására a szerv falán (gombák, sztaphylococcusok, streptococcusok). Ezért a betegség kezelése antibakteriális gyógyszerek alkalmazásán alapul.

A baktériumok általában az epe stagnálásának köszönhetően szaporodnak, és a bélbe jutnak a bordák.

A népi jogorvoslatok nem gyógyíthatják a kolecisztitist. A gyógynövények enyhítik a gyulladást és stimulálják az epe áramlását. Az antibiotikumok nélkül azonban a fertőzés ismét elterjed a fertőzés hatására.

Az epehólyag gyulladására vonatkozó kötelező antibiotikumok azokban az esetekben vannak, amikor a beteg:

  • gyakran előfordul a kólika;
  • megjelent a hasmenés;
  • tartós hányinger vagy hányás;
  • a hőmérséklet emelkedik;
  • a bordák alatt jobbra van fájdalomérzet.

Az antibiotikumok jelennek meg mind a gyulladás súlyosbodása, mind a krónikus számított kolecisztitis időszakában. Néha a gyógyszerek kinevezése pulzált. A statisztikák azt mutatják, hogy az orvosok gyakrabban írnak antibiotikumot azoknak, akik ezt kérik, nagyon aggódva a recepción. Ha a beteg a kábítószerek elnyomó mikroflórájával szemben áll, akkor csak szélsőséges esetekben szabadulnak fel, ha nincs más terápia.

Az előírt gyógyszerek neve

Milyen antibiotikumokat írnak elő általában a cholecystitis kezelés alatt? Egy olyan gyógyszer, amely bármilyen betegséggel megbirkózhat, nem. Minden gyógyszer specifikus hatásspektrummal rendelkezik. Ezért az orvos felírásakor figyelmet fordít a test tüneteire és általános állapotára. Az orvostudomány választéka függ tőlük.

Az orvos által felsorolt ​​főbb elemek a következők:

  1. Ampicillin. A chetecystitisben szenvedő betegeket staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok, Escherichia coli és Proteus kimutatására írják elő. Az ampicillin az epében is felhalmozódhat még bonyolult kolesztázis esetén is, azonban a béta-laktamázok elpusztítják. Ha az elemzések kimutatták, hogy a betegséget a baktériumok ezen fajtája okozza, használja a Sulbactam-ot. Intramuszkulárisan adják be. Ellenjavallatok közé tartozik az egyéni intolerancia, a terhesség, a szoptatás, a mononukleózis, a máj és a vesék súlyos patológiái.
  2. Oksamp. Ez az ampicillin az oxacillinnel együtt. Azt írják elő, ha a cholecystitiset stofilokokok okozzák.
  3. Cephalexin. Széles spektrummal rendelkezik. A cephalexint nem használják az újszülöttek és a kábítószer-intoleranciában szenvedő betegek cholecystitis kezelésére. A terhesség alatt a gyógyszert kivételes esetekben írják elő.
  4. Ciprofloxacin. Képes felhalmozódni az epében, széles spektrumú. Jellemzően a ciprofloxacin kolecisztitisz esetében ajánlott béta-laktám antibiotikum intoleranciában szenvedő betegek számára. A kontraindikációk közé tartozik a 18 éves kor, a terhesség, a takarmányozási időszak, a máj és a vesék súlyos patológiái. Óvatosan a ciprofloxacint felírják mentális zavarokkal, agyi keringéssel és a központi idegrendszer rendellenességeivel.
  5. Metronidazol. Amikor a kolecisztitist a fő antibakteriális gyógyszer kiegészítő eszközeként szabadítják fel. A kinevezés releváns, ha vegyes típusú fertőzést észlelnek. A metronidazolt nem használják a máj, a központi idegrendszer, a vér és a terhesség alatt 12 hétig.
  6. Furazolidon. A nitrofurátokra utal. Kolecisztitisz esetén a furazolidont nem írják elő allergiás, terhes vagy szoptató 3 év alatti gyermekek, valamint vese- vagy májelégtelenségben szenvedő betegek számára.
  7. Klóramfenikol. Hatékony a streptococcusok, a staphylococcusok és az E. coli által okozott kolecisztitis kezelésében. Ellenjavallatok a vesék és a máj patológiái, a bőr és a légzőszervi megbetegedések, a terhesség, a szoptatás, az öregség.
  8. Erythromycin. A makrolidok szempontjából releváns. Ellenjavallatok lehetnek a gyógyszer intoleranciája, súlyos májelváltozások és sárgaság.
  9. Amoxicillin. A penicillin csoporthoz tartozik. Amoxiclav amoxicillin és klavulánsav részeként. A széles spektrumú hatás és az összehasonlító biztonság ellenére az antibiotikumot nem használják olyan betegek kezelésére, akik egyéni intoleranciát mutatnak a gyógyszer összetevőire és súlyos májkárosodásra.
  10. A tetraciklin. Az adagot egy orvos választja ki. A tetraciklin egy bakteriosztatikus csoport. 8 évesnél fiatalabb gyermekek kezelése során, a terhesség második felében, szoptatás alatt, egyéni intoleranciával és leukopéniával nem előírt.

