Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Klinikák
Aspirin a megfázásért - megbízható eszköz a megfázás elleni küzdelemben
2 Megelőzés
Polipák a gyermek orrában
3 Torokgyulladás
Nurofen fájdalomcsillapító utasítás
Image
Legfontosabb // Rhinitis

Fluorokinolonok - négy generáció széles spektrumú antibiotikumok


A fluorokinolonok antibiotikumok kémiai szintézissel nyert antibakteriális szerek, amelyek elnyomják a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok aktivitását. A múlt század közepén fedezték fel őket, azóta sikeresen megbirkóztak számos veszélyes betegséggel.

Fluorokinolonok baktériumok ellen

A modern ember folyamatosan ki van téve a stressznek, számos kedvezőtlen környezeti tényezőnek, mivel az immunrendszere meghibásodik vagy gyengül. A patogén baktériumok viszont folyamatosan fejlődnek, mutálódnak, immunitást szereznek a penicillin antibiotikumokkal szemben, amelyeket néhány évtizede sikeresen alkalmaztak a gyulladásos betegségek kezelésére. Ennek eredményeképpen a veszélyes betegségek gyorsan érintik a gyengített immunrendszerrel rendelkező személyt, és a régi generáció antibiotikus kezelése nem eredményez megfelelő eredményt.

A baktériumok egysejtű mikroorganizmusok, amelyeknek nincs magja. Vannak előnyös baktériumok, amelyek szükségesek az emberi mikroflóra kialakulásához. Ezek közé tartoznak a bifidobaktériumok, a laktobacillák. Ugyanakkor feltételesen patogén mikroorganizmusok vannak, amelyek egyidejű körülmények között agresszívek a szervezet felé.

A tudósok két fő csoportba osztják a baktériumokat:

Ezek közé tartoznak a stafilokokok, a streptococcusok, a clostridia, a corynebacterium, a listeria. Az orrnyálkahártya, a szem, a fül, a tüdő, a hörgők betegségeinek kialakulását okozzák.

Ezek E. coli, salmonella, shigella, moraxella, klebsiella. Káros hatással vannak az urogenitális rendszerre és a belekre.

A bakteriális sorozat ezen differenciálódása alapján az orvos kiválasztja a terápiát. Ha a betegség okozója bakteriális vetés következtében észlelhető, akkor egy antibiotikumot írnak fel, amely megbirkózik e csoport baktériumokkal. Ha a kórokozót nem lehet kimutatni, vagy lehetetlen elvégezni a holtágak vizsgálatát, széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő, amelyek káros hatást gyakorolnak a legtöbb patogén baktériumra.

besorolás

A széles spektrumú antibiotikumok közé tartozik a kinoloncsoport, amely fluorokinolonokat tartalmaz, amelyek elpusztítják a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokat és a nem fluorozott kinolonokat, amelyek főleg a negatív baktériumokat elpusztítják.

A fluorokinolonok rendszerezése az antibakteriális aktivitás kémiai szerkezetének és spektrumának különbségén alapul. Fluorokinolon antibiotikumok 4 generációra vannak felosztva a fejlődésük időpontjával.

Magában foglalja a nalidix, oxolin, pipimid savakat. A nalidixinsav alapján uroantiseptikumok keletkeznek, amelyek károsító hatást gyakorolnak a Klebsiellára, a Salmonella-ra, a Shigellára, de nem képesek megbirkózni a gram-pozitív baktériumokkal és anaerobokkal.

Az első generáció Gramurin, Negram, Nevigremon, Palin, a fő hatóanyaga a nalidixinsav. A pimemid és az oxolinsavak, valamint a vizeletrendszer és a belek komplikált betegségei (enterokolitis, dysentery) is jól kezelhetők. Hatékony az enterobaktériumok ellen, de rosszul behatol a szövetekbe, alacsony a biológiai permeabilitása, sok mellékhatása van, ami nem teszi lehetővé a nem fluorozott kinolonok komplex terápiát.

Annak ellenére, hogy az antibiotikumok első generációjának számos hibája volt, ígéretesnek tekintették, és a fejlődés ezen a területen folytatódott. 20 év után a következő generációs gyógyszereket fejlesztették ki. Ezeket szintetizáltuk fluorin atomok bejuttatásával a kinolin molekulába. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága közvetlenül függ a bevitt fluoratomok számától és a kinolin-atomok különböző pozícióiban való lokalizációjától.

A fluorokinolonok generációja pefloxacint, lomefloxacint, ciprofloxacint, norfloxacint tartalmaz. Elpusztítják a gram-negatív kokszokat és botokat, a gram-pozitív botok elleni küzdelem, a staphylococcusok, gátolják a tuberkulózis kialakulásához hozzájáruló gombás baktériumok aktivitását, de nem elég hatékonyan küzdenek az anaerobok, mikoplazmák, chlamydia, pneumococcusok ellen.

A fejlesztés fő célja, amelyet a tudósok az antibiotikumok létrehozásában folytattak, a fluorokinolonok második generációjával érhető el. Segítségükkel a különösen veszélyes baktériumok elleni küzdelem, a betegek életveszélyes kórképek elleni gyógyítása. A fejlődés azonban folytatódott, és hamarosan megjelentek a 3. és 4. generáció előkészületei.

A harmadik generáció magában foglalja a légzőszervi fluorokinolonokat, amelyek bizonyítottan hatékonyak a légúti betegségek kezelésében. Ezek sokkal hatékonyabbak a chlamydia, a mikoplazmák és a légzőszervi megbetegedések egyéb kórokozói elleni küzdelemben, mint elődeik, és sokféle hatásuk van. A penicillinnel szembeni rezisztenciát kialakító pneumococcusokkal szemben aktív, amely garantálja a bronchitis, sinusitis, pneumonia kezelésében. A legelterjedtebb levofloxacin, valamint a Temafloxacin, a Sparfloxacin. Ezeknek a gyógyszereknek a biológiai hozzáférhetősége 100%, így a legsúlyosabb betegségeket kezelhetik.

Negyedik generációs vagy anaerob anti-légző fluorokinolonok.

A kábítószerek hasonlóak a fluorokinolonok - az előző csoport antibiotikumai - hatásában. Az anaerobok, atipikus baktériumok, makrolidok, penicillin-rezisztens pneumococcusok ellen hatnak. Jó segítség a felső és alsó légutak kezelésében, a bőr és a lágy szövetek gyulladásában. A legújabb generációs készítmények közé tartozik a Moxifloxacin, más néven Avelox, amely a leghatékonyabb a pneumococcusok, atípusos patogén mikroorganizmusok elleni küzdelemben, de nem túl hatékony a negatív gesztinális mikroorganizmusok és a Pseudomonas bacillus ellen.

A gyógyszerek közé tartozik a grepofloxacin, a klinofloxacin, a trovafloxacin. De nagyon mérgezőek, sok mellékhatásuk van. Jelenleg nem használják az utolsó három gyógyszerfajtát.

A fluorokinolonok előnyei és hátrányai

A fluorokinolonokat tartalmazó gyógyszerek megtalálják a helyüket az orvostudomány különböző területein. A fluorokinol antibiotikumokkal kezelt betegségek listája nagyon széles. A nőgyógyászatban, a venereológiában, az urológiában, a gasztroenterológiában, a szemészetben, a bőrgyógyászatban, a otolaryngológiában, a terápiában, a nefrológiában, a pulmonológiában használatosak. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek a legjobb választás a makrolidok és a penicillinek hatékonysága vagy a betegség súlyos formái esetében.

A következő tulajdonságok jellemzik:

  • a szisztémás fertőzések elleni küzdelemben minden szinten súlyos eredményeket értek el;
  • a test könnyű toleranciája;
  • minimális mellékhatások;
  • hatásos a gram-pozitív, gram-negatív baktériumok, anaerobok, mikoplazma, chlamydia ellen;
  • hosszú felezési idő;
  • magas biológiai hozzáférhetőség (jól behatol az összes szövetbe és szervbe, ami erős terápiás hatást biztosít).

A fluorokinolon antibiotikumok hatásossága ellenére a terápia kiválasztásánál figyelembe kell venni, hogy ellenjavallatok vannak. Tilos a terhesség és szoptatás ideje alatt, mivel magzati méhen belüli malformációkat okoznak a magzatban és a csecsemők hidrocephalusában. A csecsemőknél a fluorokinolonok lassítják a csontnövekedést, így csak akkor írják elő, ha az antibiotikum-terápia előnyei meghaladják a gyermek testére gyakorolt ​​kárt. Az oxolin és a nalidix savak mérgező hatást gyakorolnak a vesére, így a velük való gyógyszerek veseelégtelenség esetén tilosak.

