Kategória

Népszerű Bejegyzések

1 Torokgyulladás
Golyók az eltávolított mandulák helyén
2 Megelőzés
Hány nap lehet itatni az amoxicillint
3 Megelőzés
A felnőttek immunitását fokozó vitaminok
Image
Legfontosabb // Klinikák

Cefalosporin antibiotikumok: a cefalosporin készítmények neve


A cefalosporin antibiotikumok rendkívül hatékony gyógyszerek. Megnyitották őket a múlt század közepén, de az utóbbi években új eszközöket fejlesztettek ki. Már öt generációnyi antibiotikum van. A leggyakoribbak a cefalosporinok tabletták formájában, amelyek kitűnő munkát végeznek különböző fertőzésekkel, és a kisgyermekek is jól tolerálhatók. Könnyen kezelhetőek, és az orvosok gyakran előírják őket fertőző betegségek kezelésére.

A cefalosporinok megjelenésének története

A múlt század 40-es években az olasz tudós, Brodzu, aki a tífusz láz okait tanulmányozta, találtak egy antibakteriális aktivitású gomba. Megállapították, hogy eléggé hatékony a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok ellen. Később ezek a tudósok izoláltak egy ebből a gombaból származó anyagot, amelyet cefalosporinnak neveztek, és amelynek alapján antibakteriális szereket hoztak létre, amelyek cefalosporinok csoportjába kerültek. A penicillinázzal szembeni rezisztenciájuk miatt olyan esetekben alkalmazták őket, amikor a penicillin hatástalan volt. A cefalosporin antibiotikumok első hatóanyaga a cefhaloridin.

A mai napig már öt generációs cefalosporin van, amelyek több mint 50 drogot kombináltak. Emellett létrejöttek azok a félszintetikus gyógyszerek, amelyek stabilabbak és széles spektrumúak.

A cefalosporin antibiotikumok hatása

A cefalosporinok antibakteriális hatását azzal magyarázzák, hogy képesek a baktérium sejtmembrán alapját képező enzimek elpusztítására. Ezek kizárólag mikroorganizmusok ellen hatnak, amelyek növekednek és szaporodnak.

A gyógyszerek első és második generációja hatásosnak bizonyult a sztreptokokkusz és a staphylococcus fertőzések ellen, de a béta-laktamáz hatásával, amit gram-negatív baktériumok termelnek, megsemmisítették. A cefalosporin-antibiotikumok legújabb generációi úgy tűnik, hogy rugalmasabbak és különböző fertőzésekben használatosak, de a streptococcusok és a staphylococcusok ellen hatástalanok.

besorolás

A cefalosporinokat különböző kritériumok szerint csoportosítják: hatásosság, hatásspektrum, beadási módszer. De a leggyakoribb besorolást a generációk tekintik. Vizsgáljuk meg részletesebben a cefalosporin sorozat gyógyszereinek listáját és célját.

1. generációs gyógyszerek

A legnépszerűbb gyógyszer a cefazolin, amelyet a stafilokokkák, a streptococcusok és a gonokokok ellen használnak. A parenterális adagolással az érintett helyre jut, és a hatóanyag legmagasabb koncentrációja elérhető abban az esetben, ha naponta háromszor lép be a gyógyszerbe. A cefazolin alkalmazására vonatkozó indikációk a stafilokokok és a streptococcusok negatív hatása az ízületekre, lágy szövetekre, bőrre, csontokra.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy viszonylag nemrégiben ezt a gyógyszert széles körben használták számos fertőző betegség kezelésére. De a 3. - 4. generáció korszerűbb gyógyszereinek megjelenése után már nem írták elő az intraabdominalis fertőzések kezelésére.

Előkészületek 2 generáció

A 2. generációs cefalosporin antibiotikumokat a gram-negatív baktériumok elleni fokozott aktivitás jellemzi. Az olyan gyógyszerek, mint a Zinatsef, Kimacef, aktívak:

  • a staphylococcusok és a streptococcusok által okozott fertőzések;
  • gram-negatív baktériumok.

A cefuroxim olyan gyógyszer, amely nem aktív a morganella, a Pseudomonas aeruginosa, a legtöbb anaerob mikroorganizmus és a providencia ellen. A parenterális adagolás eredményeként a legtöbb szövetbe és szervbe behatol, így az antibiotikumot a dura mater gyulladásos betegségeinek kezelésére használják.

A Tseklor felfüggesztése még gyerekeknek is van kijelölve, és kellemes ízű. A hatóanyag tabletták, száraz szirupok és kapszulák formájában állítható elő.

A második generációs cefalosporin készítményeket a következő esetekben írják elő:

  • a középfülgyulladás és a sinusitis súlyosbodása;
  • a posztoperatív körülmények kezelése;
  • krónikus hörghurut a súlyosbodás formájában, a közösség által szerzett tüdőgyulladás kialakulása;
  • csontok, ízületek, bőr fertőzése.

