Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Hörghurut
Hogyan kell az Ampicillint hidegre szedni
2 Megelőzés
Hogyan kell kezelni egy hideg szoptató anyát: gyógyszerek és népi jogorvoslatok
3 Torokgyulladás
Fájdalmas vesék és alacsony fokú láz: mit kell tennie?
Image
Legfontosabb // Klinikák

Ceftriaxon - hivatalos használati utasítás


Regisztrációs szám

A gyógyszer kereskedelmi neve: ceftriaxon

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Kémiai név: [6R- [6-fél, 7-béta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karbonsav (dinátrium-só formájában).

Hozzávalók:

Leírás:
Szinte fehér vagy sárgás kristályos por.

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód [J01DA13].

Farmakológiai tulajdonságok
A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum parenterális alkalmazásra, baktericid hatású, gátolja a sejtmembrán szintézist, és in vitro gátolja a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmus növekedését. A ceftriaxon rezisztens a béta-laktamáz enzimekkel (mind a penicillináz, mind a cefalosporináz, amelyet a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium termel). In vitro és a klinikai gyakorlatban a ceftriaxon általában hatékony a következő mikroorganizmusok ellen:
Gram-pozitív:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Megjegyzés: A Staphylococcus spp., A meticillinnel szemben ellenálló, cefalosporinokkal szemben ellenálló, beleértve a ceftriaxont. A legtöbb enterokokk törzs (például a Streptococcus faecalis) szintén rezisztens a ceftriaxonnal szemben.
Gram-negatív:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (néhány törzs rezisztens), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Beleértve a Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgáris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (egyes rezisztens törzsek), Salmonella spp. (beleértve az S. typhi-t is), Serratia spp. (beleértve az S. marcescens-t is), Shigella spp., Vibrio spp. (beleértve a V. cholerae-t is), Yersinia spp. (beleértve az Y. enterocolitica-t)
Megjegyzés: A felsorolt ​​mikroorganizmusok számos törzse, amely más antibiotikumok, például penicillinek, első generációs cefalosporinok és aminoglikozidok jelenlétében, folyamatosan szaporodik, érzékenyek a ceftriaxonra. A Treponema pallidum in vitro és állatkísérletekben érzékeny a ceftriaxonra. Az elsődleges és másodlagos szifilisz klinikai adatai szerint a ceftriaxon jó hatékonyságot mutat.
Anaerob kórokozók:
Bacteroides spp. (beleértve néhány B. fragilis törzset), Clostridium spp. (beleértve a CI. difficile-t), Fusobacterium spp. (kivéve F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Megjegyzés: Számos Bacteroides spp. (például B. fragilis), amely ceftriaxonnal szemben rezisztens béta-laktamázt termel. A mikroorganizmusok érzékenységének meghatározásához ceftriaxont tartalmazó lemezeket kell használni, mivel kimutatták, hogy bizonyos patogén törzsek in vitro rezisztensek lehetnek a klasszikus cefalosporinokkal.

Farmakokinetikai
Parenterálisan beadva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. Egészséges felnőtteknél a ceftriaxont hosszú, körülbelül 8 órás felezési idő jellemzi. Az intravénás és intramuszkuláris adagolású szérumkoncentrációs görbe alatti területek egybeesnek. Ez azt jelenti, hogy a ceftriaxon biológiai hozzáférhetősége intramuscularisan beadva 100%. Intravénásan beadva a ceftriaxon gyorsan diffundál az intersticiális folyadékba, ahol baktericid hatását fenntartja a 24 órás érzékenységre érzékeny kórokozókkal szemben.
Az egészséges felnőtteknél a felezési idő körülbelül 8 óra. Legfeljebb 8 napos újszülötteknél és 75 évnél idősebb idős embereknél az átlagos felezési idő körülbelül kétszerese. Felnőtteknél a ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel, és 40-50% -a is változatlan formában ürül ki. A bélflóra hatására a ceftriaxon inaktív metabolitokká alakul. Újszülötteknél a beadott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesékben. A veseelégtelenség vagy a májbetegség esetén felnőtteknél a ceftriaxon farmakokinetikája szinte nem változik, a felezési idő kissé meghosszabbodik. Ha a veseműködés károsodik, az epe kiválasztódása megnő, és ha májpatológiát tapasztal, fokozza a ceftriaxon vese kiválasztását.
A ceftriaxon reverzibilisen kötődik az albuminnal, és ez a kötés fordítottan arányos a koncentrációval: például, ha a szérumban a gyógyszer koncentrációja kisebb, mint 100 mg / l, a ceftriaxon kötődése a fehérjékhez 95%, és 300 mg / l koncentrációban csak 85%. Az intersticiális folyadék alacsonyabb albumin-tartalma miatt a ceftriaxon koncentrációja magasabb, mint a vérszérumban.
A cerebrospinális folyadék beszivárgása: A ceftriaxon a cerebrospinális folyadékba behatol, míg bakteriális meningitis esetén a gyógyszer szérumkoncentrációjának 17% -a diffundál a cerebrospinalis folyadékba, ami körülbelül 4-szer nagyobb. mint aszeptikus meningitis esetén. 24 órával a ceftriaxon 50-100 mg / ttkg dózisban történő intravénás beadása után a cerebrospinális folyadék koncentrációja meghaladja az 1,4 mg / l-t. Meningitisben szenvedő felnőtt betegeknél a ceftriaxon 50 mg / ttkg adagolását követő 2-25 órával a ceftriaxon koncentrációja többszöröse volt a minimális depresszáns dózisnak, ami szükséges a meningitist okozó kórokozók elnyomásához.

Ceftriaxon: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati jelzések

Érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések: a hasi szervek fertőzése (peritonitis, gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, epeutak, beleértve a cholangitist, az epehólyag empyema), a felső és alsó légúti betegségek (beleértve a tüdőgyulladást is) tüdő abscess, pleurális empyema), csontok, ízületek, bőr és lágy szövetek fertőzése, húgycső zóna (beleértve a gonorrhea, a pyelonephritis), bakteriális meningitis és endocarditis, szepszis, fertőzött sebek és égések, lágy chancre és szifilisz, Lyme-kór ( bór reliózis), tífusz láz, szalmonellózis és szalmonella szállítás.

A posztoperatív fertőzések megelőzése.

Az immunhiányos személyek fertőző betegségei.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve az egyéb cefalosporinokat, penicillineket, karbapenemeket), újszülöttek hyperbilirubinémia, újszülöttek, akiknél kalciumtartalmú oldatokat intravénásan adnak be.

Koraszülött csecsemők, vese- és / vagy májelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás, enteritisz vagy kolitisz, amely antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával jár, terhesség, szoptatás.