A leginkább nehéz a cholecystitis kezelése nőknél a terhesség vagy szoptatás alatt. A listából egyértelmű, hogy a standard antibiotikumok betiltásra kerülnek. Az orvosoknak vékony, de viszonylag biztonságos gyógyszereket kell felvennie. Ezek közé tartozik az azitromicin, a Sumamed, a ceftriaxon vagy az Ampicillin és a Sulbactam.

A szoptatás alatt a nőnek abba kell hagynia a takarmányozást a kezelés ideje alatt. Az antibiotikumok összetevői képesek behatolni az anyatejbe. A gyógyszerek hatása a gyermek testére nem megjósolható.

A terhes és szoptató gyógyszereket csak orvosnak kell előírnia. Sok antibiotikum negatív hatással lehet a gyermek állapotára.

A cholecystitis kezelésében csökkent immunitású vagy idős betegeknél az orvos gombaellenes szereket is felír. Az összes mikroorganizmus elnyomása lehetővé teszi, hogy a gombák szabadon beléphessenek a szervekbe.

Az antibiotikumok mellékhatásai a cholecystitisre

Az antibiotikumokat cholecystitis kezelésére írta fel, az orvos bizonyos szabályokat követ:

  1. Különböző antibakteriális gyógyszerek alkalmasak a betegek minden korcsoportjára.
  2. Az antibiotikum terápia megkezdéséhez szükséges fő tünet a fájdalom jelenléte.
  3. A gyógyszerek (orális, intravénás vagy intramuszkuláris) adagolásának számos módja van. A legtöbb esetben az injekciós behatolást használják. Tehát a gyógyszer gyorsan eléri a gyulladás középpontját.
  4. Az antibiotikumok bevitelének időtartama átlagosan 5-7 nap. Ha ebben az időszakban a beteg állapota nem javul, ajánlatos egy másik gyógyszert felírni.
  5. Ha ugyanazt az antibiotikumot gyakran használják, a test hozzászokik hozzá. Ebben az esetben a gyógyszer nem képes teljes mértékben hatni a kórokozóra.

Fontos megjegyezni, hogy a rossz szokások és az egészségtelen étrend befolyásolhatja a gyógyszerek hatását, lassíthatja a gyógyulási folyamatot.

Mint más gyógyszerek esetében az antibiotikumok után is, a mellékhatások lehetségesek, amelyek a gyógyszerek hosszan tartó használatakor jelentkeznek.

  • a szervezet fokozatos függősége a gyógyszerhez, ami csökkenti annak hatékonyságát, de nem a kedvező mikroflóra káros hatását;
  • az allergiás reakciók előfordulása a gége vagy bőrkiütés duzzanatában kifejezve;
  • a hasznos bél mikroflóra megsemmisítése és diszbakteriózis kialakulása;
  • vérző gumi;
  • hasmenés;
  • a szájüregben vagy a hüvelyben a kandidozis kialakulása;
  • csökkent immunitás;
  • anafilaxiás sokk;
  • orrvérzés;
  • avitaminosis kialakulása;
  • hörgőgörcs.