Alkalmazási területek

A fluorokinolon antibiotikumok helyesen vezetnek a patogenikus baktériumok által okozott patológiák kezelésében. Nagyfokú bioaktivitással rendelkeznek, az emberek jól tolerálják, jól behatolnak a bakteriális membránba, védőanyagokat hoznak létre a sejtben, amelyek közel állnak a szérumok koncentrációjához.

Az alábbiakban felsoroljuk a gyógyszereket és a fluorokinolonokat tartalmazó gyógyszerek nevét, azok hatékonyságát.

Ciprofloxacin. Az ENT-betegségek, a húgyúti rendszer szervei, a gyomor-bélrendszer kezelésére tervezték. Hatékony nőgyógyászati ​​problémákkal. A gyulladásos szembetegségek cseppeként alkalmazzák.

Peflo. Hatékony a vizelési rendszer fertőző betegségeinek kezelésében. Hát segíti a gonorrhea, a bakteriális prosztatitisz. A gyomor-bélrendszeri betegségek, torok, alsó légutak, orrnyálkahártya súlyos formáit kezeli.

Ofloxacin. Hatékony a patogén mikroorganizmusok ellen, ami a húgyúti, a középfülgyulladás, a sinusitis gyulladását okozza. Az Ofloxacinnal a meningitis, a chlamydia és a gonorrhoea kezelhető. Csepp formában az antibiotikumot használják a szem betegségeinek kezelésére, mint például a szaruhártya-fekély, a kötőhártya-gyulladás és az árpa. A gyógyszer kenőcsként is kapható, amely lehetővé teszi, hogy helyileg alkalmazzuk.

Norfloxacin. Gonorrhoea, prosztatitisz, húgyúti rendellenességek kezelésére használják.

Ofloxacin. Hatékony a chlamydia, a pneumococcusok és a tuberkulózis rezisztens formái ellen.

A moxifloxacin. Az antibiotikum a legjobb, ha a mikoplazmák, a chlamydia, a pneumococcusok, az anaerobok okozta fertőzések kiküszöbölésére kerül sor. Ezt a tüdőgyulladást, a sinusitist, a medence szerveinek gyulladását használják. A szemészek folyékony formában (cseppek) blefaritis, szaruhártya-fekély, árpa kezelésében használják.

Gatifloxacint. Cisztás fibrózis, hörghurut, tüdőgyulladás, bakteriális fertőzés okozta kötőhártya-gyulladás, ENT-betegségek, ízületi betegségek, bőr.

Gemifloxacin. Szinuszitával, krónikus jellegű hörghurutával, tüdőgyulladással kezelik őket.

Sparfloxacint. Aktívan és hatékonyan harcol a mikobaktériumok ellen, míg a hatása sokkal hosszabb, mint más fluorokinolonoké. A középfülgyulladással, a maxilláris szinuszokkal, a vesék, a bőr és a lágyszövetek fertőzéseivel, a nemi és húgyúti rendszerekkel, a gyomor-bélrendszerrel, az ízületekkel és a csontokkal kapcsolatos betegségek kezelésére alkalmazzák.

Levofloxacin. Fertőző ENT-betegségek, alsó légzőrendszer, húgyúti szervek, STD-k, akut pyelonefritisz, krónikus prosztatitis kezelésére használatos. Szemfertőzések esetén a levofloxacint cseppek formájában alkalmazzák. Az antibiotikum kétszer olyan erős és erőteljes, mint a patogén baktériumok ellen, miközben a test jobban tolerálja, mint elődje, az Ofloxacin.

Norfloxacin. Elsődleges gyógyszerként használják nőgyógyászatban, szemészetben, urológiában.

Iomefioxaein. Az antibiotikum még kis koncentrációban is baktérium mikroorganizmusok nagy hányadával szembesül 5-tel. Az urogenitális rendellenességek, a tuberkulózis, a szembetegségek helyi gyógyszereinek előírásában. Ez nem hatékony a chlamydia, pneumococcusok, mikoplazmák elleni küzdelemben.

FONTOS! Néhány fluorokinolon (Sparfloxacin, Gatifloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin) szerepel az Orosz Föderáció kormánya által jóváhagyott alapvető gyógyszerek listájában.

Hosszú ideig a fluorokinolonok specifikus kémiai szerkezete nem tette lehetővé a folyékony típusú gyógyszerek előállítását, ezért csak tablettákban állították elő. A modern gyógyszeriparban óriási választék van a fluorokinolont tartalmazó kenőcsök, cseppek és más antimikrobiális készítmények. Ez lehetővé teszi, hogy hatékonyan kezelje a halálos bakteriális betegségeket.

A fluorokinolon széles spektrumú antibiotikumok listája

Miért van szükségünk antibiotikumokra, még az iskolás is. A „széles spektrumú” kifejezés azonban néha kérdéseket vet fel a betegekben. Miért pontosan "széles"? Talán kevésbé ártalmas lesz egy "szűk" spektrumú antibiotikum?

A baktériumok nagyon régi, leggyakrabban egysejtű, atommentes mikroorganizmusok, amelyek talajban, vízben, emberekben és állatokban élnek. Az emberi testben a "jó" bifidobaktériumok és a laktobacillák élnek, ezek a baktériumok alkotják az emberi mikroflórát.

Velük együtt vannak más mikroorganizmusok, ezeket feltételesen patogénnek nevezik. Betegség és stressz esetén az immunrendszer meghibásodik, és ezek a baktériumok teljesen barátságtalanok lesznek. Természetesen a betegségbe kerülő különböző mikrobák lépnek be a testbe.

A tudósok a baktériumokat két csoportba osztották: gram-pozitív (Gram +) és gram-negatív (Gram -). A corynebaktériumok, a stafilokokok, a listeria, a streptococcusok, az enterococcusok, a clostridia a baktériumok gram-pozitív csoportjába tartoznak. Ennek a csoportnak a kórokozói általában a fül, a szem, a hörgők, a tüdő, az orrnyálkahártya stb.

A gramnegatív baktériumok negatív hatást gyakorolnak a bélre és az urogenitális rendszerre. Ezek a kórokozók közé tartozik az E. coli, a moraccella, a Salmonella, a Klebsiella, a Shigella stb.

E bakteriális szétválasztás alapján antibakteriális terápiát írnak elő bizonyos kórokozók okozta betegségek kezelésére. Ha a betegség „standard”, vagy bakteriális vetés következik be, az orvos antibiotikumot ír elő, amely megbirkózik az egyik csoportba tartozó kórokozókkal. Ha nincs idő elemzésre, és az orvos kétségbe vonja a kórokozót, akkor a kezelésre szélesebb hatást gyakorló antibiotikumokat írnak elő. Ezek az antibiotikumok baktericid hatásúak számos patogén ellen.

Az ilyen antibiotikumok csoportokra vannak osztva. Az egyik a fluorokinolonok csoportja.

Kinolonok és fluorokinolonok

A kinolonosztály gyógyszereit a múlt század 60-as évek óta használják az orvosi gyakorlatban. A kinolonokat nem fluorozott kinolonokra és fluorokinolonokra osztjuk.

  • A nem-fluorozott kinolonok antibakteriális hatással rendelkeznek, főként a baktériumok gram-negatív csoportjában.
  • A fluorokinolonok szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek. A fluor-kinolonok számos gram-baktérium befolyásolásán túl sikeresen küzdenek a baktériumok gram-pozitív csoportjával. A fluorokinolon antibiotikumok magas baktericid hatást fejtenek ki, és ennek köszönhetően helyi gyógyszerek (cseppek, kenőcsök) alakultak ki, amelyeket a fül és a szem betegségeinek kezelésére használnak.

Négy generáció kábítószer

  • A kinolonok első generációját nem fluorozott kinolonoknak nevezik. Oxolin, nalidix és pipemidovoy savakból áll. Például a nalidixinsav alapján az antiszeptikus szereket Negram és Nevigremon termelik. Ezek az antibiotikumok baktericidek a Salmonella, a Klebsiella, a Shigella ellen, de az anaerob baktériumokkal és a Gram + baktériumokkal nem tudnak jól kezelni.
  • A fluorokinolon sorozat második terápiás gyógyszerkészítményei a következő antibiotikumokból állnak: norfloxacin, lomefloxacin, ofloxacin, pefloxacin és ciprofloxacin. A fluoratomok kinolonmolekulákba való bevezetésével ez utóbbi fluorokinolonokká vált. A fluorokinolonok 2 generációja jól küzd a nagyszámú Gramcocci-val és a botokkal (shigella, salmonella, gonococci stb.). C Gram-pozitív pálcák (Listeria, Corynebacterium, stb), Legionella, stafilokkok et al. Ciprofloxacin, lomefloxacin, és ofloxacin elnyomni növekedése mikobaktériumok tuberkulózist okozó, de a vegyületek kevés aktivitást elleni küzdelemben pneumococcusok, Chlamydia, Mycoplasma és anaerob baktériumok.