Előkészületek 3 generáció

Kezdetben a harmadik generációs cefalosporinokat a súlyos fertőző betegségek kezelésére álló körülmények között alkalmazták. Jelenleg ezek a gyógyszerek a járóbeteg-klinikában használatosak a kórokozók antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának fokozott növekedése miatt. A harmadik generáció előkészítése az alábbi esetekben történik:

  • parenterális fajokat használnak súlyos fertőző léziók és vegyes fertőzések azonosítása céljából;
  • a belső felhasználásra szánt pénzeszközöket a mérsékelt kórházi fertőzés megszüntetésére használják.

A belső használatra szánt cefixime-t és ceftibutent a gonorrhoea, a shigellosis és a krónikus bronchitis súlyosbodásának kezelésére használják.

A parenterálisan alkalmazott cefatoxim segít a következő esetekben:

  • akut és krónikus sinusitis;
  • bélfertőzés;
  • bakteriális meningitis;
  • szepszis;
  • a medence és a hasüregi fertőzések;
  • súlyos bőrkárosodást, ízületeket, lágy szöveteket, csontokat;
  • a gonorrhoea komplex terápiája.

A drogot megkülönböztetik a szervek és szövetek magas behatolása, beleértve a vér-agy gátat is. A cefatoxim alkalmazható újszülöttek kezelésében, ha meningitist alakítanak ki, és ampicillinekkel kombinálják.

4. generációs gyógyszerek

Ennek a csoportnak az antibiotikumai nemrég megjelentek. Az ilyen gyógyszerek csak injekciók formájában készülnek, mivel ebben az esetben jobb hatásuk van a testre. A 4. generációs cefalosporinok tablettákban nem szabadulnak fel, mert ezek a gyógyszerek speciális molekulaszerkezettel rendelkeznek, aminek következtében az aktív komponensek nem képesek behatolni a bél nyálkahártya sejtszerkezetébe.

A 4. generációs készítmények fokozott rezisztenciát mutatnak, és nagyobb hatékonyságot mutatnak az ilyen patogén fertőzésekkel szemben, mint az enterococcusok, a gram-pozitív kókuszok, a Pseudomonas aeruginosa, az enterobaktériumok.

Parenterális antibiotikumokat írnak fel a következők kezelésére:

  • nosokomiális tüdőgyulladás;
  • lágyszövetek, bőr, csontok, ízületek fertőzései;
  • a medence és a hasüregi fertőzések;
  • neutropeniás láz;
  • szepszis.

Az egyik negyedik generációs gyógyszer az Imipenem, de tisztában kell lennie azzal, hogy a pirocianic bot gyorsan képes ellenállni az anyagnak. Ezt az antibiotikumot intramuszkuláris és intravénás beadásra használják.

A következő készítmény a Meronem, amelynek jellemzői hasonlóak az imipenemhez, és az ilyen tulajdonságok:

  • nagy aktivitás gram-negatív baktériumok ellen;
  • alacsony aktivitás a streptococcus fertőzések és a stafilokokok ellen;
  • nincs görcsoldó hatás;
  • intravénás jet vagy csepegtető infúzióhoz, de érdemes az intramuszkuláris injekciótól tartózkodni.

Az Azaktam gyógyszer baktericid hatással rendelkezik, de alkalmazása a következő mellékreakciók kialakulását okozza:

  • a thrombophlebitis és a flebitis kialakulása;
  • sárgaság, hepatitis;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • neurotoxicitási reakciók.

5. generációs gyógyszerek

Az ötödik generációs cefalosporinok baktericid hatással rendelkeznek, hozzájárulva a kórokozók falainak pusztulásához. Az ilyen antibiotikumok olyan mikroorganizmusok ellen hatnak, amelyek a harmadik generációs cefalosporinokkal és az aminoglikozidok csoportjából származó gyógyszerekkel szemben rezisztensek.

Zinforo - ezt a gyógyszert használják a közösség által szerzett tüdőgyulladás kezelésére, melyet lágy szövetek és bőrfertőzések okoznak. Káros mellékhatásai a fejfájás, hasmenés, viszketés, hányinger. Óvatosan kell eljárni a görcsös szindrómában szenvedő Zinforo betegeknél.

Zefter - ez a gyógyszer por formájában készül, amelyből oldatot készítünk infúzióhoz. A bőrtapadok és bonyolult fertőzések kezelésére, valamint a cukorbeteg lábfej fertőzésére írják elő. Használat előtt a port glükózoldatban, sóoldatban vagy injekcióhoz való vízben kell feloldani.

Az 5. generációs készítmények aktívak a Staphylococcus aureus ellen, és sokkal szélesebb körű farmakológiai aktivitást mutatnak, mint a cefalosporin antibiotikumok korábbi generációi.