A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében fontos, hogy szigorúan tartsák be az orvos által javasolt adagot. Ha az antibiotikumok bevételével kapcsolatos kellemetlen tüneteket tapasztal, forduljon orvosához. Beállítja a gyógyszer dózisát, vagy helyettesíti azt egy másikval.

Antibiotikumok a cholecystitisre Robin Chatkan elméletének fényében

Sajnos az antibiotikum-kezelés gyakran a betegek különböző egészségügyi problémáinak kialakulásának oka. Az amerikai gasztroenterológus, Robin Chatkan egész könyvet írt, amelyben bebizonyította, hogy a cholecystitis és más patológiák gyakori antibakteriális kezelése káros a szervezet számára.

A mikrobák megtanulják ellenállni az orvosi támadásoknak. Idővel a gyógyszerek már nem működnek. Eközben az antibiotikumok ellenőrizetlen használata krónikus fertőzések megjelenéséhez vezet. Más szavakkal: „egy betegség felszámolása”, másokat szerez.

A nagy dózisokban bevitt antibakteriális gyógyszerek elkerülhetetlenül dysbiosishoz vezetnek. Ez a bél mikroflóra elnyomása. A patogén mikroorganizmusok elkezdenek hasznosulni. Nehéz a dysbacteriosis diagnosztizálása. Ezért a betegség kapcsolatát az antibakteriális gyógyszerek bevitelével ritkán veszik figyelembe.

Mivel a cholecystitis diagnózisában szenvedő betegeknek antibiotikumokra van szükségük, Dr. Chatkan számos olyan szabály betartását javasolja, amely segít megelőzni az antibiotikum-kezelés súlyos szövődményeinek kialakulását:

  1. A kezelés során és a befejezés után egy kis időt vesz igénybe a probiotikumok. „Leülnek” az elveszett hasznos baktériumok belsejében.
  2. Válasszon egy olyan hatóanyagot, amelynek szűk spektruma van.
  3. A kezelés alatt több, rostban gazdag élelmiszert fogyaszt, és adja fel a keményítőt és a cukrot. Élesztő gombák táplálják őket. Az antibiotikumok számuk növekedéséhez vezethetnek. Ezért a kezelés alatt több olyan ételt kell enni, amely gombaellenes hatású (fokhagyma, hagyma, tökmag, hínár).
  4. Az emésztőrendszer védelme érdekében ajánlott a gyömbéres teát inni.
  5. Ahhoz, hogy megvédje a májat az antibakteriális gyógyszerek káros hatásaitól, több zöld zöldséget kell enni, alkoholt kell adnia.

A kolecisztitist mindig kellemetlen tünetek kísérik, amelyek antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával kiküszöbölhetők. Mivel a befogadásuk negatív következményekkel jár (diszbakteriózis, a máj terhelése stb.), Csak egy orvos rendelhet gyógyszert.

A kolecisztitis elleni antibiotikumok a kábítószer-csoportok közös csoportja.

Ezeket az epehólyag-gyulladások és a hepatobiliáris rendszer kezelésére használják, amelynek szerves része.

Az antibiotikum kezelés a patológia különböző szakaszaiban történik. Az antibiotikumokat az epehólyag gyulladásának kezelésére használják akut vagy a meglévő krónikus gyulladásos folyamat súlyosbodása során.

Az antibiotikumok bevétele megfelelőnek tekinthető a számított kolecisztitis bizonyos folyamatainak kezelésében.

Ebben a csoportban a gyógyszerek a műtét után adhatók be, ami kő kivonását, reszekcióját vagy kolecisztektomiát eredményezett.