Adagolás és adagolás

Belépés intravénásan (iv) és intramuszkulárisan (v / m). Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében a kezdeti napi dózis (a fertőzés típusától és súlyosságától függően) naponta egyszer 1-2 g, vagy 12 óránként 0,5-1,0 g (naponta kétszer), a napi adag nem meghaladja a 4 g-ot.

Ha nem komplikált gonorrhoea - intramuszkulárisan egyszer, 0,25 g

A műtét utáni szövődmények megelőzésére - egyszer, 1-2 g (a fertőzésveszély fokától függően) 30-90 perccel a műtét előtt. Amikor a vastagbélben és a végbélben végzett műveletek a gyógyszer további adagolását ajánlják az 5-nitroimidazolok csoportjából.

A középfülgyulladás - intramuszkulárisan, egyszer, 50 mg / kg, legfeljebb 1 g.

Újszülötteknek (2 hétig) - 20 - 50 mg / kg / nap. Gyermekek és 12 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20–80 mg / kg. Az 50 kg-os és annál nagyobb testsúlyú gyermekeknél a felnőttek adagjait alkalmazzák.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitisével - napi 100 mg / kg (de legfeljebb 4 g). A kezelés időtartama a kórokozótól függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis esetében 10-14 napig az érzékeny Enterobacteriaceae törzsek esetében.

A bőr és a lágy szövetek fertőzéseit szenvedő gyermekek - napi 50 - 75 mg / kg dózisban, vagy 12 - 37,5 mg / kg dózisban, legfeljebb 2 g / nap. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25 - 37,5 mg / kg 12 óránként, legfeljebb 2 g / nap.

Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csak akkor kell alkalmazni, ha a CC 10 ml / perc alatt van. Ebben az esetben a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.

Vese-májelégtelenségben szenvedő betegeknél a napi dózis nem haladhatja meg a 2 g-ot anélkül, hogy meghatározta a vérplazmában lévő gyógyszer koncentrációját.

A fertőzés tünetei és tünetei eltűnése után a ceftriaxon-kezelést legalább 2 napig folytatni kell. A kezelés általában 4-14 nap; komplikált fertőzések esetén hosszabb adagolásra lehet szükség. A Streptococcus pyogenes által okozott fertőzések kezelésének folyamata legalább 10 nap.

A megoldások előkészítésének és bevezetésének szabályai: csak frissen elkészített megoldásokat kell használni. Az intramuszkuláris adagoláshoz 0,5 g hatóanyagot 2 ml-ben oldunk, és 1 g-ot 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban oldunk. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot vegyen be egy fenékbe.

Az intravénás injekcióhoz 0,25 vagy 0,5 g-ot oldunk 5 ml-ben és 1 g-ot 10 ml-es injekcióhoz való vízben. Lépjen be lassan (2 - 4 perc).

Az IV infúzióhoz 2 g oldatot oldunk fel 40 ml-ben olyan oldatban, amely nem tartalmaz kalciumot (0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextróz (glükóz) oldat). Az 50 mg / kg és annál nagyobb adagokat intravénásan kell beadni, 30 percen belül.

Mellékhatások

Allergiás reakciók: kiütés, viszketés, láz vagy hidegrázás.

Helyi reakciók: fájdalom az injekció beadásának helyén.

Az idegrendszerből: fejfájás, szédülés.

A húgyúti rendszerből: oliguria.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, ízérzékelés, duzzanat, stomatitis, glossitis, hasmenés, pseudomembranous enterocolitis; Az epehólyag pszeudo-cholelithiasisában ("iszap" szindróma), kandidózisban és más szuperinfekcióban.

A vérképző szervek részéről: vérszegénység (beleértve a hemolitikus), leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, basophilia, hematuria; orrvérzés.

Laboratóriumi indikátorok: a protrombin idő növekedése (csökkenése), a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása, hiperbilirubinémia, hypercreatininemia, fokozott karbamid koncentráció, glikozuria.

Egyéb: fokozott izzadás, véráramlás.

túladagolás

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Gyógyászatilag nem kompatibilis az amzakrin, a vankomicin, a flukonazol és az aminoglikozidokkal.

A bakteriosztatikus antibiotikumok csökkentik a ceftriaxon baktericid hatását.

A kloramfenikol és a ceftriaxon közötti in vitro antagonizmust kimutatták.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek és más vérlemezke-aggregációs inhibitorok egyidejű alkalmazásával növelhető a vérzés valószínűsége.

A Ceftricson csökkentheti a hormonális fogamzásgátlás hatékonyságát. A ceftriaxonnal történő kezelés alatt és egy hónappal a kezelés után további nem hormonális fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

A ceftriaxon egyidejű alkalmazása nagy dózisokban és erős diuretikumokban (pl. Furoszemid) nem figyeltek meg vesekárosodást.

A Probenecid nem befolyásolja a ceftriaxon eliminációját.

Gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.

A kalciumot tartalmazó oldatok (például Ringer vagy Hartman oldat) nem hígíthatják a ceftriaxont. A kölcsönhatás eredménye oldhatatlan vegyületek képződéséhez vezethet. A kalciumot tartalmazó ceftriaxon- és parenterális táplálkozási oldatokat nem szabad keverni vagy egyidejűleg adni a betegeknek az életkortól függetlenül, beleértve az intravénás alkalmazásra szolgáló különböző rendszerek alkalmazását.

Alkalmazás funkciók

A veseműködés és a májelégtelenség együttes alkalmazásakor a hemodialízisben részesülő betegeknek rendszeresen meg kell határozniuk a plazma koncentrációját.

Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.

Ritkán az epehólyag ultrahangvizsgálatával a kezelés leállítása után eltűnnek a feszültség. Még ha ez a jelenség a jobb hypochondrium fájdalmával jár együtt, ajánlott az antibiotikum szedése és tüneti kezelés.

Az etanol alkalmazása a ceftriaxon beadása után nem jár diszulfiram-szerű reakcióval. A ceftriaxon nem tartalmaz N-metiltio-tetrazolcsoportot, amely etanol intoleranciát okozhat, ami néhány más cefalosporinnal is összefügg.

A ceftriaxon kezelésében a Coombs-teszt hamis pozitív eredményei, galaktoszémia és vizelet-glükóz-minták figyelhetők meg (a glükózuriát csak az enzimatikus módszerrel kell meghatározni).

A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.

Idős és legyengült betegeknél szükség lehet a K. vitamin kinevezésére.

A ceftriaxon és a kalciumtartalmú oldatokat bármely korcsoportba tartozó betegek, a 28 naposnál fiatalabb gyermekek legalább 48 órás intervallumban adhatják be, feltéve, hogy a katéter infúziós vonalát alaposan öblítjük a dózisok között egy kompatibilis oldattal.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A ceftriaxon behatol a placenta barrierbe. Kísérleti állatkísérletek során a ceftriaxon teratogén és embriotoxikus hatását nem észlelték, de a ceftriaxon biztonságossága terhes nőknél nem igazolt. A ceftriaxont terhesség alatt csak szigorú indikációk alapján lehet felírni.