Így a cefalosporinok igen nagy csoportja a felnőttek és gyermekek betegségeinek kezelésére használt antibakteriális gyógyszereknek. Ennek a csoportnak a gyógyszerei nagyon népszerűek az alacsony toxicitásuk, hatékonyságuk és kényelmes alkalmazásuk miatt. Öt generációs cefalosporin létezik, amelyek mindegyikét a hatásspektrum jellemzi.

Cefalosporin antibiotikumok címe

Az antibakteriális gyógyszerek egyik leggyakoribb osztálya a cefalosporinok. A hatásmechanizmusuk révén a sejtfal szintézis inhibitorai, és erős baktericid hatásuk van. A penicillinekkel, a karbapenemekkel és a monobaktámokkal együtt a béta-laktám antibiotikumok csoportját alkotják.

A széles körű hatások, a magas aktivitás, az alacsony toxicitás és a betegek jó toleranciája miatt ezek a gyógyszerek a betegek kezelésére gyakorolják a vényköteles gyakoriságot, és az összes antibakteriális szer mennyiségének mintegy 85% -át teszik ki.

A kényelemre szánt gyógyszerek listáját öt generációs csoport mutatja be.

Parenterális vagy intramuszkuláris (további / m):

  • Cefazolin (Kefzol, Cefazolin-nátrium-só, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totaf).

Szóbeli, azaz orális alkalmazásra szánt formák, tablettázva vagy szuszpenziók formájában (tovább transz.):

  • Cefaclor (Tseklor, Vertsef, Cefaclor Stud).
  • Cefuroxim-axetil (Zinnat).
  • Cefotaximhoz.
  • Ceftriaxon (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
  • Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
  • Ceftazidim (Fortum, alelnök, Kefadim, Ceftazidim).
  • Cefoperazon / szulbaktám (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).
  • Cefditoren (Spectrum).
  • Cefixime (Supraks, Sorcef).
  • Ceftibuten (Cedex).
  • Cefpodoxim (Cefpodoxime Proxetil).
  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Ceffirm (Cefnorm, Izodepoi, Keiten).
  • Ceftobiprol (Zeftera).
  • Ceftarolin (Zinforo).

Az alábbi táblázat a cephalospasok hatékonyságát mutatja. a - (mikroorganizmusok rezisztenciája a gyógyszer hatására) ismert baktériumokhoz képest ++++ -ig (maximális hatás).

* A cefalosporinok csoportjának antibiotikumai, nevek (anaerob aktivitással): Mefoxin, Anaerotsef, Cefotetan + a harmadik, negyedik és ötödik generáció összes képviselője.

További információk: Az antibiotikumok előnyei és károsodása a szervezet számára

1945-ben az olasz professzor Giuseppe Brotzu, a szennyvíz öntisztító képességének tanulmányozása során, izolált egy gomba törzset, amely képes olyan anyagokat előállítani, amelyek gátolják a gram-pozitív és gram-negatív flóra növekedését és szaporodását. A további kutatások során a Cephalosporium acremonium tenyészetéből származó gyógyszert vizsgálták a tífusz láz súlyos formáival rendelkező betegeknél, ami a betegség gyors pozitív dinamikájához és a betegek gyors helyreállításához vezetett.

Az első cefalosporin antibiotikumot, cefhalotint, 1964-ben az amerikai gyógyszerészeti kampány Eli Lilly hozta létre.

A készítmény forrása a cefalosporin C, amely a penészgomba természetes előállítója és a 7-aminocefalosporánsav forrása. Orvosi gyakorlatban félszintetikus antibiotikumokat alkalmazunk, amelyeket a 7-ACC aminocsoportján acilezéssel nyerünk.

1971-ben cefazolint szintetizáltak, amely egy évtizedre vált a fő antibakteriális szerként.

A második generáció első gyógyszere és őse az 1977-ben előállított cefuroxim. Az orvosi gyakorlatban leggyakrabban használt antibiotikumot, a ceftriaxont 1982-ben hozták létre, és aktívan használják fel, és a mai napig nem adja fel a helyzetét.

Az áttörést a pszeudomuszkuláris fertőzés kezelésében 1983-ban kaphatjuk meg.

Annak ellenére, hogy a szerkezet hasonló a penicillinekkel, amelyek meghatározzák az antibakteriális hatás hasonló mechanizmusát és a kereszt-allergiák jelenlétét, a cefalosporinok szélesebb hatást gyakorolnak a patogén flórára, magas béta-laktamázzal szembeni rezisztenciára (bakteriális enzimek, amelyek egy antimikrobiális szer szerkezetét béta-laktám ciklussal elpusztítják).

Ezen enzimek szintézise a mikroorganizmusok természetes rezisztenciáját okozza a penicillinek és a cefalosporinok számára.