A kolecisztitisz típusai és az orvosi megbeszélések

A cholecystitis az epehólyaggyulladás, a változó okok által okozott multifaktorális jelenség.

Az akut cholecystitis a hasi sebészek fellebbezésének valamennyi oka között vezető hely.

A gyulladásos folyamat gyakori fejlődése az anatómiai szerkezet funkcióinak és jellemzőinek sajátosságai miatt.

A természetes tározó természetéből adódik az epe kiválasztódásának tárolására, amely az emésztési folyamatban való részvételre szolgál.

A specifikus szekréciós folyadék belép a májból, és szükség esetén a vékonybélbe szekretálódik. Az epehólyag károsodása negatív tényezők hatására stagnáláshoz vagy az epe közvetlenül a tartályból történő kiválasztásához vezet.

A cholecystitis kezelése komplex folyamat, a szerv elhelyezkedése miatt egy külön szubklinikai esetben, amely az epehólyag gyulladását megszerezte.

Van egy terápiás protokoll, amellyel az egyes gyógyszercsoportokat előírják. Szükséges eldönteni, hogy mely antibiotikumok szükségesek, attól függően, hogy az adott betegben milyen epehólyag-betegség van jelen.

Az üreges szerv számos különböző endogén és exogén okozta sérülése van:

  • akut és krónikus - ezek a kurzus formájának nevei (akut gyorsan fejlődik, és azonnali kezelést igényel, krónikus - a betegség több akut roham után jelentkezik, amelyek nem kaptak időben terápiát;
  • kalkuláris és nem számítási (nem számítási) - módszer a gyulladásos folyamat megkülönböztetésére az üreges szervben lévő összetételek jelenlétére vagy hiányára (de van egy akadályozó forma is, amely akkor fordul elő, ha a csatorna egy nagy számítással van blokkolva);
  • a krónikus kolecisztitisz a súlyosbodás szakaszában vagy remisszióban lehet, amikor a negatív jelek gyakorlatilag nem jelennek meg, és a súlyosbodás időszakában a tünetek nagyon hasonlítanak az akut formára;
  • akut cholecystitisben ajánlatos antibiotikum terápiát csak a katarrális formának a kiküszöbölésére használni, és még akkor sem, ha a flegmonikus, gennyes és gangrenous sebészi kivágást vagy reszekciót biztosít (az esetleges következmények kiküszöböléséhez 5-es antibiotikum kezelés szükséges.

A cholecystitis megfelelő kezelése érdekében az antibiotikumok szinte mindig szükségesek, de van egy bizonyos fokozat, ami lehetővé teszi a külön csoportok használatának szükségességét.

Az exacerbáció időszakában a kolecisztitis elleni antibiotikumok eltérnek a giardiasisra ajánlott gyógyszerektől.

Az epehólyag veresége a paraziták jelenléte miatt, melynek kiutasításához más gyógyszerek használata szükséges, és szükség esetén antibiotikumokat is előírhatnak a Giardia gyulladásos hatásainak kiküszöbölésére.

Milyen antibiotikumokat kell szedni, meghatározza a negatív jelenség megszüntetésének szükségességét, a beteg általános állapotát és a fertőzés rezisztenciáját, amely az egyes gyógyszercsoportokhoz csatlakozott.

Az antibiotikumok fő csoportjai és azok specializációja

A modern orvostudományban az antibiotikumok széles körben használatosak, mivel ezeket a gyógyszereket a mikroorganizmusok aktivitásának elnyomására fejlesztették ki, megakadályozzák azok szaporodását, és így kiküszöbölik a lehetséges következményeket.

A cholecystitis kezelésében az antibiotikumokat különböző csoportok is használják, mivel a személy körülvevő atmoszférában hatalmas mennyiségű kórokozó van, és már sikerült bizonyos gyógyszerekkel szemben rezisztenciát kialakítani.

Az antibiotikumok eredetileg (szintetikus és természetes antimikrobiális anyagok) különböznek, kémiai szerkezete meghatározza az akció egyedi jellemzőit és a hatásmechanizmusokat.