Alacsony koncentrációban a ceftriaxon kiválasztódik az anyatejbe. A szoptatás (szoptatás) során történő felírása során gondoskodni kell a szoptatásról.

A vezetési képesség és a mozgó mechanizmusokkal való munka hatása

A ceftriaxon szédülést okozhat, így a kezelés során gondoskodni kell a gépjárművek és a mozgó gépek vezetéséről.

Ceftriaxon - használati utasítás, felszabadulási forma, összetétel, jelzések, mellékhatások, analógok és ár

Testünk minden nap önállóan visszaszorítja a több millió baktérium támadását, de ha az immunitás gyengül, vagy ha specifikus, erős fertőzésekkel szembesül, antibakteriális szerekre kell fordulni. Nagyon gyakran az orvosok a ceftriaxont - hatékony fertőzést okoznak számos fertőzés ellen.

Összetétel és felszabadulás

A ceftriaxon (ceftriaxon) kristályos fehér vagy sárgás por, gyenge higroszkópos. A gyógyszer 2, 1, 0,5 és 0,25 grammos üvegedényben van. Más formákban (szirup vagy tabletták) a gyógyszer nem áll rendelkezésre. A gyógyszer összetétele a táblázatban:

Ceftriaxon steril nátrium-só

Farmakodinamika és farmakokinetika

A cefalosporinok csoportjából származó ceftriaxon harmadik generációs baktericid gyógyszere egy univerzális gyógyszer. Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz mikrobának. A hatóanyag a baktérium-, clostridium-, enterobacter-, enterococcus-, moraxella-, morganella-, neisseria-, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium törzsekkel szemben aktív.

A gyógyszernek száz százalékos biológiai hozzáférhetősége van, 2-3 órán belül eléri a maximális koncentrációt, 83-96% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. Az intramuszkuláris injekció beadásának dózisának időtartama 5-8 óra, intravénásan - 4-15 óra. A gyógyszer a cerebrospinalis folyadékban található, az agy gyulladásos membránja, melyet a vesék választanak ki, az inaktiváláshoz a bélben az epe, a hemodialízis nem választódik ki.

Használati jelzések

A gyártó utasításai azt jelzik, hogy a gyógyszert felírják, hogy elnyomják a kórokozó baktériumokat, transzaminázokat, foszfatázokat és penicillinázokat, amelyekre érzékenyek. Az alábbi betegségek kezelésére az injekciókat és az intravénás infúziókat kell felírni:

  • szepszis;
  • bakteriális meningitis;
  • kankroidot;
  • bronchitis, pleurális tüdőgyulladás;
  • pszeudo cholithithiasis;
  • stomatitis;
  • peritonitis, epehólyag empyema, angiocholitis;
  • az ízületi és csontszövet fertőzései, a bőr és a lágy szövetek, az urogenitális traktus (cystitis, pyeloneephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
  • fertőzött sebek és égési sérülések;
  • kullancs-borreliosis;
  • glossitis;
  • a maxillofacialis szektor fertőzései;
  • komplikált gonorrhoea (hatékony penicillináz patogének);
  • epiglottitis;
  • bakteriális endokarditisz;
  • szalmonellózistól
  • candidiasis;
  • bakteriális szeptikémia;
  • gyengített immunitás.

A ceftriaxon szúrása

A Treponema pallidum által okozott szifilisz bizonyos formáiban, és amikor a beteg intenzív penicillinek, a ceftriaxont a kezelésre használják. Intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, gyorsan behatolnak a terhes nőknek megfelelő szervekbe, folyadékokba és szövetekbe. A gyógyszert a betegnek naponta egyszer, öt napig kell beadni, az elsődleges típus - 10 nap, a szifilisz más formái három hétig intramuszkulárisan adják be a gyógyszert.

A neurosilicus fel nem osztott formáival a hatóanyag 1-2 g-ját 20 napig, a későbbi fázisokban, 1 g-ot a 21 napos kurzus után 14 napos szünet után adjuk be, és a kezelést ismét 10 napig végezzük. Akut generalizált meningitisben a szifilitikus meningoencephalitist napi 5 g-ig adják be. Az anginában a gyógyszert egy cseppentőn keresztül adják be a vénába vagy az izomba. A legtöbb orvos az intramuszkuláris injekciókat részesíti előnyben.

Gyermekeknél a ceftriaxon mandulagyulladást csak a betegség akut lefolyása esetén kezelik, melyet kipirulás és gyulladás kísér. Amikor a szinuszitis gyógyszert mucolytics és vasoconstrictor szerekkel kombinálják. A beteg intramuszkulárisan 0,5-1 g hatóanyagot injektált, naponta lidokainnal vagy vízzel összekeverve. A kezelés időtartama 7 nap.

Ceftriaxon intravénásan

A 12 évnél idősebb betegek intravénás injekcióinak dózisa napi 1-2 g hatóanyag. Az antibiotikumot az utasítások szerint egyszer vagy 12 óránként adják be. Súlyos esetekben vagy közepesen érzékeny fertőzések esetén a dózis napi 4 g-ra emelkedik. A fertőzés megelőzése előtt 30-150 percig a beteg 1-2 g hatóanyagot ad.

Intravénás injekciók esetén a termék 1 g-ját 10 ml steril vízzel hígítjuk, a kapott folyadékot lassan 3 perc alatt injektáljuk. Az infúziós terápia a ceftriaxon adagolását jelenti fél órán keresztül. Egy oldat előállításához 2 g port összekeverünk 40 ml 5 vagy 10% -os dextrózzal, sóoldattal, 5% fruktózzal. Tilos a szerszámot kalciumoldatokkal kombinálni.

Ceftriaxon intramuszkulárisan

A ceftriaxon használati utasításai azt sugallják, hogy intramuszkulárisan adható be. Például a gonorrhea esetében ajánlott egyszeri 250 mg-os injekció beadása. Felnőttek és gyermekek esetében az adag 50 mg / testtömeg kg. Bakteriális meningitis esetén a kezelés 100 mg / ttkg / nap napi egyszeri injekcióval kezdődik, de nem haladja meg a napi 4 g-ot. A terápia időtartama 4 nap a diplococci vagy neisserii fertőzés esetén, 10-14 nap - az enterobaktériumok vereségével.

Hogyan hígítsuk a gyógyszert

Az antibiotikum hígításához 1 vagy 2% lidokain oldatot vagy injekcióhoz való vizet kell alkalmazni. Az utasítások szerint, ha az intramuszkuláris oldat elkészítéséhez vizet használnak, a felvételek nagyon fájdalmasan érezhetők. Használjon steril folyadékot, ha a beteg intoleráns a lidokainra. A legjobb választás a tenyésztésre a lidokain egy százalékos oldata. A port egy fecskendőben összekeverjük, a kapott folyadékot azonnal befecskendezik.