A két generációjú fluorokinolont tartalmazó gyógyszerek neve

  1. A ciprofloxacint (Tsiprolet, Floksimet) otitis, sinusitis kezelésére írják elő. A húgyúti rendszer betegségeiben - cystitis, prosztata, pyelonephritis. Gasztrointesztinális betegségek, például bakteriális hasmenés kezelésére. A nőgyógyászatban - adnexitis, endometritisz, salpingitis, kismedencei tályog. A gennyes arthritis, a cholecystitis, a peritonitis, a gonorrhoea stb. Esetében. Csepp formában szembetegségek, pl. Kerakonjunctivitis és keratitis, blepharitis stb.
  2. A húgyúti fertőzések kezelésére pefloxacint (Perty, Abaktal, Yunikpef) írnak elő. Fontos a súlyos gyomor-bélrendszeri betegségek, például a szalmonellózis kezelésére. Hatékony bakteriális prostatitissal és gonorrhoával. Olyan betegek kezelésére használják, akiknek immunrendszeri állapota megrongálódott. A nasopharynx, a torok, az alsó légutak stb. Betegségeinek kezelésére szolgál. Jobb, mint más fluorokinolonok, a keringési és a központi idegrendszer közötti fiziológiai gáton áthalad.
  3. Az Ofloxacin (Uniflox, Floksal, Zanotsin) a sinusitist és a középfülgyulladást kezeli. Aktívan viselkedik a húgyúti betegségeket okozó baktériumok ellen. Alkalmazható gonorrhoea, chlamydia, meningitis kezelésére. Az antibiotikum csepegtetővel vagy kenőcskel történő helyi kezeléssel olyan szembetegségek kezelhetők, mint az árpa, a szaruhártya-fekély, a kötőhártya-gyulladás stb.
  4. Lomefloxacin (Lomfloks, Lomatsin). Néhány streptococcus csoport és anaerob baktérium rezisztens a gyógyszerrel, de ez az antibiotikum nagy aktivitással rendelkezik a nagyszámú mikroorganizmus ellen még a legkisebb koncentrációkban is. A komplex terápia részeként tuberkulózisban szenvedő betegek kezelésére szolgál. Az urogenitális rendszer betegségeinek kezelésére, a szemészeti megbetegedések kezelésére szolgáló helyi alkalmazásra stb. Írják elő. Kis aktivitású a pneumococcusok, mikoplazmák és a chlamydia elleni küzdelemben.
  5. A norfloxacint (Norbaktin, Normaks, Norflogeksal) fogászati ​​kezelésben, urológiában, nőgyógyászatban stb.

3. generációs fluorokinolonok

A fluorokinolonok harmadik generációját is nevezik légzési fluorokinolonoknak. Ezek az antibiotikumok ugyanolyan széles hatásspektrummal rendelkeznek, mint az előző generáció fluorokinolonjai, és felülmúlják őket a pneumococcusok, a chlamydia, a mikoplazmák és a légúti fertőzések egyéb kórokozói elleni küzdelemben. Ennek következtében a fluorokinolon készítmények harmadik generációját gyakran használják a légzőrendszer betegségeinek kezelésére.

A harmadik generációs fluorokinolonokkal rendelkező gyógyszerek neve

  1. A levofloxacin (Floracid, Levostar, Levollet P) 2-szer hatékonyabb a baktériumokkal szemben, mint a második generációs ofloxacin elődje. Ezt az alsó légzőrendszer és az ENT szervek (otitis, sinusitis) fertőzésének kezelésére használják. Az akut pyelonefritisz kezelésében a húgyúti betegségek, a krónikus prosztatitis, a nemi úton terjedő betegségek kezelésére kerül sor. Cseppek formájában ezt az antibiotikumot a szemfertőzésekhez használják. Ez jobban tolerálható, mint a második generációs antibiotikum ofloxacin.
  2. Sparfloxacin (Sparflo, Sparbact) a levofloxacinhoz legközelebb eső antibiotikum aktivitásának spektrumában. Nagyon hatékony a mikobaktériumok elleni küzdelemben. A hatás időtartama magasabb, mint más fluorokinolonoké. A baktériumok elleni küzdelemben a középső fülben. A vesék, a reproduktív rendszer, a bőr és a lágy szövetek bakteriális elváltozásai, a gyomor-bélrendszeri fertőzések, a csontok, az ízületek stb.

4. generáció

A fluorokinolon készítmények negyedik generációja a következő legismertebb gyógyszerek: mokoxloxacin, hemifloxacin, gatifloxacin.

Gyógyszerek, amelyek 4 generációjú fluorokinolont tartalmaznak

  1. A hemifloxacint (Ftiv) pneumonia, krónikus hörghurut, szinuszitis stb. Kezelésére használják.
  2. Gatifloxacin (Zimar, Gatispan, Zarkvin). Ennek az antibiotikumnak a biológiai hozzáférhetősége nagyon magas, 96% -os nagyságrendben, ha szájon át szedik. A tüdőszövetben, a középfülben, a hörgők bélésében, a spermában, a paranasalis sinusok nyálkahártyájában a petefészkek meglehetősen nagy koncentrációban vannak. Az ENT szervek betegségeinek, a szexuális úton terjedő betegségek, a bőr és az ízületek betegségeinek kezelésére írják elő. A gyógyszert bronchitis, pneumonia, cisztás fibrózis, bakteriális kötőhártya-gyulladás és egyéb antibiotikumokra érzékeny baktériumok által okozott betegségek kezelésére használják.
  3. Moxifloxacin (Avelox, Vigamoks). A vizsgálatok azt mutatták, hogy ez az antibiotikum jobban teljesíti a többi fluorokinolont, mint a pneumococcusok, a chlamydia, a mikoplazma, az anaerobok okozta fertőzések kezelését. Az orvosok által kijelölt hörghurut, tüdőgyulladás, sinusitis, bőrfertőzés, lágy szövetek. Kezeli a kismedencei szervek gyulladását. Folyadékként szemészetben használják az árpa, a kötőhártya-gyulladás, a blefaritis, a szaruhártya-fekélyek helyi kezelésében. A fluorokinolon legújabb generációjának a korábbi generációk fölötti fölényét farmakokinetikai tulajdonságai határozzák meg:
    1. A különböző szervekben és szövetekben a magas baktericid koncentrációkat jó átjárhatóság biztosítja.
    2. Az antibiotikum naponta egyszer használható, mivel a szervezetben hosszú ideig kering.
    3. E fluorokinolon felszívódását nem befolyásolja az étkezés.
    4. A gyógyszer abszolút biohasznosulása orális adagolás után 85% és 93% között van.

Számos fluorokinolon gyógyszer, nevezetesen a moxifloxacin, a gatifloxacin, a ciprofloxacin, a lomefloxacin, a levofloxacin, az ofloxacin, a sparfloxacin, az Orosz Föderáció Kormánya által jóváhagyott létfontosságú és fontos gyógyszerek listájába került.

Fluorokinolon csoport. Magyarázza el, figyelmeztesse, tanácsolja

Kedves gyógyszerészek, hello!

A közelmúltban elemeztük a legnépszerűbb antibiotikum csoportokat.

Ma nagyon népszerű antibakteriális szerek egy másik csoportjára szeretnék lakni. Fluorokinolonokról beszélek.

Nem antibiotikumok, mert nincsenek természetes kollégáik. De a hatékonyság nem alacsonyabb.

Ha a kérdésekre gyorsan válaszolsz, nem olvashatsz tovább:

  • Hány generációs fluorokinolon létezik jelenleg a piacon?
  • Nevezze meg a csoport minden generációjának legalább egy drogját.
  • Hogyan különböznek egymástól a generációk?
  • Melyik fluorokinolonokat használják főként az urogenitális rendszer fertőzéseiben?
  • Nevezze meg a ritka mellékhatást, amelyet e gyógyszercsoport okoz.
  • Milyen korban alkalmazhatók a fluorokinolonok és miért?

Nos, hogyan? Te csináltad?

Ha nem, folytassa a beszélgetést.

A fluorokinolonok története

A fluorokinolonok „szülői” a kinolonok - nalidixinsav (Negram, Neugrammon), pimemidsav (Palin) stb.

Biztos vagyok benne, hogy hívják, amikor használják.