Az ebbe az osztályba tartozó összes gyógyszer különböző:

  • baktericid hatás a kórokozókra;
  • könnyű tolerancia és viszonylag alacsony mellékhatások előfordulása más antimikrobiális szerekkel összehasonlítva;
  • más béta-laktámokkal való kereszt allergiás reakciók jelenléte;
  • magas szinergizmus az aminoglikozidokkal;
  • a bél mikroflóra minimális megzavarása.

A cefalosporinok előnye a jó biológiai hozzáférhetőségnek is tulajdonítható. A tablettákban levő cefalosporin antibiotikumok emésztőrendszerében nagy mértékben emészthetőek. A gyógyszerek felszívódása nő, ha étkezés közben vagy közvetlenül utána fogyasztják (a Cefaclor kivételével). A parenterális cefalosporinok mind IV-ben, mind IM-ben hatékonyak. Magas eloszlási indexük van a szövetekben és a belső szervekben. A tüdő, a vesék és a máj szerkezetében maximális gyógyszerkoncentráció jön létre.

Az epe magas szintje ceftriaxont és cefoperazont biztosít. A kettős útválasztás (máj és vese) lehetővé teszi azok hatékony alkalmazását akut vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A cefotaxim, a cefepim, a ceftazidim és a ceftriaxon képesek átjutni a vér-agy gáton, klinikailag szignifikáns szinteket hozva létre a cerebrospinalis folyadékban, és az agy bélésének gyulladását írják elő.

A baktericid hatásmechanizmusú gyógyszerek maximálisan aktívak a növekedés és a szaporodás fázisaiban lévő szervezetek ellen. Mivel a mikrobiális szervezet falát magas polimer peptidoglikán képezi, a monomerek szintézisének szintjén hatnak, és megzavarják a keresztirányú polipeptid hidak szintézisét. A kórokozó biológiai sajátosságai miatt azonban különböző, új struktúrák és működési módok jelentkezhetnek a különböző fajok és osztályok között.

A mycoplasma és a protozoonok nem tartalmaznak héjat, és néhány gombafaj tartalmaz kitinfalat. E specifikus szerkezet miatt a felsorolt ​​kórokozó csoportok nem érzékenyek a béta-laktámok hatására.

A valódi vírusok antimikrobiális szerekkel szembeni természetes ellenállását a molekuláris cél (fal, membrán) hiánya okozza.

A faj természetes morfofiziológiai jellemzőinek köszönhetően a rezisztencia megszerzése is lehetséges.

A tolerancia kialakulásának legjelentősebb oka az irracionális antibiotikum terápia.

A gyógyszerek kaotikus, indokolatlan hozzárendelése, gyakori lemondás egy másik gyógyszerre való áttéréssel, egy gyógyszer rövid ideig történő alkalmazása, az előírt dózisok megzavarása és csökkentése, valamint az antibiotikum idő előtti megszüntetése - mutációkhoz és rezisztens törzsek kialakulásához vezet, amelyek nem reagálnak a klasszikus mintákra kezelést.

A klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az antibiotikum felírása közötti hosszú időintervallumok teljesen helyreállítják a baktériumok érzékenységét annak hatására.

A mutáció-szelekció

  • Gyors ellenállás, streptomicin típus. Makrolidokon, rifampicinen, nalidixinsavon fejlesztették ki.
  • Lassú, penicillin típusú. A cefalosporinokra, penicillinekre, tetraciklinekre, szulfonamidokra, aminoglikozidokra jellemző.

Átviteli mechanizmus

A baktériumok olyan enzimeket termelnek, amelyek inaktiválják a kemoterápiás gyógyszereket. A mikroorganizmusok szintézise A béta-laktamáz elpusztítja a gyógyszer szerkezetét, rezisztenciát okozva (gyakrabban) és a cefalosporinok (ritkábban) ellen.

Leggyakrabban az ellenállás jellemző a következőkre:

  • stafil- és enterokokkok;
  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Shigella;
  • Pseudomonas.
  • strepto-és pneumococcusok;
  • meningococcus fertőzés;
  • szalmonella.

Első generáció

Jelenleg a sebészeti gyakorlatban az operatív és posztoperatív szövődmények megelőzésére használják. A bőr és a lágy szövetek gyulladásos folyamataiban alkalmazzák.

Nem hatékony a húgyúti és a felső légutak sérüléseiben. Streptococcus mandulagyulladás kezelésére használatos. Jó biológiai hozzáférhetőségük van, de nem hoznak létre magas, klinikailag jelentős koncentrációt a vérben és a belső szervekben.

Hatékonyan nem kórházi penevmoniás betegeknél, akik jól kompatibilisek a makrolidokkal. Ezek jó alternatívája a gátló penicillineknek.

  1. Ajánlott a középfülgyulladás és az akut sinusitis kezelésére.
  2. Nem használatos az idegrendszer és a meningesus elváltozásaihoz.
  3. A műtét előtti antibiotikum profilaxis és a sebészeti beavatkozásra szánt gyógyszerek fedezésére szolgál.
  4. A bőr és a lágy szövetek enyhe gyulladásos betegségeihez rendelhető.
  5. A húgyúti fertőzések komplex kezelésébe tartozik.