Hogyan kell hígítani a ceftriaxont i / m adagolásra

Az intramuszkuláris injekcióhoz 0,5 g port 2 ml 1% -os lidokain oldattal (1 ampulla) hígítunk. Az 1 g termékre vonatkoztatott egyéb dózisokban 3,6 ml oldószert alkalmazunk. A kész oldatot különböző fecskendőkben gyűjtöttük össze. Mindegyik fenéknél nem lehet több, mint 1 g a gyógyszer. Elvált ceftriaxon lidokainnal, az utasítás tiltja az intravénás beadást.

Lehet-e Novocain-t szaporítani

Novocain-tal hígítva az antibiotikum aktivitás csökkenhet. A betegek véleménye és ezen utasítások szerint a lidokain jobban csökkenti a fájdalmat, mint a Novocain. A gyógyszer Novocain-hoz való keverésének másik hátránya, hogy az ilyen oldat fokozza a fájdalmat. Az 1 g por elkészítéséhez 0,5 ml folyadékot kell bevenni. Kisebb mennyiségű oldat esetén a por nem oldódik fel teljesen, a tű eltömődik a csomókban.

Ceftriaxon lidokainnal

A ceftriaxon az utasítások szerint 2% -os lidokainoldattal hígítható. Ehhez 1 g liofilizátumot, 1,8 ml injekcióhoz való vizet és 2% lidokainot kell bevenni. Egyéb dózisok: 0,5 g por, 1,8 ml lidokain és 1,8 ml steril víz, míg a kapott oldat 1,8 ml-ét hígítjuk. 0,25 g keveréshez 0,9 ml oldatot kell alkalmazni.

Ceftriaxon gyermekeknek

Az utasítások szerint a ceftriaxon gyermekeknek az élet első hete óta alkalmazható. Legfeljebb két hetes korban a gyógyszert naponta egyszer adagoljuk 20-50 mg / testtömeg-kg, de legfeljebb 50 mg / kg dózisban. Csecsemőknél és 12 éves korig a napi dózis 20-75 mg / testtömeg kg / nap. 50 kg-os gyermek súlyával felnőtt adagot kapott. A Novocainnal és a Lidokainnal való kombináció a gyermek számára tilos, mivel az előbbi anafilaxiás sokkhoz vezethet, és ez utóbbi görcsöket és a szív megzavarását eredményezheti. Gyermekek esetében a port csak vízzel hígítjuk.

Alkalmazás állatok számára

Egy antibiotikum is alkalmazható állatok kezelésére. A dózis függ a 30-50 mg / testtömeg-kilogramm tömegétől. 0,5 g-os palack használatakor 1 ml 2% -os lidokain és 1 ml víz (vagy 2 ml 1% lidokain) injekciózható be. Intenzív rázás után, amíg a csomók teljesen fel nem oldódnak, egy folyadékot fecskendeznek be a beteg állat bőrébe vagy izomba. Macskák esetében az adag 0,16 ml / testtömeg kg. Kutyáknál 1 g-os palackot használjunk, keverjük össze 4 ml oldószerrel (2 ml 2% lidokain és 2 ml víz). Ha a hatóanyagot katéteren keresztül intravénásan adagoljuk, vízzel hígítjuk.

Különleges utasítások

A ceftriaxon csak kórházban alkalmazható. Az ugyanazon bekezdésből származó konkrét utasítások használati utasítások:

  1. Ha a beteg hemodialízis alatt áll, a gyógyszer plazma koncentrációját a kezelés alatt szabályozzák.
  2. A hosszú távú terápia egy gyógyszerrel megköveteli a vesék és a máj munkájának nyomon követését.
  3. A kezelés során az epehólyag ultrahangja sötétíthet - ez az üledék. A kezelés befejezése után eltűnik.
  4. A beteg vagy az idősek gyengesége mellett használjon K.-vitamint.
  5. Ha hosszú kezelésben részesül, rendszeres véradást kell adnia az elemzéshez. Az artériás hipertónia esetén szükséges a plazmában a nátrium szintjének szabályozása.
  6. A ceftriaxon kiszorítja a bilirubint, ezért óvatosan alkalmazzák az újszülöttek és a koraszülöttek hiperbilirubinémia esetén.
  7. Az ágens használata nem lassítja az idegek és az izmok mentén a jel vezetésének sebességét.

Terhesség alatt

A gyógyszer nem íródik elő a terhesség első trimeszterében. Ezenkívül a kinevezésnek arra a következtetésre kell irányulnia, hogy a gyógyszer előnyei nagyobbak lesznek, mint a fertőző szövődmények várható következményei (főként az urogenitális csatorna fertőzései esetében). A szoptatás során a gyermeket át kell vinni a keverékbe.

Kábítószer-kölcsönhatások

Az utasítások szerint a ceftriaxon antibiotikum nem kompatibilis az alkoholfogyasztással. Az ilyen kombináció súlyos mérgezés tüneteit fenyegeti, és a halálban véget érhet. A gyógyszer nem kompatibilis más antibiotikumokkal, ha nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel vagy szulfinpirazonnal egyidejűleg vesznek vérzést. Növeli az antikoagulánsok hatását, növeli a nefrotoxicitás kockázatát hurok-diuretikumokkal kombinálva.

Mellékhatások

Az utasítás figyelmezteti a betegeket a ceftriaxon alkalmazása során a mellékhatások valószínűségére. A lista a következő reakciókat tartalmazza:

  • hematopoetikus rendszer: leukocitózis, hemolitikus anaemia, hypocoaguláció, leukopenia, thrombocytosis, thrombocytopenia, anaemia, limfopenia, neutropenia;
  • húgyúti rendszer: oliguria;
  • láz vagy hidegrázás, szérumbetegség, csalánkiütés, exudatív erythema multiforme, eozinofília, bőrkiütés, bronchospasmus;
  • hematuria, hematopoiesis;
  • hypercreatininemia;
  • basophilia;
  • granulocytopeniával;
  • felülfertőződés;
  • emésztőrendszer: dysbacteriosis, székrekedés vagy hasmenés, az íze megsértése, duzzanat, pszeudomembranos enterokolitisz, hányinger, hasi fájdalom, hányás;
  • helyi reakciók: szédülés, flebitis, vénás fájdalom;
  • egyéb megnyilvánulások: kandidózis, fejfájás, orrvérzés.

túladagolás

A nagy dózisú gyógyszerek bevezetésével a túladagolás jeleit észlelték, melyet a központi idegrendszer túlzott mértékű fokozódása és a rohamok megjelenése fejez ki. Ilyen esetekben tüneti kezelésre van szükség, mivel egy speciális ellenszert nem hoztak létre a gyógyszer számára. A hemodialízis és a peritoneális dialízis nem csökkenti a ceftriaxon koncentrációját.