Ez igaz. Előnyösen húgyúti fertőzésekkel. A kinolonok lényegében uroszeptikumok, azaz a húgyhólyag, a vesék és a bakteriális behatolók uretereit mentesítő gyógyszerek.

A közelmúltban ezek az alapok egyre kevésbé kerülnek kinevezésre, mert a piac sokkal hatékonyabb gyógyszereket jelentett.

A kinolonokat véletlenszerűen szintetizálták egy klorokin nevű maláriaellenes gyógyszer tanulmányozása során.

Néhány évvel felfedezésük után az egyik tudós felvetette az ötletet, hogy egy fluoratomot adjon a kinolon képlethez, és megnézze, mi történik. Az antibakteriális szerek teljesen új csoportja kiderült, amely a cefalosporinokkal összehasonlíthatóan hasonlítható.

Fluorokinolon csoport. A generációk jellemzői

Néhány publikációban a kinolonokat fluorokinolonokkal együtt tekintjük, és az első generációjuk szerint számolnak.

Valami hulladék keletkezik: a kinolonok a fluorokinolonok első generációja.

A csoport azonban teljesen más volt, különböző jellemzőkkel és jelzésekkel!

Szóval beszélni fogok, mint a józan ész.

Ma három generációjú fluorokinolon van:

A fluorokinolon generációk az antibakteriális aktivitásukban különböznek egymástól.

Minden új generáció valamilyen módon felülmúlja az előzőt.

Az első generációt „gram-negatívnak” nevezik, mert az ebbe a generációba tartozó gyógyszerek a gram-negatív baktériumok széles skálájára hatnak. Gram-pozitívból csak egy kis maroknyi: többféle staphylococcus, Listeria, Corynebacterium., Tubercle bacillus.

Hadd emlékeztessem önöket Gram-negatív baktériumokra: pirocianic bot, gonococcus (a gonorrhoea okozta szer), a meningococcus (a gennyes meningitis okozója), E. coli, salmonella, shigella, Proteus, Klebsiella, enterobacter, hemofil bacillus stb.

Az első generáció előkészítése két csoportra osztható:

Szisztémás: Ciprofloxacin, Lomefloxacin és Ofloxacin. Behatolódnak a különböző szervekbe és szövetekbe, ezért különböző lokalizációk fertőzésére használatosak: légzőrendszer, fül, szem, paranasalis zavarok, urogenitális terület, gyomor-bélrendszer, bőr, csontok stb.

Uroseptikumok: norfloxacin és pefloxacin. Ezek az alapok magas koncentrációkat hoznak létre a vizeletben, így a leggyakrabban az urogenitális rendszer fertőzéseire használják.

De ennek a generációnak a gyógyszerei kevés hatással vannak a pneumococcusra, a chlamydiára, a mikoplazmára, az anaerobokra.

A norfloxacin szintén szerepel a szemcseppekben és a Normaks nevű fülcseppekben.

A második generációt „légzés” -nek nevezték el, mivel az ezzel kapcsolatos szerek nemcsak az első generációban levő kórokozókra, hanem a légúti fertőzések (pneumococcus, Mycoplasma pneumoniae, stb.) Legtöbb kórokozójára is hatnak.

Tökéletesen foglalkoznak az emberek ugyanazokkal az ellenségeivel, mint az első generációval, hanem pneumococcusokkal, chlamydiával, mikoplazmákkal is.

A harmadik generáció "vihar anaerobok" -nak nevezem.

A cikk összegyűjtése során találkoztam több generáció képviselőjével, de nem láttam őket a gyógyszertárak választékában. Nem látok okot „halott lelkekről” beszélni. Szóval hívom a legnépszerűbb: Moxifloxacin (Avelox kereskedelmi név).

A drogok, vagy inkább a gyógyszer, a fluorokinolonok harmadik generációja ugyanazon kórokozókra hat, mint az előző kettő, és képes elpusztítani az anaerob baktériumokat. Emlékszel, kik azok?

Ezek szerény mikrobák, amelyek a testvéreikkel ellentétben nem igényelnek oxigént a teljes életre.

Súlyos fertőzést okoznak. A toxinok rendkívül agresszívek, képesek létfontosságú szervek fertőzésére és peritonitisz, belső szervek tályogaira, szepszisére, osteomyelitisére és más súlyos sebekre.

Az anaerob baktériumok is felelősek a tetanusz, a gáz gangrén, a botulizmus, az élelmiszer által okozott toxinfekciókért.

Így a generációtól a generációig terjedő időszakban a fluorokinolonok antibakteriális aktivitásának spektruma növekszik.

A fluorokinolon csoport előnyei

Valószínűleg észrevetted, hogy ennek a csoportnak az előkészületeit sok orvos szerette, ezért elég gyakran írják elő őket.

Mire találtak rájuk?

Sorold fel az előnyeit.

  1. Legyen széles spektrumú cselekvés.
  2. Mélyen behatol a különböző szövetekbe.
  3. Hosszú felezési idővel rendelkeznek, így naponta 1-2 alkalommal használhatók.
  4. Ezért a gyomor-bél traktusban jól felszívódó, orális formák formájában kapható, amely sok beteg számára kényelmesebb és kellemesebb.
  5. Nagyon hatékony.
  6. Jól tolerált.

A fluorokinolonok hatásmechanizmusa

A fluorokinolonoknak baktericid hatása van. Ezek gátolják az enzimeket, amelyek szükségesek a lányok baktériumsejtjeinek DNS szintéziséhez. Mi a DNS? Ez a sejt „szíve”, genetikai kódja, „tanítása”, hogyan kell élni és jól lenni és pénzt keresni. Nincs "utasítás" - nincs élet.

A fluorokinolonok alkalmazására vonatkozó indikációk

A fluorokinolonok szélesek, még a legszélesebb körben is megjelennek:

  • A felső és alsó légutak betegségei.
  • A húgyúti és a prosztata fertőzései: cystitis, urethritis, pyeloneephritis, prostatitis. Különösen jól kezelik velük a norfloxacint és a pefloxacint.
  • Gonorrhoea, chlamydia, mikoplazmózis.
  • Intraabdominalis fertőzések (peritonitis, cholecystitis stb.).
  • Bélfertőzések (szalmonellózis, dizentéria, kolera stb.).
  • A bőr, a lágy szövetek, a csontok és az ízületek fertőzései.
  • Szepszis.
  • Agyhártyagyulladás.
  • Tuberkulózis.
  • A szem, a külső fül (norfloxacin) fertőzései.

A fluorokinoloncsoport kiválasztása a betegség típusától és súlyosságától, annak időtartamától, a kórokozó típusától és a korábban használt gyógyszerek hatékonyságától függ.

Minden gyógyszernek saját előnye van. Például:

A ciprofloxacin a fluor-kinolonok közül a legaktívabb a gram-negatív baktériumok ellen. Meghaladja "kollégáit" a kék puszta bacillusban. A tuberkulózis gyógyszer-rezisztens formáinak kombinált terápiájában alkalmazzák.

Az ofloxacin - az 1 generáció közül a legaktívabb a pneumococcusok és a chlamydia ellen, de gyengébb, mint a 2 és 3 generációs gyógyszerek.

A norfloxacin és a pefloxacin különösen jó a húgyúti és a prosztata fertőzésekhez.

A pefloxacin ezen túlmenően jobban behatol a vér-agy gátba, mint más fluorokinolonok, ezért meningitisben alkalmazzák (ehhez az intravénás alkalmazásra koncentrátum alakja van).

A sparfloxacin jobb, mint a többi gyógyszer ebben a csoportban. Naponta egyszer alkalmazzák.

A levofloxacin az ofloxacin izomerje, 2-szer aktívabb és jobban tolerálható.

Az egész csoportból származó moxifloxacin a legaktívabb a pneumococcusok, a chlamydia, a mikoplazma, az anaerobok ellen. Ezt empirikusan (azaz vakon, baktériumok nélkül) alkalmazhatjuk különböző lokalizációk súlyos fertőzésére.

A fluorokinolonok alkalmazása ellenjavallatok

  • Terhesség.
  • Szoptatást.
  • Allergiás reakciók a fluorokinolonok ellen.
  • Gyermekek és serdülőkor.

A fluorokinolonok ellenjavallt, akár 18 évig, mint az állatkísérletekben, a kutatók késleltették a porcszövet kialakulását. Ezért általában a csontvázalakítás végéig nem írják elő őket. Noha bizonyos esetekben a felelősségi körükbe tartozó orvosok fluorokinolonokat írnak elő a gyermekek számára. Például cisztás fibrózis vagy más antibakteriális szerek intoleranciája.