Gyakran alkalmaznak fokozatos terápiát, parenterálisan előírt cefuroxim-nátriumot, majd cefuroxim-axetil orális kezelését.

Nem adható akut középfülgyulladásnak a folyékony környezetben alacsony koncentrációk miatt. fülét. Hatékony csontok és ízületek fertőző és gyulladásos folyamatainak kezelésére.

Bakteriális meningitis, gonorrhoea, alsó légúti fertőző betegségek, bélfertőzések és az epeutak gyulladása esetén használatos.

Nos, leküzdeni a vér-agy gátat, felhasználható az idegrendszer gyulladásos, bakteriális károsodására.

Ezek a veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére választott gyógyszerek. A vesén és a májon keresztül ürül. A dózis megváltoztatása és módosítása csak akkor szükséges, ha a vesekárosodás és a máj elégtelensége együtt jár.

A cefoperazon gyakorlatilag nem oldja meg a vér-agy gátat, ezért a meningitisben nem alkalmazzák.

Olvassa el: A ceftriaxon analógok kiválasztása különböző formákban

Az egyetlen inhibitor cefalosporin.

A cefoperazon és a béta-laktamáz inhibitor szulbaktám kombinációját tartalmazza.

Az anaerob folyamatokkal hatékonyan kezelhető a medence és a hasüreg gyulladásos betegségeinek egykomponensű kezelése. Ezenkívül aktívan használják a súlyos nosokomiális fertőzésekhez, függetlenül a lokalizációtól.

A cefalosporin antibiotikumok jól kombinálhatók a metronidazollal az intraabdominalis és a medencei fertőzések kezelésére. A választott drogok a nehéz, bonyolult inf. húgyutak. Szepszis, csontszövet, bőr és bőr alatti zsír fertőző léziók esetén alkalmazható.

Neutropeniás lázzal jelölték ki.

A 4. aktivitás teljes spektrumát fedi le, és befolyásolja a penicillin-rezisztens flórát és az MRSA-t.

  • legfeljebb 18 éves;
  • görcsrohamokkal rendelkező betegek, epilepszia és veseelégtelenség.

A ceftobiprol (Zeftera) a diabéteszes lábfertőzések leghatékonyabb kezelése.

Parenterális adagolás

A / in és in / m bevezetésben használatos.

Meningitis esetén, hat injekcióban legfeljebb 16 g, gonorrhea esetén 0,5 g intramuszkulárisan, egyszer.

Agyhártyagyulladás - 100, 2 r., Legfeljebb 4,0 g / nap.

Meningitis - 2 g tizenkét óránként, Gonorea - 0,25 g egyszer.

Nemkívánatos hatások és gyógyszer-kombinációk

  1. Az antacidák kinevezése jelentősen csökkenti az antibiotikum-kezelés hatékonyságát.
  2. A cefalosporinokat nem ajánljuk kombinálni antikoagulánsokkal és trombocita-gátló szerekkel, trombolitikumokkal - ez növeli a bélvérzés kockázatát.
  3. A nefrotoxikus hatás kockázata miatt nem kombinált hurok-diuretikumokkal.
  4. A cefoperazon magas alkoholtartalmú kockázatot jelent a diszulfiram-szerű hatásra. A gyógyszer teljes eltörlése után több napig tárolható. Hipoprotrombinémiát okozhat.

Általában a betegek jól tolerálják őket, azonban figyelembe kell venni a penicillinekkel való kereszt allergiás reakciók magas gyakoriságát.

A leggyakoribb diszeptikus rendellenességek, ritkán - pszeudomembranosus colitis.

Lehetséges: bél dysbiosis, a száj és a hüvely kandidózisa, a máj transzaminázok átmeneti növekedése, hematológiai reakciók (hipoprothrombinémia, eozinofília, leuco és neutropenia).

A Zeftera bevezetésével a flebitis, az íz-perverzió, az allergiás reakciók előfordulása: angioödéma, anafilaxiás sokk, bronchospasztikus reakciók, a szérumbetegség kialakulása, az erythema multiforme megjelenése.

Kevésbé gyakori a hemolitikus anaemia.

A ceftriaxont nem írják elő az újszülöttnek, mivel nagy a kockázata a nukleáris sárgaság kialakulásának (a bilirubin plazma albuminnal való kapcsolatának elmozdulása miatt), és ez nem javasolt epeutak fertőzésben szenvedő betegek számára.

A cefalosporinok 1-4 generációját a nők terhesség alatt történő kezelésére használják, korlátozások és teratogén hatás kockázata nélkül.