Ellenjavallatok

A gyógyszer nem alkalmazható a cefalosporin csoport antibiotikumokkal szembeni túlérzékenysége esetén. A relatív ellenjavallatok listája:

  • terhesség
  • szoptatás;
  • újszülöttek: koraszülés, diagnózis - hiperbilirubinémia;
  • máj- és veseelégtelenség;
  • kolitisz antibakteriális szerekkel együtt;
  • bélgyulladás.

Az értékesítés és a tárolás feltételei

A gyógyszer megengedett használatának időtartama két év. Tárolja sötét helyen, 25 fokos hőmérsékleten. A tárolásnak nem szabad hozzáférhetőnek lennie a gyermekek számára.

Ceftriaxon analógok

Cserélje ki a kábítószert, amely ugyanazon antimikrobiális hatással rendelkezik a cefalosporinok csoportjából származó gyógyszerekkel. A gyógyszer analógjai közé tartoznak:

  • Cefaxon - ceftriaxon-nátrium-só alapú antimikrobiális por;
  • Loraxon - baktériumölő injekciók, amelyek ugyanazt a komponenst tartalmazzák a készítményben;
  • Medaxon - por alakú antibakteriális szer;
  • Pancef - tabletták és granulátumok az antibiotikumok csoportjából a cefixim alapján;
  • Supraks Solyutab - cefixim alapú diszpergálható tabletták;
  • Ceforal Solutab - cefiximet tartalmazó antibakteriális tabletták.

Ár Ceftriaxon

A ceftriaxon az interneten és gyógyszertárakban forgalmazott gyógyszer, amelynek költsége a csomagban lévő palackok számától, egy csomag mennyiségétől függ. Becsült ár Moszkvában:

Ceftriaxon antibiotikum: utasítás felnőttek és gyermekek számára

A ceftriaxon széles spektrumú antibiotikum. Amit segít: a szalmonellózis, a szepszis, a különböző fertőzések és így tovább. A ceftriaxon utasításai szerint a gyógyszer alkalmazása mind felnőttek, mind gyermekek kezelésében elfogadható. Az injekciót intramuszkulárisan vagy vénába helyezik. A dózist kor és klinikai kép alapján határozzuk meg. A ceftriaxon tablettákat nem állítják elő, hanem por formájában szállítják. A ceftriaxon injekciók alkalmazásához szükség van arra, hogy kiszámítsuk, hogyan kell hígítani a ceftriaxont lidokainnal, hogyan kell az injekcióhoz való vízzel hígítani. Ár - 16-45 rubel. Analógok - Cefazolin, Cefotaxime, Supraks, Cefalexin és számos más név.

Alapinformációk

A ceftriaxon egy harmadik generációs antibiotikum, amely befolyásolhatja a peptidoglikán baktériumsejtek szintézisét. Külsőleg finom kristályos por. A készítmény színe fehér vagy sárga. 0,25 g, 0,5 g, 1 g vagy 2 g-os injekciós üvegekben a kémiai összetételből oldatot kapunk injekcióhoz vagy infúziós terápiához.

Fontos! A ceftriaxon egy vényköteles gyógyszer, amelyet kórházban használnak.

A vegyület 83-96% -ban kötődik a vérfehérjékhez. A legmagasabb koncentrációt a vénába adott infúzióval beadott vegyület beadásának végén és intramuszkulárisan 2-3 óra elteltével észlelik.

Figyelem!

Ez a gyógyszer nem kombinálódik más antimikrobiális szerekkel. A ceftriaxon hátrányosan befolyásolja a bél mikroflórát, zavarja a K-vitamin termelését. Ennek megfelelően a vérlemezke-aggregációt csökkentő vegyületek egyidejű bevitele vérzéssel telhet. Továbbá a gyógyszer fokozza az antikoagulánsok szedését. Ha a ciklus diuretikumokat egyidejűleg alkalmazzák a terápiában, a nefrotoxicitás kialakulhat.

Fontos! A ceftriaxonnak nincs ellenszere, és a túladagolás következményei a görcsök és a központi idegrendszer túlzott mértékű kialakulása.

Ha egy személy hemodialízisben részesül, májbetegségben vagy vesebetegségben, a ceftriaxon plazmakoncentrációját figyelni kell.

Hosszú távon a vérvizsgálatokat a máj és a vesék funkcionális paraméterei alapján vizsgáljuk. Ha változik a folyadék és az elektrolitok egyensúlya, a nátriumot a magas vérnyomás figyelemmel kísérik.

Néha az epehólyag ultrahangja enyhe áramszüneteket mutat. Ez az üledék jelenlétét jelzi, amely a tanfolyam végén önállóan történik.

A gyengült emberek néha egyidejűleg K-vitamint írnak elő. A ceftriaxon nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés minőségét.

Fontos! Az alkoholtartalmú italok használata antibiotikummal nem elfogadható, tekintettel a súlyos mérgezésre jellemző tünetek előfordulásának lehetőségére. A halál nem zárható ki.

Ceftriaxon: mikor szükséges?

A ceftriaxont hasi fertőzések kezelésére használják. Alkalmas a felső légutak és a légutak fertőzésére. A gyógyszer jó lágy, csont- és ízületi szövetek, bőr fertőzésére alkalmas. Az antibiotikum hasznos a húgyúti rendszer fertőzéseinek leküzdésében.

Ha bakteriális endokarditist vagy meningitist diagnosztizálnak, a ceftriaxont is előírják. A szifiliszt és a chancroidot ugyanazzal a gyógyszerrel kezelik. Segíti a kullancs által okozott borreliosis, komplikált gonorrhoea kezelését is. A ceftriaxon segít a szalmonellózisban, a szalmonellózisban és a tífuszban.

A ceftriaxont a sebészeti beavatkozások megelőzésére használják.

szifilisz

A szifilisz elleni küzdelem bármilyen formában a penicillin alapján kifejlesztett eszközökön alapul. Néha azonban ez a kezelés hatástalan. Például a penicillin csoportot el kell hagyni a Penicilliumra adott allergia miatt.

Ha a Treponema pallidum provokátorként hatott, akkor jobb a ceftriaxon alkalmazása, mivel a treponemocid fokozott aktivitása jellemzi, ami különösen a gyógyszer adagolásának intramuszkuláris módszerével érzékelhető.

A ceftriaxon jól mutatta magát a betegség korai stádiumában és a régi esetekben, amikor a neurosifilisz alakult ki másodlagos vagy látens szifiliszben.