A fluorokinolonok leggyakoribb mellékhatásai

  1. Az emésztőrendszer részéről: hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés. Ezért javasoljuk, hogy étkezés után vegye be.
  2. A központi idegrendszer megsértése: fejfájás, szédülés, görcsök (epilepsziában szenvedő embereknél).
  3. Photodermatosis, azaz fokozott bőrérzékenység az ultraibolya sugárzással szemben. A nap hatására a fluorokinolonok megsemmisülnek, szabad gyökök képződnek és bőrkárosodást okoznak.

Tehát, ha egy kábítószert ebből a csoportból értékesít, napvédőt kell kínálnia. Különösen nyáron és napos területeken.

Több, mint másoknál a lomefloxacin (Lomflox) és a sparfloxacin (Sparflo) különbözik a fotodermatosis indukálására.

  1. Fokozza a máj transzaminázokat. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszerek hepatotoxikusak. Ezért jó lenne egy fluorokinolon terméket egy hepatoprotektorral együtt bevenni. Ritkán, de gyógyászati ​​hepatitis történik.
  2. Megnövekedett QT-intervallum az EKG-n. Az egészséges emberek számára ez nem ijesztő. És ha a drogot olyan személy veszi, aki súlyos szívproblémákkal küzd, esetleg aritmia fordulhat elő. De ez megtörténik, ha a gyógyszer nagy dózisát veszik be.
  1. Ritka mellékhatás a tendinitis, azaz a az ín gyulladása és szakadása. Leggyakrabban az Achilles-inak szenved. Ez főleg időseknél fordul elő.

Tendinitek előfordulnak, mert a fluorokinolonok gátolják a kollagén fehérje szintéziséhez szükséges enzim aktivitását. És az ínek és a kötőszövet alapja.

Fontos:

Ha fluorokinolonokat veszünk egyidejűleg antaciddal és egy vitamin-ásványi komplexet, oldhatatlan vegyületek képződnek, és a gyógyszer nem rendelkezik a kívánt hatással. Ezért a technikák közötti szünetnek legalább 4 órának kell lennie.

És most felidézzük a fentieket, és vázoljuk fel a vevő ajánlásait.

5 ajánlást adott a vevőnek a fluorokinolon csoport gyógyszerének értékesítésekor

Ha fluorokinolonok csoportjából értékesít egy gyógyszert:

  1. Napfényvédő. Ilyen módon beszéljen: „Ez a gyógyszer növeli a bőr napfényérzékenységét és kiütést okozhat. Ezért azt tanácsolom, hogy vásároljon egy másik terméket, hogy megvédje bőrét a naptól.
  2. Ha valaki megtagadja az 1. pontot, figyelmeztesse: „Kerülje a napsütést a kezelés teljes időtartama alatt, és további 3 napig a megszűnését követően”.
  3. Hepatoprotektor ajánlása („Az orvos adta neked valamit a máj védelmére?”)
  4. Mondja el, hogy étkezés után a gyógyszert kell bevennie, sok folyadékot kell fogyasztania, hogy csökkentse a gyomor irritáló hatását.
  5. Ha egy személy, egy fluorokinolon csoport kábítószerrel együtt, egy másik antacid hatóanyagot vagy egy vitamin- és ásványi komplexet szerez, javasoljuk, hogy időben (legalább 4 órás szünet) hígítsa őket.

Ez mind a mai napig. Hogy tetszett a cikk, barátok?

Ha van valami, amit hozzáadhat, kommentálhat, írja be az alábbi megjegyzések mezőbe.

Hálás lennék, ha megosztaná a cikkhez fűzött linket kollégáival.

Ismerje meg újra a „Gyógyszertár az ember” blogban!

Ui Ha még nem regisztrált új blogcikkeket, akkor csak néhány perc elteltével teheti meg. Ehhez töltse ki az előfizetési űrlapot, amelyet az egyes cikkek végén és az oldal tetején található jobb oldalon lát. Ne felejtse el megerősíteni az előfizetést a beérkező levélben. Ezután kap egy e-mailt, amely egy linket tartalmaz a hasznos cheat lapok letöltéséhez.

Ha nem kapta meg a levelet, ellenőrizze a spam mappát.

Valami baj történt? Lásd az utasításokat.

Különben is, nem sikerült? Írj. Meg fogjuk érteni!

Kedves olvasóim!

Ha tetszett a cikk, ha valamit szeretne feltenni, valamit hozzáadni, megoszthatja tapasztalatait, akkor ezt az alábbi különleges formában teheti meg.

Csak kérlek, ne hallgass! Az Ön észrevételei az én fő motivációm az új alkotások számára.

Nagyon hálás lennék, ha megosztaná egy linket ehhez a cikkhez barátaival és kollégáival a szociális hálózatokban.

Csak kattintson a szociális gombokra. hálózatok, amelyekben tagja vagy.

Kattintson a szociális gombokra. hálózatok növelik az átlagos ellenőrzést, bevételt, fizetést, csökkenti a cukrot, a vérnyomást, a koleszterint, kiküszöböli az osteochondrosist, a lapos lábúságot, az aranyér!

Fluorokinolonok és ellenjavallatok

A farmakológia több részre oszlik. Az antimikrobiális szerek nagy jelentőséggel bírnak ebben az iparágban, amelyek közül néhány fluorokinolon. Ezeket a gyógyszereket antibakteriális szerként alkalmazzák, mivel ezek a hatások hasonlóak a kábítószer-csoporthoz (ugyanazok a jelzések is használhatók), de a szerkezet és a származás különböző.

Ha az antibiotikumok természetes, természetes összetevőin alapulnak, vagy ezeknek az anyagoknak szintetikus analógjai, akkor a fluorokinolonok szintetizált, mesterséges termék.

Az anyagok osztályozása

Ez a termékcsoport nem rendelkezik egyértelmű, általánosan elfogadott minősítéssel. A fluorokinolonokat azonban generációk, valamint az egyes molekulákban jelen lévő fluoratomok száma szerint osztják meg:

  • monofluor-kinolonok (egy molekula);
  • difluor-kinolonok (két molekula);
  • trifluor-kinolonok (három molekula).

FONTOS. Ezeket az anyagokat először 1962-ben szerezték be. Termelésük fejlődött, és ma már négy generációjú fluorokinolon van.

A kinolonokat és a fluorokinolonokat légzőszervi fluorokinolonokra osztják (amelyeket a kokszok ellen használnak) és fluorozottak, azaz a fluormolekulát tartalmazzák. De a leggyakoribb osztályozás a nemzedékek szerinti megosztás.

Az első típus a gyógyszerek, például a pefloxacin és az ofloxacin. A második generációs fluorokinolon csoport a lomefloxacin, a ciprofloxacin és a norfloxacin, a harmadik a levofloxcin és a sparfloxacin.

A 4. generáció fluorokinolonjai a legszélesebb körben képviseltek, amelyek listája a következőket tartalmazza:

  • moxifloxacin;
  • gemifloxacin;
  • gatifloxacinnal;
  • szitafloxacin;
  • trovafloxacin;
  • delafloksatsin.

FONTOS. A fluorokinolonok második generációjának megjelenésével a légző fluorokinolonokat, oxolint és peptimidet tartalmazó gyógyszerek klinikai jelentősége elveszett.

Napjainkban a fluorokinolonokat gyakrabban alkalmazták, mint az antibiotikumokat, a használatukkal kapcsolatos ellenjavallatok kisebb száma, valamint a kevésbé gyakori mellékhatások miatt. Különös figyelmet fordítanak az antimikrobiális anyagok ezen osztályának fejlesztésére a gyógyszeriparban, mivel ezek nagy jelentőséggel bírnak a szisztémás fertőző betegségek elleni küzdelemben.

Az első generációs kinolonok

A kinolonok az első osztályú anyagok, amelyek nem tartalmaznak fluormolekulát. Ennek a csoportnak a készítményei nalidix-kinolont tartalmaznak, melynek alkalmazása gram-negatív baktériumok (Salmonella, Shigella, Klebsiella, Pseudomonas bacillus), coccalis fertőzések és anaerob módon stabil betegségek esetén.

Bár ezeknek a gyógyszereknek a klinikai hatása nagyon nagy, a test nem tolerálja őket, különösen, ha étkezés előtt adták be őket. Tehát a betegeknek gyakran voltak súlyos emésztőrendszeri reakciói: hányinger, hányás, bélproblémák.

Nagyon ritka esetekben a hemoglobinszint (anaemia) csökkenése vagy a véráram más összetevőinek (citopenia) hiánya volt megfigyelhető. Leggyakrabban a betegek az idegrendszer túlzott mértékű elterjedésével szembesülnek, nevezetesen görcsök és kolesztázis - az epe stagnálása.