Az ötödik olyan esetekben kerül sor, amikor az anyára gyakorolt ​​pozitív hatás magasabb, mint a születendő gyermekre gyakorolt ​​esetleges kockázat. Kicsit behatolnak az anyatejbe, de a szoptatás ideje alatt a kinevezés a szájnyálkahártya és a belek diszbakteriózisát okozhatja. Továbbá nem ajánlott az ötödik generáció, a Cefixime, a Ceftibuten használata.
Az újszülötteknél nagyobb dózisokat javasolnak a késleltetett vese kiválasztás miatt. Fontos megjegyezni, hogy a Cefipim csak két hónapos korától, míg a Cefixime-től hat hónap.
Az idős betegeket a vesefunkció és a vér biokémiai analízise eredményei alapján kell módosítani. Ez annak köszönhető, hogy a cefalosporinok kiválasztódása a korban elhalasztott.

A májfunkció patológiája esetén csökkenteni kell a felhasznált dózist és ellenőrizni kell a májvizsgálatokat (ALAT, ASAT, timol teszt, teljes, közvetlen és közvetett bilirubin szint).

A fertőző betegségek orvos által készített cikk
Chernenko A.L.

További információ: Az antibiotikumok modern osztályozásáról

Kérdése van? Szerezzen ingyenes konzultációt orvosával!

A gomb lenyomásával egy speciális oldalt hozunk létre oldalunkon, és egy visszajelző űrlapot kapunk az Ön által érdekelt profil szakemberével.

Ingyenes orvosi konzultáció

A cefalosporin antibiotikumok rendkívül hatékony gyógyszerek. Megnyitották őket a múlt század közepén, de az utóbbi években új eszközöket fejlesztettek ki. Már öt generációnyi antibiotikum van. A leggyakoribbak a cefalosporinok tabletták formájában, amelyek kitűnő munkát végeznek különböző fertőzésekkel, és a kisgyermekek is jól tolerálhatók. Könnyen kezelhetőek, és az orvosok gyakran előírják őket fertőző betegségek kezelésére.

A cefalosporinok megjelenésének története

A múlt század 40-es években az olasz tudós, Brodzu, aki a tífusz láz okait tanulmányozta, találtak egy antibakteriális aktivitású gomba. Megállapították, hogy eléggé hatékony a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok ellen. Később ezek a tudósok izoláltak egy ebből a gombaból származó anyagot, amelyet cefalosporinnak neveztek, és amelynek alapján antibakteriális szereket hoztak létre, amelyek cefalosporinok csoportjába kerültek. A penicillinázzal szembeni rezisztenciájuk miatt olyan esetekben alkalmazták őket, amikor a penicillin hatástalan volt. A cefalosporin antibiotikumok első hatóanyaga a cefhaloridin.

A mai napig már öt generációs cefalosporin van, amelyek több mint 50 drogot kombináltak. Emellett létrejöttek azok a félszintetikus gyógyszerek, amelyek stabilabbak és széles spektrumúak.

A cefalosporin antibiotikumok hatása

A cefalosporinok antibakteriális hatását azzal magyarázzák, hogy képesek a baktérium sejtmembrán alapját képező enzimek elpusztítására. Ezek kizárólag mikroorganizmusok ellen hatnak, amelyek növekednek és szaporodnak.

A gyógyszerek első és második generációja hatásosnak bizonyult a sztreptokokkusz és a staphylococcus fertőzések ellen, de a béta-laktamáz hatásával, amit gram-negatív baktériumok termelnek, megsemmisítették. A cefalosporin-antibiotikumok legújabb generációi úgy tűnik, hogy rugalmasabbak és különböző fertőzésekben használatosak, de a streptococcusok és a staphylococcusok ellen hatástalanok.

A cefalosporinokat különböző kritériumok szerint csoportosítják: hatásosság, hatásspektrum, beadási módszer. De a leggyakoribb besorolást a generációk tekintik. Vizsgáljuk meg részletesebben a cefalosporin sorozat gyógyszereinek listáját és célját.

1. generációs gyógyszerek

A legnépszerűbb gyógyszer a cefazolin, amelyet a stafilokokkák, a streptococcusok és a gonokokok ellen használnak. A parenterális adagolással az érintett helyre jut, és a hatóanyag legmagasabb koncentrációja elérhető abban az esetben, ha naponta háromszor lép be a gyógyszerbe. A cefazolin alkalmazására vonatkozó indikációk a stafilokokok és a streptococcusok negatív hatása az ízületekre, lágy szövetekre, bőrre, csontokra.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy viszonylag nemrégiben ezt a gyógyszert széles körben használták számos fertőző betegség kezelésére. De a 3. - 4. generáció korszerűbb gyógyszereinek megjelenése után már nem írták elő az intraabdominalis fertőzések kezelésére.

Előkészületek 2 generáció

A 2. generációs cefalosporin antibiotikumokat a gram-negatív baktériumok elleni fokozott aktivitás jellemzi. Az olyan gyógyszerek, mint a Zinatsef, Kimacef, aktívak:

  • a staphylococcusok és a streptococcusok által okozott fertőzések;
  • gram-negatív baktériumok.