A kezelési taktikát az állapot súlyosságának megfelelően választjuk ki. Ez 1 adag naponta:

  • 5 nap - megelőzésre;
  • 10 nap - primer szifilisz;
  • 21 nap - korai látens vagy másodlagos;
  • 20 nap - 1-2 g anyag nem gördülő neuroszifiliszel;
  • 21 nap - 14 napos szünetet és a kurzus ismétlődését 10 napon belül elhanyagolt neuroszifilissel.

A torokfájás és a sinusitis

A ceftriaxont, bár szükséges az orrnyálkahártya egészségének leküzdésében, alig használják a hüvelyes és a szinuszos betegségek kezelésére, különösen akkor, ha a gyermekeket kezelik. A gyógyszert akkor írják elő, ha a torokfájás baj, súlyos gyulladás miatt bonyolult.

A sinusitisben a készítményt hagyományosan mucolytics, vasoconstrictor és hasonlókkal együtt írják elő.

A leírt körülmények között a készítményt cseppentő vagy intramuszkulárisan adagoljuk. Az utóbbi módszert gyakrabban használják. Adagolás - 0,5-1 g 24 óránként legalább 1 hétig.

korlátozások

A ceftriaxon kinevezésének abszolút ellenjavallata a cefalosporin antibiotikumokra, a gyógyszer egyéb összetevőire való allergia.

Továbbá a gyógyszer nem ad:

  • hiperbilirubinémia esetén újszülöttek;
  • koraszülöttek;
  • terhes - kivételes esetekben. Szigorúan tiltott belépés az első trimeszterben;
  • szoptató anyák. Ha ezt a gyógyszert felírják, a gyermeket mesterséges táplálásra szállítják;
  • vese- vagy májelégtelenség esetén;
  • enteritiszben;
  • fekélyes vagy más colitis.

A ceftriaxon következményei

A ceftriaxon szedése gyakran allergiás reakciókat vált ki. A fejfájás és a szédülés voltak panaszai. Megjegyezték az oligulát és a gyomor-bél traktus diszfunkcióját. A vérképződés problémái lehetnek.

Amikor a vénába belép a gyógyszerbe, a falának gyulladása elfogadható, fájdalom az út mentén. Ha az intramuscularis gyógyszeradagolási módszert alkalmazzák, akkor a fájdalom megengedett.

Fontos! A ceftriaxon alkalmazása ritkán okoz változásokat a laboratóriumi adatokban.

A kezelési rend

Általában a port közvetlenül az érzéstelenítővel keverjük össze. A kész szuszpenzió legfeljebb 6 órán át tárolható. Az injekciókat a vénákba vagy az izomszövetbe helyezik.

A 12 évnél régebbi vagy 50 kg-nál nagyobb gyerekek napi adagja 1-2 g, bonyolult körülmények között 5 g-ig adható be. Naponta kétszer 12 órás szünetet adhat, de a szükséges összeg felére oszlik. A műtét előtt 1-2 g antibiotikumot adnak meg megelőzésre 0,5-1,5 órán belül a nyitás előtt.

A 14 napnál fiatalabb gyermekek naponta 1 alkalommal adják be a gyógyszert. A dózist 20-50 mg / 1 kg-ra számítjuk. A 12 év alatti gyermekeket a súly alapján figyelembe kell venni, de 20-75 mg / kg.

Ha az előírt térfogat több mint 50 mg / kg, akkor a hatóanyagot 30-40 perc alatt adagoljuk a vénába.

A kurzus időtartamát a betegség határozza meg, valamint a klinikai kép jellemzőit. Valakinek 4 napra van szüksége a kezeléshez, valakinek 2 hétre van szüksége.

tenyésztés

Az antibiotikumot injekciós vízre vagy lidokainra (1% vagy 2%) készítjük. Egy vizes oldattal a manipulációk nagyon érzékenyek lesznek. A víz a lidokainra, valamint az intravénás folyadékok allergiájának helyettesítésére szolgál.

A Novocain rosszul befolyásolja a ceftriaxon aktivitását. Ha ezt a hígítószert alkalmazzuk, akkor 5 ml érzéstelenítőt gyűjtöttünk össze g-összetételenként. Ha a folyadék kisebb, a kristályok részlegesen oldódnak és eltömítik a tűt.

Az intramuszkuláris injekciókhoz 1% -os lidokain vesz részt az arány alapján:

  • 2 ml érzéstelenítő 0,25 g vagy 0,5 g anyagra;
  • 3,6 ml hígítószer / g termék.

Ezt a fájdalomcsillapítót nem használják be a vénába. Ha 2% -os lidokainot szed, akkor 1 g antibiotikum 1,8 ml érzéstelenítőt és injekcióhoz való vizet igényel. Ha a ceftriaxon 0,25 g-ra van szüksége, akkor az oldat 0,9 ml-ét elegendő.

Tudnod kell! Gyermekgyógyászatban a Novocainum keveréke szinte nincs beállítva, mivel az anafilaxiás sokk lehetséges. A fájdalomcsillapítás a lidokainnal gyermekeknél görcsöket és a szívizom zavarát okozhatja. Ezért a fiatal betegeknél az oldatot gyakrabban injekcióhoz való vízzel kapjuk.

Ha a gyógyszert vénába kell beadni, akkor 1 g-t 10 ml steril desztillált vízben keverünk. Hosszú távú manipuláció - a fecskendő 2-4 percig húzódik.

A dropperek esetében 2 g ceftriaxont 40 ml dextrózzal (5% vagy 10%), nátrium-kloriddal (0,9%) vagy fruktózzal (5%) keverünk. Az eljárás 30 percre meghosszabbodik.

Állatgyógyászat

Háziállatok esetében a térfogatot a tömeggel arányosan számítják ki. Általában 30-50 mg / 1 kg.

Kis állatok esetében általában 0,5 g ampullákat vásárolnak, ebben a térfogatban 2 ml 1% lidokain, vagy 1 ml 2% lidokain, és ugyanolyan mennyiségű injekcióhoz való víz szükséges. A folyadékot az izomszövetbe vagy a bőr alá injektáljuk.

A kutyákat 1 g-ra állítjuk elő, majd 2 ml 2% lidokainból és hasonló térfogatú injekcióhoz való vízből állítjuk elő.

Fontos! Ha a gyógyszert vénába kell beilleszteni, akkor katétert alkalmazunk, és a feloldáshoz steril desztillált vizet veszünk.

analógok

injekciók

cefazolin

A cefazolin egy első generációs cefalosporin antibiotikum. Por alakú formában. Jelentős antibakteriális hatása van. A felezési idő körülbelül 1,5 óra. A kapott térfogat 85% -a kölcsönhatásba lép a vér fehérjékkel.

Ezt a gyógyszert szifilisz és gonorrhoea, prosztata gyulladása, vesék és hólyagfertőzések kezelésére használják. Cefazolin naponta 2-4-szer helyezi el. Felnőttek esetében 1 g anyagra 1 kg tömegre van szükség egy injekcióhoz, gyermekeknél 20–40 mg.