A konzervatív kezelés antibiotikumokat tartalmaz a krónikus cholecystitisre a súlyosbodás időszakában, de a csoportok eltérőek, mivel mindegyikük egyedi tulajdonságait igényli.

És az egyes szubklinikai esetekben a megfelelő választás a provokátor figyelembe vételével történik, aki elindította a gyulladás kialakulásának mechanizmusát.

A lényeg itt nem annyira az eredet (a gombás telepek, növényi vagy állati szubsztrátok, baktériumok, kémiai reakció), hanem a gyógyszerek tulajdonságai.

Az alkalmazás megfelelőségét meghatározza az eredet, a kémiai képlet és a hatóanyag, a kolecisztitisre előírt antibiotikumok kiválasztása:

  1. A penicillinek (vagy a béta-laktám antibiotikumok) baktericid hatással rendelkeznek, mivel képesek gátolni a baktériumok fejlődését a sejtfal kialakulásának gátlásával. Ezeket az emberi test sejtjeibe behatoló fertőzések kezelésére használják, amelyek egy adott típusú baktérium rezisztenciájára összpontosítanak a penicillin csoportra. Ez egy gyakori variáns, amelyet a bioszintézis által a penész kolóniákból nyerünk, ami gyakorlatilag nincs káros hatással az emberi testre. A félszintetikus penicillineket később alakítják ki, és befolyásolhatják azokat a baktériumokat, amelyek a természetes eredetű gyógyszerekkel szemben rezisztensek. Ennek a csoportnak két jelentős hátránya van: allergiás reakciókat okozhatnak, és gyorsan megszűnnek a szervezetből.
  2. A cefalosporinok (szintén béta-laktám) több generációban léteznek. Ezek az antibiotikumok képesek elfojtani azokat a fertőzéseket, amelyek ellen a penicillinek tehetetlenek, és aktívak a nagyobb patogénspektrumokkal szemben. De hasonló szerkezetűek, és allergiákat is okozhatnak. A harmadik generációs cefalosporinok olyan súlyos fertőzések kezelésére képesek, amelyek nem képesek a penicillinek és a cefalosporinok kezelésére.
  3. A makrolidok bakteriostatikus hatást fejtenek ki, a béta-laktám csoportoktól megkülönböztetik, hogy képesek befolyásolni azokat a baktériumokat, amelyeknek nincs sejtfaluk. Ők is behatolhatnak az emberi sejtekbe, és gátolhatják a mikrobák fehérjeszintézisét, megakadályozva, hogy szaporodjanak és növekedjenek. Ha szükséges, a makrolidokat a terhesség alatt, a szoptatás ideje alatt is alkalmazzák, gyermekeknek és allergiáknak írják fel, háromnapos kurzusokban alkalmazhatók, hosszú távú kezelés nélkül.
  4. A tetraciklinek szintén bakteriosztatikusak, de több mellékhatásuk van, és hatással lehetnek az emberi szervezetben a fehérjeszintézisre, ezért csak olyan fertőzések kezelésére használhatók, amelyek ellen hatékonyak.
  5. Az aminoglikozidok mérgezőek, ezért a peritonitis és a szepszis, a fertőzés tömeges terjedése miatt használatosak. Az e csoportba tartozó antibiotikumokkal járó cholecystitis 5-es kezelése az akut cholecystitis utolsó szakaszában alkalmazható, de a terhesség ideje alatt semmi esetre sem.
  6. A levomycetinum és a gombaellenes antibiotikumok gyakorlatilag jelenleg nem használhatók, különösen az epehólyag gyulladásában, a gyenge hatékonyság és a számos komplikáció miatt, bár egyszerre sok emberi életet mentettek el.

A felsorolt ​​antibiotikumok különböző hatásmechanizmusú csoportokba tartoznak, és befolyásolják a változó etiológiájú patogén ágenseket.