A cefuroxim olyan gyógyszer, amely nem aktív a morganella, a Pseudomonas aeruginosa, a legtöbb anaerob mikroorganizmus és a providencia ellen. A parenterális adagolás eredményeként a legtöbb szövetbe és szervbe behatol, így az antibiotikumot a dura mater gyulladásos betegségeinek kezelésére használják.

A Tseklor felfüggesztése még gyerekeknek is van kijelölve, és kellemes ízű. A hatóanyag tabletták, száraz szirupok és kapszulák formájában állítható elő.

A második generációs cefalosporin készítményeket a következő esetekben írják elő:

  • a középfülgyulladás és a sinusitis súlyosbodása;
  • a posztoperatív körülmények kezelése;
  • krónikus hörghurut a súlyosbodás formájában, a közösség által szerzett tüdőgyulladás kialakulása;
  • csontok, ízületek, bőr fertőzése.

Előkészületek 3 generáció

Kezdetben a harmadik generációs cefalosporinokat a súlyos fertőző betegségek kezelésére álló körülmények között alkalmazták. Jelenleg ezek a gyógyszerek a járóbeteg-klinikában használatosak a kórokozók antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának fokozott növekedése miatt. A harmadik generáció előkészítése az alábbi esetekben történik:

  • parenterális fajokat használnak súlyos fertőző léziók és vegyes fertőzések azonosítása céljából;
  • a belső felhasználásra szánt pénzeszközöket a mérsékelt kórházi fertőzés megszüntetésére használják.

A belső használatra szánt cefixime-t és ceftibutent a gonorrhoea, a shigellosis és a krónikus bronchitis súlyosbodásának kezelésére használják.

A parenterálisan alkalmazott cefatoxim segít a következő esetekben:

  • akut és krónikus sinusitis;
  • bélfertőzés;
  • bakteriális meningitis;
  • szepszis;
  • a medence és a hasüregi fertőzések;
  • súlyos bőrkárosodást, ízületeket, lágy szöveteket, csontokat;
  • a gonorrhoea komplex terápiája.

A drogot megkülönböztetik a szervek és szövetek magas behatolása, beleértve a vér-agy gátat is. A cefatoxim alkalmazható újszülöttek kezelésében, ha meningitist alakítanak ki, és ampicillinekkel kombinálják.

4. generációs gyógyszerek

Ennek a csoportnak az antibiotikumai nemrég megjelentek. Az ilyen gyógyszerek csak injekciók formájában készülnek, mivel ebben az esetben jobb hatásuk van a testre. A 4. generációs cefalosporinok tablettákban nem szabadulnak fel, mert ezek a gyógyszerek speciális molekulaszerkezettel rendelkeznek, aminek következtében az aktív komponensek nem képesek behatolni a bél nyálkahártya sejtszerkezetébe.

A 4. generációs készítmények fokozott rezisztenciát mutatnak, és nagyobb hatékonyságot mutatnak az ilyen patogén fertőzésekkel szemben, mint az enterococcusok, a gram-pozitív kókuszok, a Pseudomonas aeruginosa, az enterobaktériumok.

Parenterális antibiotikumokat írnak fel a következők kezelésére:

  • nosokomiális tüdőgyulladás;
  • lágyszövetek, bőr, csontok, ízületek fertőzései;
  • a medence és a hasüregi fertőzések;
  • neutropeniás láz;
  • szepszis.

Az egyik negyedik generációs gyógyszer az Imipenem, de tisztában kell lennie azzal, hogy a pirocianic bot gyorsan képes ellenállni az anyagnak. Ezt az antibiotikumot intramuszkuláris és intravénás beadásra használják.

A következő készítmény a Meronem, amelynek jellemzői hasonlóak az imipenemhez, és az ilyen tulajdonságok:

  • nagy aktivitás gram-negatív baktériumok ellen;
  • alacsony aktivitás a streptococcus fertőzések és a stafilokokok ellen;
  • nincs görcsoldó hatás;
  • intravénás jet vagy csepegtető infúzióhoz, de érdemes az intramuszkuláris injekciótól tartózkodni.

Az Azaktam gyógyszer baktericid hatással rendelkezik, de alkalmazása a következő mellékreakciók kialakulását okozza:

  • a thrombophlebitis és a flebitis kialakulása;
  • sárgaság, hepatitis;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • neurotoxicitási reakciók.

5. generációs gyógyszerek

Az ötödik generációs cefalosporinok baktericid hatással rendelkeznek, hozzájárulva a kórokozók falainak pusztulásához. Az ilyen antibiotikumok olyan mikroorganizmusok ellen hatnak, amelyek a harmadik generációs cefalosporinokkal és az aminoglikozidok csoportjából származó gyógyszerekkel szemben rezisztensek.