Ha a cefazolint megelőző célokra szedi a sebészeti beavatkozásokat, a következő sémát alkalmazzuk:

  • 1 g 30 perccel a beavatkozás előtt;
  • 0,5-1 g - működés közben;
  • 0,5-1 g - az első napon 6-8 óránként.

Ilyen esetben a kapott vegyület teljes tömege nem haladhatja meg a 6 g-ot.

Vigyázat! A vese- vagy májelégtelenségben a cefazolin adagját lefelé állítjuk.

A költség 35-40 rubel.

cefotaxim

A cefotaximot az izomba injektáljuk. A vérfehérjékkel való kommunikáció körülbelül 40% -os. A kapott gyógyszerek fele a vizelettel változatlan állapotban jön ki. A cefazolin, valamint a meningitis, a peritonitis, a szepszis, a Lyme-kór kezelésében alkalmazzák.

Ez a készítmény gátolja a K-vitamin termelését, amely a vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszerekkel kombinálva néha vérzést okoz.

Ha a tömeg 50 kg-nál nagyobb, 1-2 g-ot 1 nap alatt 2-6-szor adnak be. Ha 50 kg-nál kisebb, az adagot 1 kg-onként 50-180 mcg alapján határozzuk meg.

Az ár 23,2-960 rubel.

Tabletták és kapszulák

Supraks

A Supraksa fő eleme a cefexim. A vérfehérjék körülbelül 70% -kal kombinálódtak. Ha allergiás a penicillinre, hasonló a reakció a cefeximre.

Fontos! A gyógyszer biztonságát a koraszülött és az újszülöttek esetében nem állapították meg.

A Suprax a fertőző-gyulladásos megbetegedések elleni küzdelemben hasznos, például cystitis, urethritis, komplikált gonorrhoea, faringitis, sinusitis, középfülgyulladás, bronchitis.

A tanfolyam 7-10 napig tart. A gyógyszert naponta egyszer, 400 mg-ot veszik.

A Suprax-ot 549-808 rubelben értékesítették. Szuszpenzió formájában is előállítható.

Tsefelaksin

1 tabletta vagy kapszula A Cefelaxin 500 mg hatóanyagot tartalmaz. A készítmény jó a bőrfertőzés ellen. A vese- és húgyhólyag-fertőzések ellen küzd. A cefelaxin segíti a felső légúti és a bronchopulmonalis rendszer fertőzésellenes kezelését. Megvédi a csontokat és az ízületeket a fertőzésektől.

10 éves kortól 0,25-0,5 g Cefelaxin-t kap naponta 4 alkalommal. A tanfolyamot 7-14 napig tervezték. Ha sztreptococcus fertőzés észlelhető, akkor legalább 10 napot kell kezelni.

szuszpenziók

A Supraksa mellett a ceftriaxon, amelyet szuszpenzióként forgalmaznak, a cefalexin. A szükséges dózist a beteg súlya és állapota súlyossága alapján számítják ki. A cefalexin naponta 4-6-szor ad. A tanfolyam 1-2 hét.

Vigyázat! A cefalexin csak 6 hónap után adható gyermekeknek.

Költség - 70-81 rubel.

Betegvélemények

Ceftriaxon injekciókat adtak be. Ez fáj, de elfogadható. De gyorsan felépült. Problémák voltak a belekben. Csak ivott bifidobaktériumokat.

Nikolay, 55 éves, Moszkva

A ceftriaxon segített gyorsan normalizálni az állapotot, de az injekciók nagyon fájdalmasak voltak, bár fájdalomcsillapítók voltak. Utána gyengének éreztem magam, szédül.

Tatyana, 33 éves, Stavropol

Először ceftriaxont kaptak torokfájásra. Meglepődtem, amikor először próbáltam egy allergiás reakciót. Azt mondták, hogy mind az antibiotikumot, mind a vékonyabbakat tesztelték. Nem találtak kellemetlen következményeket.

Ceftriaxon injekciók: utasítások, ár, értékelés

Ebből az orvosi cikkből megismerkedhet a Ceftriaxone gyógyszerrel. A használati utasítás megmagyarázza, hogy milyen esetekben használhatja az injekciókat, amelyekből a gyógyszert segítik, milyen indikációk használhatók, ellenjavallatok és mellékhatások. A megjegyzés a gyógyszer és összetételének felszabadulásának formáját mutatja be.

A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak valódi véleményeket hagyhatnak a ceftriaxonról, amelyből megtudhatja, hogy az antibiotikum segített-e a felnőttek és gyermekek fertőzésének kezelésében. Az utasítások felsorolják a ceftriaxon analógjait, a gyógyszertárak árát, valamint a terhesség alatt történő alkalmazását.

A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. Széles baktericid hatású, és aerob és anaerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusokkal szemben aktív. A gyógyszer kizárólag parenterális alkalmazásra szolgál.

Összetétel és felszabadulás

A ceftriaxont por formájában állítják elő 0,5, 1 vagy 2 g üvegtabletták oldatának elkészítéséhez, 0,5 g, 1 vagy 2 g térfogatban.

Farmakológiai tulajdonságok

Használati utasítás szerint a ceftriaxon egy félszintetikus antibiotikum, amely a 3. generációs cefalosporinok csoportjába tartozik. Baktericid hatását a sejtmembránok szintézisének elnyomása biztosítja.

Ez a gyógyszer ellenálló a béta-laktamázzal szemben. Az eszközök széles baktericid hatást mutatnak. Az aerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok, valamint az anaerob mikroorganizmusok ellen aktív.

Az i / m beadás után a ceftriaxon gyorsan és teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe. Jól behatol a test szövetébe és folyadékaiba: a légutakba, a csontokba, az ízületekbe, a húgyutakba, a bőrbe, a bőr alatti szövetekbe és a hasi szervekbe. Amikor a meningealis membránok gyulladása jól behatol a cerebrospinalis folyadékba.

Mit segít a ceftriaxon?

Az utasítások szerint a gyógyszert fertőző és gyulladásos betegségekre írják elő:

  • fül, torok, orr;
  • szepszis;
  • gonorrhea;
  • bőr és lágy szövetek;
  • nemiszervek
  • elterjedt Lyme borreliosis a korai és késői szakaszokban;
  • légutak;
  • agyhártyagyulladás;
  • húgyúti és vesék;
  • hasi szervek (az epeutak és a gyomor-bél traktus fertőzése, peritonitis);
  • ízületek és csontok;
  • immunhiányos betegeknél;
  • medencei szervek;
  • sebfertőzések.

Milyen típusú gyógyszer a Ceftriaxone? A cél a fertőzések megelőzése a műtét után.

Használati utasítás

A ceftriaxont a / m és / vagy (jet vagy csepegtető) injekcióba injektáljuk.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az adag 1-2 g naponta egyszer vagy 0,5-1 g 12 óránként, a maximális napi adag 4 g.