E csoport előkészítése tilos a nitrofuránokkal (antibiotikumokkal) egyidejű használata, mivel a kinolon kezelés hatása jelentősen csökken. Ezeket a gyógyszereket általában a gyermekgyógyászati ​​rendellenességek fertőzésének leküzdésére írják elő, a fő indikációk:

  • hólyaggyulladás
  • a krónikus vese gyulladás megelőzése;
  • shigellosis.

FONTOS. A felnőttek esetében ezek a gyógyszerek hatástalanok, így a fluorokinolonokat ugyanazon betegségek leküzdésére használják.

Ellenjavallatok közé tartozik az akut pyelonefritisz és a veseelégtelenség.

Fluorokinolonok: a kinolonok második generációja

Ez az anyagcsoport magában foglalja azokat a gyógyszereket, amelyek figyelembe veszik az előző generációs kinolonok hiányosságait. Minden második generációs eszköz szélesebb körű akcióval rendelkezik, vagyis nagyszámú baktérium és vírus elleni küzdelmet tesz lehetővé.

A patogén mikroflóra képviselőinek listája tehát staphylococcusokkal, gram-negatív kókuszokkal, gram-pozitív botokkal egészül ki. Ezen túlmenően, ebben a csoportban néhány eszköz a tuberkulózisellenes szerekkel kapcsolatos, míg mások sikeresen alkalmazhatók intracelluláris mikroorganizmusok ellen.

A második generációs gyógyszereket a szervezet jól tolerálja, függetlenül attól, hogy melyik napszakot vették figyelembe: a véráramban lévő koncentráció megegyezik az orális beadáskor és beadáskor.

A fluorokinolonmolekulák fokozott áteresztőképességgel rendelkeznek a létfontosságú szervek szöveteiben, amelyek kezelésére szánták. Fő előnyük a cselekvés időtartama - 12-24 óra.

A kinolon második generációjának alkalmazása során a gyomor-bél traktusból és a központi idegrendszerből származó mellékhatásokat sokkal ritkábban figyelték meg: a veseelégtelenség nem jelent ellenjavallatot a szándékolt felhasználásra.

Ennek az anyagcsoportnak a hátránya az alacsony érzékenység a nagyszámú streptococcusok fluorokinolonjai iránt, valamint a spirootech, listeria és anaerobok elleni küzdelem hatásának hiánya.

Az alkalmazás mellékhatásai a következők:

  1. Lassítja az ízületi szöveti sejtek kialakulását, így ezek a gyógyszerek nem írják elő a nőknek a terhesség alatt. A második generációs fluorokinolonok gyermekekre történő kinevezéséről szóló döntést a kezelőorvos hozza létre, összehasonlítva a kezelés előnyeit a baba fejlődésével járó kockázattal.
  2. Megfigyelték a ligamentus készülék (Achilles-ín) gyulladásos folyamatainak kialakulásának eseteit, amelyekhez a betegek megnövekedett fizikai aktivitásával járó kötések szakadtak.
  3. Beszámoltak a szívizom kamrai szívritmuszavarokról.
  4. Fotodermatit.

A második generációs kinolon-gyógyszerek nevei fő hatóanyaguk származékai. Ezek a ciprofloxacin, a norfloxacin, az ofloxacin, a pefloxacin és a lomefloxacin.

Harmadik generációs kinolon

A harmadik generáció kinolonjainak megkülönböztető jellemzője a megnövekedett antimikrobiális hatás a patogén mikroflóra képviselői ellen, mint pneumococcusok, mikoplazma és chlamydia.

Orális adagolás esetén az anyag teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerben, és belép a keringési rendszerbe. Maximális koncentrációja egy órával a bevétel után figyelhető meg, és hat-nyolc órára hat.

Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket sikeresen alkalmazzák a felső és az alsó légúti fertőző betegségekben, beleértve az akut megnyilvánulásaikat és a krónikus betegségek súlyosbodását.

Ezeket a gyógyszereket a fertőző természetű gyulladásos folyamatok leküzdésére is felírták, amelyek a beteg urogenitális rendszerének szerveit sújtották. Nagy hatékonyságot mutatnak a bőrgyógyászok, akik ezeket a gyógyszereket a test bőrének és lágy szöveteinek fertőző lézióként írják elő. A harmadik generációs fluorokinolonokat az antrax vírus leküzdésére használják, beleértve annak megjelenését is.

Negyedik kinolonosztály

A 4. generációs fluorokinolonok szignifikánsan magasabbak, mint az előző gyógyszerek osztályai, mivel anaerob fertőzésekkel is képesek megbirkózni.

FONTOS. A gram-negatív patogén mikroorganizmusok vagy a Pseudomonas aeruginosa növekedése által kiváltott bakteriális betegségek kezelésében jobb, ha előnyben részesítjük a második generációs fluorokinolonokat. Amikor az emésztőrendszeren keresztül felszívódik, a hasznos anyag térfogatának körülbelül 10% -a elveszik, ezért akut betegségformák esetén ajánlott a hatóanyagok intravénás alkalmazása.

A fluorokinolon legújabb generációjának használatára vonatkozó jelzések hasonlítanak a harmadik osztályba tartozó gyógyszerekre, az anthrax kezelésének és megelőzésének kivételével.

A fluorokinolon elve

A kinolonok behatolnak a vérbe, és speciális anyagokat szintetizálnak - olyan enzimeket, amelyek behatolnak egy vírus vagy baktérium DNS szerkezetébe, elpusztítják, és a patogenikus mikroflóra haláláig reprezentálják.

Ez a fő különbség az antimikrobiális szerektől, amelyek megakadályozzák a vírusok további növekedését és szaporodását. Továbbá a fluorokinolonok a káros sejtek membránjaira hatnak, megsértve stabilitását, lelassítják létfontosságú aktivitásuk folyamatát. Így a kórokozó sejt teljesen elpusztul, és nem záródik le a későbbi aktiválás kedvező feltételeinek előrelátása esetén.

Ha összehasonlítjuk a kinolonokat és a fluorokinolonokat, akkor az összes gyógyszer a második generációtól kezdve szélesebb hatást gyakorol. Ez lehetővé tette, hogy a fluorokinolonok ne csak tabletták vagy injekciók, hanem a helyi kezelésre szánt források - a szemészeti és otolaringológiai betegségek kezelésére szolgáló - cseppek formájában történjenek.

A gyógyszerek farmakokinetikája

A legtöbb orális alkalmazásra szánt gyógyszerkészítmény jól felszívódik a gyomor-bél traktus nyálkahártyáiban (az abszorpciós térfogat 90-100%).

A klinikai vérvizsgálatok már egy óra múlva a hatóanyag maximális koncentrációját jelzik. Mivel a fluorokinolonok gyakorlatilag nem kötődnek a véráram fehérjéihez, könnyen behatolnak a szövetekbe és a belső szervekbe, beleértve a máj, a vesék, a prosztata mirigyeit. Nyilvánvalóan a sérülés helyére irányulnak, amennyire csak lehetséges, az érintett szervbe koncentrálódnak, még az intracelluláris mikroorganizmusokkal is, amelyek érzékenysége a legtöbb antibiotikumra csökken.

Ha a gyógyszert étkezés után veszik be, abszorpciója kissé lassú lesz, de teljesen belép a vérbe, bár enyhe késéssel. A fluorokinolonok magas biológiai hozzáférhetősége lehetővé teszi számukra, hogy könnyedén leküzdhessék a placentán lévő gátat is, így a kezelést gyermekkoruk alatt, valamint a szoptatás alatt tilos (képesek az anyatejbe felhalmozódni).

A vizeletrendszer felelős a hatóanyagoknak a szervezetből történő eltávolításáért: a kinolonok a vizelettel szinte változatlanul hagyják a testet. Ha a vesék munkája károsodik vagy lelassul, akkor a kinolonokat alig lehet eltávolítani a testből, ami fokozott koncentrációjukhoz vezet. A fluorokinolonok azonban könnyedén elhagyják a belső szerveket, függetlenül az emberi „szűrők” minőségétől.

Mik a veszélyes fluorokinolonok?

A kinolonokat és a fluorokinolonokat tartalmazó gyógyszerek szedése gyakran kíséri a szervezet nemkívánatos reakcióit. A második és a későbbi generációk gyógyszereinek megjelenésével a mellékhatások száma, valamint megjelenésének gyakorisága jelentősen csökkent. De a betegeket, akiket felírtak ezeknek a gyógyszereknek, fel kell készíteni az alábbi betegségekre.