Az epehólyag megbetegedéseinek megbeszélésének taktikája egy átgondolt és mért folyamat.

A felhasználási jeleket csak a fő provokáló tényező diagnosztizálása és meghatározása után veszik figyelembe.

A gyulladásos folyamatot különböző etiológiák fertőzése okozhatja, ezért bármelyik közös csoport kezelése jelezhető.

De még az egyéni képviselő választásánál is figyelembe veszik az akció jellemzőit és a lehetséges szövődményeket.

Az akut periódusban alkalmazható indikációk

A kolecisztitis kezelése antibiotikumokkal, a kinevezés megfelelősége a folyamat jellegétől és fajtáitól függ.

A súlyosbodás időszakában szükség van a kolecisztitisz elleni antibiotikumokra: akut folyamat, amely egy turbulens és rövid szakaszban alakul ki, általában egy fertőzés okozta, amely a normál epevezetés zavarának hátterében áll össze.

A JCB-ben, amikor az elzáródást a csatorna eltömődése okozza, a cholecystitis kezelése kábítószerrel choleretic kábítószerekkel történik (ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy a konzervatív terápia lehetséges, és a kő önmagában nem képes elérni a méreteket.

A gyulladás kezelése még az epe felszabadulási folyamatának kialakulásának és normalizálódásának sikeres kiutasítása esetén is szükséges, mivel ebben az időszakban a patogén mikroflóra minden esetben csatlakozik.

Csak olyan kutatást kell végeznie, amely meghatározza annak természetét. A cholecystitis akut lefolyása során az antibiotikumok létfontosságúak, ha csak a gennyes folyamat kialakulásának megakadályozására szolgálnak.

Ellenkező esetben a konzervatív terápia erőtelenné válik, és szükség lesz rezekcióra vagy cholecystectomiára a pattanásos, flegmonikus vagy gangrenous folyamat során, ami a súlyosbodás stádiumából ered.

Gyakori gyakorlat a drogok kinevezése. a gyulladásos folyamatban részt vevő főbb kórokozókra romboló hatást gyakorolhat.

De szükséges a kolecisztitis kezelése antibiotikumokkal, mivel a bakteriális fertőzés akkor is jelen van, ha aszeptikus folyamatot diagnosztizáltak.

Egyszerűen később csatlakozik, amikor az epehólyag nyálkahártyájának károsodása megkezdődik, amit a lizolecitin túlzott koncentrációja okoz:

  • Az Ampioks, a Gentamicin és a cefalosporinok széles spektrumúak, és széles körű antimikrobiális hatásként ismert furazolidont lehet alkalmazni;
  • Az eritromicinek figyelemre méltóak az epe szekrécióban való felhalmozódásra való képességükben, vagyis a rendeltetési helyükhöz igazodnak (Roxitromicin, azitromicin és Spiramicid folyamatosan alkalmazzák az akut folyamatban;
  • tetraciklin és penicillin is felhalmozódik az epében, és gyakorlati okokból kerülnek kinevezésre: a kolecisztitis leggyakoribb fertőzései a streptococcusok, az enterococcusok és az E. coli, és ezeknek a csoportoknak az antibiotikumai hatékonyak ellenük;
  • A cholecystitisben lévő amoxicillint a kezelés világszínvonalára utaljuk, feltéve, hogy a klavulánsavval kombinálva van - az ilyen készítmény Amoxiclav, Augmentin és Flemoklav).

A cholangitis vagy más hasonló szövődmények legjobb megoldása a többkomponensű gyógyszerek alkalmazása, amelyek különböző antibakteriális szereket kombinálnak.

Például az ampicillin oxacillinnel ampiok, vagy penicillinek fluorokinolonokkal. Klasszikus példa az ampicillin ciprofloxacinnal, ampicillin és szulbaktám (Ampisid, Sulbacin).

Hány nap antibiotikumot használnak az egyes tényezőktől, a diagnózistól, a biokémiai vérvizsgálatoktól és az ultrahangtól függ.