Csecsemők és 12 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg. 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél felnőtteknek adagokat kell alkalmazni.

A posztoperatív fertőző szövődmények megelőzésére 1-2 g-os dózisban (a fertőzésveszély fokától függően) adják be 30-90 perccel a műtét előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveletekhez az 5-nitroimidazolok csoportjából további adagolás javasolt.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a dózis módosítása csak súlyos veseelégtelenség esetén szükséges (QC kevesebb, mint 10 ml / perc), ebben az esetben a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.

A ceftriaxont a bőr és a lágy szövetek fertőzésében szenvedő gyermekek esetében napi 50-75 mg / ttkg dózisban írják elő 1 vagy 25-37,5 mg / kg 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta. Súlyos, más lokalizációban szenvedő fertőzések esetén - napi 25-37,5 mg / kg dózisban, de nem több, mint 2 g naponta.

Az 50 mg / ttkg-nál nagyobb adagot intravénás infúzió formájában kell beadni 30 percig. A kezelés időtartama a betegség természetétől és súlyosságától függ.

A gonorrhoea kezelésére az adag 250 mg intramuszkulárisan, egyszer.

Az újszülötteknek (2 hetes korig) az adag 20-50 mg / kg / nap.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitisére a napi adag 100 mg / kg, a napi maximális dózis 4 g, a kezelés időtartama a patogén típusától függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis által okozott meningitisz esetén 10-14 napig. az Enterobacteriaceae érzékeny törzsei által okozott meningitis.

A középfülgyulladás esetén a hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be 50 mg / testtömeg kg, de legfeljebb 1 g dózisban.

Az injekciós oldatok elkészítésének és alkalmazásának szabályai (a gyógyszer hígítása)

  • Az injekciós oldatokat közvetlenül a használat előtt kell elkészíteni.
  • Az i / m-es injekciókhoz való oldat elkészítéséhez 500 mg hatóanyagot 2 ml-ben oldunk, és 1 g hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban oldunk. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot injektáljon egy gluteusba.
  • Az intramuszkuláris alkalmazásra hígítható injekcióhoz való vízzel is végezhető. A hatás ugyanaz, csak a fájdalmasabb bevezetés lesz.
  • Az intravénás injekcióhoz való oldat elkészítéséhez 500 mg hatóanyagot feloldunk 5 ml-ben, és 1 g készítményt feloldunk 10 ml steril, injekcióhoz való vízben. Az injekciós oldatot lassan, 2-4 perc alatt injektáljuk.
  • Az intravénás infúzió elkészítéséhez 2 g hatóanyagot feloldunk 40 ml-ben a következő kalciummentes oldatok egyikében: 0,9% -os nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextrózoldat (glükóz), 5% levulóz-oldat. A hatóanyagot 50 mg / kg vagy annál nagyobb adagban kell beadni a csepegtetőben, 30 percig.
  • A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer kiegészítő komponenseivel szembeni túlérzékenységgel.

  • a hiperbilirubinémia újszülöttkori periódusa;
  • koraszülöttek;
  • vese- vagy májelégtelenség;
  • szoptatás;
  • terhesség
  • enteritisz, NUC vagy colitis, amely az antibakteriális szerek alkalmazásához kapcsolódik.

Mellékhatások

A gyógyszer számos káros reakciót okozhat:

  • anafilaxiás sokk;
  • hypercreatininemia;
  • felfúvódás;
  • stomatitis, glossitis;
  • íze zavar;
  • golyva;
  • oliguria, vesekárosodás;
  • hasi fájdalom;
  • hasmenés;
  • karbamid növekedés;
  • glükózuria;
  • orrvérzés;
  • csalánkiütés, kiütés, viszketés;
  • hányinger, hányás;
  • vérvizelés;
  • hörgőgörcs;
  • fejfájás, szédülés;
  • vérszegénység, leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia.

Terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Szükség esetén a szoptató nő kinevezése, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.

A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban egy nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (mint más antibiotikumok) mellékhatásai vannak, csak akkor írják elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyek nagyon érzékenyek a terhes nőkre).

Kábítószer-kölcsönhatások

A ceftriaxon egyidejű alkalmazásával a vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszerekkel (szulfinpirazon, szalicilátok és NSAID-ok) a vérzés kockázata nő. Ez az antibiotikum kölcsönösen növeli az aminoglikozidok gram-negatív mikroorganizmusokkal szembeni hatékonyságát.

A "loopback" diuretikumokkal együtt alkalmazva fokozódik a nefrotoxikus hatás kockázata. Amikor az antikoagulánsokat a gyógyszeres kezelés hátterében veszik fel, az első hatás fokozódik. A ceftriaxon oldatot nem szabad más antibiotikumokkal egyidejűleg beadni és kalciumtartalmú oldatokkal összekeverni.

Különleges utasítások

A gyógyszert a kórházban használják. A hemodialízisben részesülő betegeknél, valamint egyidejűleg súlyos máj- és veseelégtelenségben a ceftriaxon plazmakoncentrációját ellenőrizni kell.

Alkalmanként (ritkán) az epehólyag ultrahangával előfordulhatnak olyan feszültségek, amelyek az üledék jelenlétét jelzik. A kezelés megszakítása után a zavarok eltűnnek.

A víz és az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága, valamint az artériás hipertónia esetén a nátrium-plazmaszinteket ellenőrizni kell. Ha a kezelés hosszú, a beteg általános vérvizsgálatot mutat.

Hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér minta és a vesék és a máj működését jellemző indikátorok rendszeres monitorozása szükséges. Bizonyos esetekben ajánlatos K-vitamint rendelni olyan betegekhez, akiket a betegek és idős betegek gyengítenek a ceftriaxon mellett.

A többi cefalosporinhoz hasonlóan a gyógyszer képes a szérumalbuminhoz kapcsolódó bilirubin kiszorítására, ezért óvatosan alkalmazzák a hyperbilirubinémia (és különösen a koraszülöttek) újszülöttek esetében.

A gyógyszer nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés sebességét.

A ceftriaxon analógjai

A ceftriaxon analógok a következő gyógyszerek:

  1. Axon.
  2. Azaran.
  3. Biotrakson.
  4. Betasporina.
  5. Lifakson.
  6. Longatsef.
  7. Lendatsin.
  8. Medakson.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Steritsef.
  14. Torotsef.
  15. Triakson.
  16. Tertsef.
  17. Fortsef.
  18. Hyson.
  19. Tsefogram.
  20. Tsefson.
  21. Cefaxone.
  22. Tsefatrin.
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Tseftriabol.
  25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriaxon-nátrium-só.

A gyógyszertárakban a ceftriaxon injekciók ára (Moszkva) évente 20 rubel.

Top