  • Tehát az emésztőrendszer dyseptikus rendellenességeket, gyomorégés megjelenését, a has és a gyomor fájdalmát jelzi. A hányinger, hányás, székrekedés vagy hasmenés mellett a betegek az étvágytalanságot, az ízváltozást panaszkodtak. A központi idegrendszer is reagál a szintetikus anyagokra. A megnövekedett arousal az alvászavarok, az erővesztés, az álmosság. Akut fejfájás, szédülés, csökkent vizuális funkció, „zaj” a fülekben. Gyakran a betegek a felső és alsó végtagok görcsrohamairól panaszkodtak, kézremegést, fokozott bőrérzékenységet (zsibbadást, bizsergést, "goosebumps" -t).
  • Az allergiás reakciók is jellemzőek e gyógyszercsoportra, az egyéni intolerancia jelenlétében a hatóanyagra vagy a gyógyszer más alkotóelemeire. Az allergiát a bőr vörössége, urticaria (kis kiütés), égő és viszketés, a felső légutak duzzanata fejezi ki. Bizonyos típusú gyógyszerek esetében a test vagy a nyálkahártya érzékenységének növelése az ultraibolya sugarakra (fényérzékenység).

A fluorokinolonok bevételének ritkábban előforduló mellékhatásai a következők:

  • Az izom-csontrendszer rendellenességei. Ezek az ilyen patológiák kialakulása, mint az ízületi ízületek károsodása, az ín szakadás, bizonyos típusú szövetek lassú képződése, izomfájdalom, az ínszövet degenerációja.
  • A vese patológiája: urolitiasis, gyulladásos folyamatok a vesében.
  • A szív- és érrendszeri rendellenességek: az alsó végtagok vénás edényei, a szívritmuszavarok vérrögképződése.
  • A "thrush" megjelenése. A kandidozis egyaránt előfordulhat mind a hüvely nyálkahártyáján, mind a két nem orális vagy orrüregében.

A fluorokinolonok minden típusának kinevezésére vonatkozó ellenjavallatok a következők:

  • súlyos agyi ateroszklerózis;
  • az egyéni intolerancia jelenléte a szintetikus anyagok csoportjára;
  • terhesség és szoptatás.

következtetés

Bár ez az antibakteriális szerek csoportja több mint fél évszázaddal ezelőtt szintetizálódott, és a gyógyszeripar fejlődése ugrásszerűen zajlik, a fluorokinolonok határozottan elfoglalják vezető szerepüket az antimikrobiális szerek között, így a legtöbb antibiotikum elmarad.

Ezekkel az anyagokkal folyamatosan fejlődnek új típusú gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik a súlyos bakteriális betegségekben szenvedő betegek kezelését, amelyek eddig nem voltak képesek legyőzni.

Újságíró-szakember, receptek ellenőrzik magukat.
Mindent tud a férfiakról és a hagyományos orvoslásról.

A fluorokinolon gyógyszerek leírása

Mit kell tennie az orvosnak, ha a beteg allergiás az antibiotikumokra? A közelmúltig ez a kérdés szinte minden terapeutát megzavarta. A múlt század 60-as évei óta a választ kaptuk: kinolonok. A modern orvostudományban a származékaik, fluorokinolonok alapú gyógyszereket használnak. Az alábbiakban ismertetjük, hogyan hatnak és hogyan különböznek az antibiotikumoktól.

Mik azok a fluorokinolonok

Ez egy olyan gyógyszercsoport, amelynek kifejezett antimikrobiális hatása van. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket antibiotikumként alkalmazzák széles körű alkalmazással. Ezen túlmenően ezek az anyagok nem az antibiotikumok a szó teljes értelmében. Természetes analógjuk nincsenek, és szerkezetükben különböznek egymástól.

A fluorokinolonok különlegessége a fluoratom jelenléte a szerkezetben. Ezért a csoport neve. A szerkezetek második jellegzetes jellemzője a piperazin gyűrű jelenléte.

A fluorokinolonokat a második generációs kinolonoknak nevezik. A prekurzorokkal összehasonlítva a fluorokinolonok nagy aktivitásúak.

besorolás

A fluorokinolonokat generációk szerint osztályozzák:

  • I generáció: nalidix és oxolinsavak. Nem fluorozott kinolonokra vonatkozik.
  • II. Generáció: ofloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, ciprofloxacin. Gram-negatív anyagok.
  • III. Generáció: sparfloxacin, levofloxacin és gatifloxacin. Légzőszervi fluorokinolonok.
  • IV. Generáció: hemifloxacin és moxifloxacin. Az anti-anaerob és légúti anyagok kategóriájába tartozik.
tartalmának ^

Kábítószer-lista

gatifloxacinnal

A fluorokinolon-gyógyszerek listája szerint ez az anyag a 4. generációhoz tartozik. Termékforma: tabletta és oldat. Fő anyag: gatifloxacin. Alkalmazási jelzések: a fülgyulladás és a sinusitis, a gonorrhoea, a tüdőgyulladás, az ízületek, a bőr és a csontok, a bronchitis, a cisztás fibrózis akut formái.

Ellenjavallatok: kiskorú gyermekek, terhesség, allergia a gyógyszerre.

Mellékhatások: láz, izzadás, tachycardia, gyomor-bélrendszeri betegségek, aritmia, hematuria, látászavarok.

gemifloxacin

Az azonos nevű farmakológiai gyógyszer nem hivatalosan regisztrált. A hemifloxacin a hatóanyag neve számos gyógyszerben. Használati jelzések: fertőző betegségek, krónikus hörghurut súlyosbodása, sinusitis akut stádiumban.

Ellenjavallatok: az anyaggal szembeni túlérzékenység, a terhesség és a szoptatás, a QT-intervallum növekedése az elektrokardiogramban, 18 éves korig.

Mellékhatások: allergiás reakciók, központi idegrendszeri rendellenesség (szédülés, végtagok remegése, félelem), az érzékek munkájának megváltozása, veseelégtelenség.

Grepafloksatsin

Ezt a hatóanyagot a különböző kereskedelmi nevek alatt álló gyógyszerek összetételében állítják elő. Alkalmazási indikációk: tüdőgyulladás (beleértve az atipikus), gonorrhoea, bronchitis, cervicitis és urethritis súlyosbodása.

Ellenjavallatok: epilepszia, szívritmuszavarokat okozó állapotok, terhesség és szoptatás, allergia, 18 évesnél fiatalabb életkor.

Mellékhatások: allergiák, szédülés, pánik és félelem, látás-, hallás- és ízszervi zavarok, hányás, étvágytalanság, székrekedés.

levofloxacin

A 3. generációs fluorokinolonok csoportjából származó antibakteriális gyógyszer. Hatóanyag: levofloxacin. Forma felszabadulás: tabletták, szemcseppek, injekció.

Alkalmazási indikációk: a tablettákat a felső és az alsó légutak fertőző betegségeinek kezelésére, a prosztatitisz, a bőr és a húgyúti fertőzések kezelésére használják. A szemcseppeket a szemfertőzések kezelésére használják. Az oldatot a felső és az alsó légúti fertőzések, az ENT szervek kezelésére használják.

Ellenjavallatok: terhesség és szoptatás, veseelégtelenség, 18 éves korig, epilepszia.

Mellékhatások: hasmenés, fokozott máj enzimek, hányinger.

analógok:

  • cseppeknek - Tsipromed, Oftalmol;
  • tablettákhoz - Xenaquin, Sparflo, Levofloks, Remedy, Hyleflox, Tanflomed, Maklevo, Lefoktsin, Glevo;
  • oldathoz - Basigen, Cipronate, Leflobact.
tartalmának ^

lomefloksatsin

Az orosz drog a lomefloxacin hatóanyagán alapul. Kiadási forma: tabletták. Indikációk: osteomyelitis, a gyomor-bélrendszeri fertőzések, a légzőszervek, a bőr, a húgyúti és az epeutak, valamint a gonorrhoea és a chlamydia.

Ellenjavallatok: 18 éves korig, terhesség és szoptatás, allergia a gyógyszerre.

Mellékhatások: köhögés, bronchospasmus, gyomor-bélrendszeri betegségek, vaszkulitisz, hát- és ízületi fájdalom, központi idegrendszeri rendellenességek, kardiovaszkuláris és urogenitális rendszerek, allergiás reakciók.

moxifloxacin

Hatóanyag: moxifloxacin. Kiadási forma: tabletták. Alkalmazási jelzések: urogenitális fertőzések, a felső vagy az alsó légúti fertőzések, a bőrfertőzések. A komplexet tuberkulózis kezelésére használják.