Az akut cholecystitis, a tünetek és a felnőttek kezelésében az antibiotikumok szükségesek.

A gyulladásos folyamat nem eliminálható antibiotikum terápia nélkül, nem megy sehová, és nem oldja meg.

Szoptatás alatt és terhesség alatt kell kezelni. Ehhez válasszon viszonylag biztonságos a magzatra ható gyógyszerek számára, amelyeknek nincs teratogén hatása, és a szoptatást a felvétel idején megállítják.

Krónikus kezelés

A remisszióban krónikus kolecisztitisz elleni antibiotikumok nem használhatók. Ezeknek a gyógyszereknek az önbevitelét nem szabad megkezdeni, még akkor is, ha a betegség aktiválódásának kifejezett jelei és az akut stádiumra való áttérés jelentkezik.

A tüneti kezelés nem végezhető az antibiotikumot tartalmazó gyógyszerek lenyelésével, csak azért, mert a kezelésnek átfogónak kell lennie.

Krónikus kolecisztitiszben gyulladáscsökkentő és cholereticus gyógyszereket írnak elő, szigorú étrend.

Az antibiotikum terápiát a szükséges dózisnak és a beadás időtartamának megfelelően alkalmazzák, figyelembe véve a hatásmechanizmust és az állapot súlyosságát, valamint a teljes komplex kezelés szerves részeként.

A spontán kinevezés és a jogosulatlan fogadás nem eredményezhet eredményt, ha a személy nem rendelkezik a szükséges orvosi ismeretekkel.

Szükséges figyelembe venni bizonyos árnyalatokat, amelyeket a nem megalapozott nem is találnak:

  • Furazolidont soha nem írnak fel vese patológiákra, ha történelemben vannak;
  • súlyos exacerbációk esetén olyan hatóanyagokat használnak, amelyeknek két felszabadulási formája van: először a masszív terápiát intravénás vagy intramuszkuláris infúzióval végezzük, és csak akkor alkalmazzák a tablettákat;
  • gyermekek és felnőttek számára különböző gyógyszerekre van szükség;
  • az utasításokban meghatározott dózis nem mindig helyes és működik, átlagos esetben jó, és az orvos elemzések és külön szubklinikai kép alapján vezet;
  • az orvosi referenciakönyveket nem szabad forrásként használni: az antibiotikumok folyamatosan frissülnek, és a receptek listáján felsorolt ​​szokásosnál jóval több kezelést lehet alkalmazni;
  • az antibiotikumok használata vitaminokkal és Baktisuptil-szel párhuzamosan történik;
  • a régebbi gyógyszereknek egyértelműen meghatározott hatásterülete van (például a Levomitsetint csak akkor használják, ha a súlyosbodást dysentéria, szalmonellózis vagy tífusz botok okozzák, és a gentamicin jó hatással van az enterococcusokra).

Az epehólyag falain vagy az epevezetékekben kialakuló fertőző folyamatok kiküszöbölésére különböző csoportok antibiotikumai használhatók: béta-laktámok, fluorokinolonok, makrolidok, tetraciklinek és még nitromidazol-származékok.

Azonban a mikroorganizmusok bizonyos típusaira összpontosítanak az előzetes laboratóriumi vizsgálatok, amelyek meghatározzák a gyulladást kiváltó kórokozót.

A széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása nem működik, ha a komplex terápia egyéb módszerei nem érintettek.

A kolecisztitis elleni antibiotikumok szükségesek, de nem az egyetlen olyan választott gyógyszer, amelyet a beteg provokátora, orvosi szükséglete, kora és állapota figyelembevételével választanak ki.

Céljukat a kezelési protokoll szerint hajtják végre, és az adagolást bizonyos megfontolások és szubklinikai kép határozhatja meg.

Az antibiotikum önbeírása és kontrollált bevitele nemkívánatos mellékhatásokhoz, súlyos, irreverzibilis hatásokhoz, a belső szervek kóros állapotához vezethet.

Top