Ellenjavallatok: görcsrohamok, májelégtelenség, allergia, pszeudomembranosus colitis, 18 éves korig tartó terhesség.

Mellékhatások: vérszegénység, gyomor-bélrendszeri betegségek, hiperglikémia, tachycardia, légszomj, hallucinációk, görcsök.

Nalidixinsav

A hatóanyag - nalidixinsav - számos gyógyszer része. Használati jelzések: cisztitisz, pyelitis, pyeloneephritis, cholecystitis, középfülgyulladás.

Ellenjavallatok: a légutak depressziója, abnormális májfunkció, a terhesség első trimesztere, 2 éves korig.

Mellékhatások: hányás, hányinger, hasmenés, allergiás reakciók.

norfloxacin

Forma felszabadulás: szem- és fülcseppek, tabletták. Hatóanyag: norfloxacin. Jelzések: a húgyúti bakteriális eredetű fertőzések, a reproduktív rendszer, a gyomor-bél traktus, a gonorrhoea és az "utazók hasmenése" esetén használatosak.

Ellenjavallatok: 18 éves korig, terhesség és szoptatás, az összetevők intoleranciája.

Mellékhatások: hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, hányás, húgyúti vérzés, szédülés, fejfájás, tachycardia, remegés, ízületi fájdalom.

Oxolinsav

A sav az antimikrobiális szerek része. Hatóanyag: oxolinsav. A fluorokinolon alkalmazására vonatkozó indikációk: prosztatitis, pyelonephritis, pyelitis, fertőzés megelőzése műszeres vizsgálatok során (például katéterezés).

Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, vese- vagy májelégtelenség, epilepszia, allergia, 2 éves korig, öregség.

Mellékhatások: a gyomor-bélrendszer zavarai, allergiás reakciók, általános gyengeség, szédülés, homályos látás, fényérzékenység.

ofloxacin

Az egyik légzőkészülék, fluorokinolon. Forma felszabadulás: kenőcs, tabletta, infúziós oldat (csepp). Hatóanyag: ofloxacin. Alkalmazási jelzések: a felső légúti betegségek, a húgyúti fertőzések és a vesebetegségek, a tüdőgyulladás, a chlamydia, a prosztatitis, a gonorrhoea, a kötőhártya-gyulladás, a blefaritis és mások.

Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, 18 éves korig, epilepszia, allergia.

Mellékhatások: hányinger, hányás, duzzanat, étvágytalanság, hasmenés.

analógok:

  • tabletták - Zanocin, Ofloksin, Oflotsid, Glaufos, Zofloks;
  • megoldások - Tarivid, Oflo;
  • kenőcs - Floksal (szem);
  • csepp szemek és fülek számára - Dancil és Uniflox.
tartalmának ^

peflo

Házi antimikrobiális gyógyszerek. Hatóanyag: pefloksatsin. Kiadási forma: oldat, tabletta. Indikációk: tífusz, szepszis, prosztatitis, gonorrhoea, kolecisztitisz, szemfertőzések, középfül-elváltozások, a garat és a gége fertőző léziói.

Ellenjavallatok: hemolitikus anaemia, epilepszia, terhesség és szoptatás, allergia, 18 éves korig.

Mellékhatások: fejfájás, fáradtság, hasmenés, duzzanat, dysuria, ödéma (allergiás, beleértve az angioödémát), tachycardia és mások.

Pipemidovy sav

Forma felszabadulás: kapszula, tabletta, hüvelykúp, szuszpenzió (gyermekeknek). Hatóanyag: pimemidsav. Alkalmazási jelzések: húgyúti fertőzések (akut vagy krónikus betegségek).

Ellenjavallatok: terhesség, veseelégtelenség.

Mellékhatások: allergiás reakciók a bőrön, hányinger, fényérzékenység, hasi fájdalom.

Sparflo

Hatóanyag: A sparfloxacin a fluorokinolon csoport rosszul oldódó, antibakteriális orientációjú anyag. Formázás: előformázva. Jelzések: prosztatitis, nemi szervek betegségei, ENT szervek fertőzése, hasüreg fertőzése, szepszis, bőrfertőzések, lepra, gonorrhoea.

Ellenjavallatok: epilepszia, szívritmus megváltoztatására való hajlam, terhesség és szoptatás, veseelégtelenség, 18 éves korig, allergia.

Mellékhatások: fejfájás, remegés, görcsök, félelem, légszomj, hányás, láz, hiperglikémia, meleghullámok, hepatitis és mások.

ciprofloxacin

Hatóanyag: ciprofloxacin. Forma felszabadulás: csepp (a szem és a fül), tabletta. Alkalmazási jelzések: blefaritis, keratitis, árpa, idegen testek által okozott fertőzések, kötőhártya-gyulladás, középfülgyulladás - cseppekre. Tablettákat írnak fel az otolaryngológiai szervek és a légutak, a prosztatitis, a pyeloneephritis, a cystitis, a peritonitis, a sepsis fertőzései miatt.

Ellenjavallatok: vírusos keratitis, allergia. A szemcseppek nem alkalmazhatók gyermekek számára egy évig. Tabletták esetében: terhesség és szoptatás, veseelégtelenség, epilepszia, 18 éves korig.

Mellékhatások: viszketés, enyhe égés, szakadás, látásvesztés vagy hallás, fehér foltok megjelenése a szem szemcsésedő léziója esetén, allergiás reakciók. Tabletták esetében - a gyomor-bélrendszer rendellenességei, allergiás reakciók, a központi idegrendszer rendellenességei.

bizonyság

Fluorokinolon csoport gyógyszereket használnak olyan esetekben, amikor a hagyományos antibiotikumok nem képesek megbirkózni:

  • lépfene
  • tífusz láz;
  • tüdőgyulladás és hörghurut;
  • gonorrhea;
  • szalmonellózistól
  • pyelonephritis;
  • chlamydia;
  • vérhas;
  • hólyaghurut.

A fluorokinolonokat széles körben alkalmazzák nőgyógyászatban, urológiában (például prosztatitisben), szemészetben, otolaryngológiában és más gyógyászati ​​területeken.

Működési mechanizmus

A klinikai vizsgálatok során kimutatták, hogy a fluorokinolonok a hagyományos antibiotikumokkal ellentétben nem gyengítik a káros baktériumokat, hanem megölik őket. Ez úgy történik, hogy behatol a hatóanyagba a káros mikroorganizmus szerkezetébe, és megállítja a sejtek szaporodási folyamatát.

Alkalmazási módszerek

A kábítószer-csoportot figyelembe véve fontos megérteni, hogy gyakran okoznak mellékhatásokat, ha nem megfelelő módon veszik be az antibiotikumokat.

A tanfolyam gyakoriságát, dózisát és időtartamát az orvos határozza meg. Szükséges szigorúan betartani az ajánlásait, és egyenlő időközönként meg kell őrizni az adagokat. Ha az adagot kihagyja, a lehető leghamarabb egyszeri adagot kell szedni. De ne tegye ezt a következő fogadás közelítésekor. Az adag megduplázása szigorúan tilos. A tablettákat elég vízzel leöblítjük.

Szükséges a fluorokinolonok szedésének módosítása, ha más gyógyszerek is szerepelnek a komplexben. Ez a legjobb, ha a további gyógyszerek negatívan hatnak a fluorokinolonokkal.

Ellenjavallatok

A fluorokinolon-osztályú gyógyszerek általában biztonságosak, de saját ellenjavallatokkal rendelkeznek:

  • gyermekgyógyászati ​​megbetegedések (az összes kábítószert nem használják 2 év alatti gyermekeknél, néhányuknál 18 év);
  • terhességi és szoptatási időszak;
  • allergiás a kinolon anyagokra.

Mellékhatások

A negatív hatások ritkábban fordulnak elő, mint az antibiotikumok, de ha helytelenül használják, sokkal gyakrabban fordulnak elő:

  • gyomor-bélrendszeri betegségek (hányinger, hasmenés, hányás);
  • tachycardia, aritmia;
  • az érzékek megzavarása (látás, szag, íz);
  • a központi idegrendszer instabil munkája (szédülés, fejfájás, remegés, görcsök);
  • gomba a nyálkahártya nemi szervein és száján;
  • ín szakadás, porcszöveti gyulladás;
  • alvászavar;
  • ismétlődő fájdalom az izmokban;
  • jade;
  • fájdalmas fényérzékenység;
  • allergiás reakciók (viszketés, csalánkiütés, ödéma);
  • pszeudomembranosus colitis (ritkán fordul elő, csak a bél zavaros dysbiosis vagy clostridia elváltozásainak hátterében)
Top