Zinforo - ezt a gyógyszert használják a közösség által szerzett tüdőgyulladás kezelésére, melyet lágy szövetek és bőrfertőzések okoznak. Káros mellékhatásai a fejfájás, hasmenés, viszketés, hányinger. Óvatosan kell eljárni a görcsös szindrómában szenvedő Zinforo betegeknél.

Zefter - ez a gyógyszer por formájában készül, amelyből oldatot készítünk infúzióhoz. A bőrtapadok és bonyolult fertőzések kezelésére, valamint a cukorbeteg lábfej fertőzésére írják elő. Használat előtt a port glükózoldatban, sóoldatban vagy injekcióhoz való vízben kell feloldani.

Az 5. generációs készítmények aktívak a Staphylococcus aureus ellen, és sokkal szélesebb körű farmakológiai aktivitást mutatnak, mint a cefalosporin antibiotikumok korábbi generációi.

Így a cefalosporinok igen nagy csoportja a felnőttek és gyermekek betegségeinek kezelésére használt antibakteriális gyógyszereknek. Ennek a csoportnak a gyógyszerei nagyon népszerűek az alacsony toxicitásuk, hatékonyságuk és kényelmes alkalmazásuk miatt. Öt generációs cefalosporin létezik, amelyek mindegyikét a hatásspektrum jellemzi.

A cefalosporinok a p-laktám antibiotikumokhoz tartoznak. Ezek strukturálisan hasonlítanak a penicillinekhez, és hasonló hatásmechanizmusuk van, sőt néhány betegnek kereszt-allergiája van.

Ebben a csoportban 4 generációnyi gyógyszer található. Az I., II. És III. Antibiotikumok generációja parenterálisan és orálisan is alkalmazható.

Az első generációs antibiotikumok a következők:

  • parenterális adagolásra használt gyógyszerek - cefazolin;
  • orális alkalmazásra szánt gyógyszerek - Cefalexin, Cefadroxil.

A II. Generációs antibiotikumok a következők:

  • cefuroxim-alapú injekciókhoz használt gyógyszerek;
  • cefaclor, cefuroxim-axetil alapú orális beadásra szánt gyógyszerek.

A harmadik generációt a következő képviseli:

  • parenterális kezelésre szánt szerek - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazon;
  • cefixime-n, ceftibutenen alapuló gyógyszerek, amelyeket belül használnak.

A IV. Generációt csak egy gyógyszer - Cefepime képviseli. Por formájában kapható injekciós oldat elkészítéséhez intramuszkuláris és intravénás beadásra.

A cefalosporinok megsértik a mikroba sejtfalának szintézisét, ami halálához vezet, vagyis e csoport antibiotikumai baktericid hatással rendelkeznek.

Az antimikrobiális aktivitás és használat tartománya

Minden cefalosporin inaktív az alábbi mikroorganizmusok ellen:

  • enterococcus;
  • meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus;
  • Listeria.

A cefalosporin antibiotikumok I-III. Generációjához tartozó vonalban hajlamos az aktivitási tartomány kiterjesztése és a gram-negatív mikroflóra elleni antimikrobiális aktivitás növelése a gram-pozitív baktériumok elleni hatás enyhe csökkenésével.

A máj az emberi test legfőbb szerve, amely a legaktívabb szerepet játszik az ember által szedett gyógyszerek átalakulásában. Éppen ezért fontos, hogy megvédje a májat az antibiotikumok önkényes beadása után vagy után.

Az első generációs antibiotikumok az ilyen mikroorganizmusok halálát okozzák:

  • streptococcus;
  • meticillin-érzékeny staphylococcus;
  • Escherichia coli;
  • Protey Mirabilis;
  • néhány anaerob.

Ebben a csoportban minden gyógyszer azonos antimikrobiális hatástartammal rendelkezik, de az orális adagolásra szánt gyógyszerek valamivel rosszabbak a parenterális beadásra szánt gyógyszereknél.

A II. Generációs cefalosporinok a gram-negatív mikroflórához képest aktívabbak az első generáció hatóanyagaihoz képest, az ilyen baktériumtörzsek halálát okozzák:

  • sztreptokokok és stafilokokok (és érzékenyebbek a cefuroximra, mint a cefaclorumra);
  • gonokokok (cefuroxim);
  • Moraxella Cataris (cefuroxim);
  • hemophilus bacillus (cefuroxim);
  • Escherichia coli;
  • Shigella;
  • szalmonella;
  • Protey Mirabilis és rendes;
  • Klebsiella;
  • tsitrobakter.

A harmadik generáció fő antibakteriális gyógyszerei a cefotaxim és a ceftriaxon. Hasonló terápiás hatású spektrummal rendelkeznek, és a következő mikroorganizmusok halálát okozzák:

  • pneumococcus;
  • streptococcusok (beleértve a hemolitikus);
  • Corynebacterium;
  • Staphylococcus aureus;
  • meningococcus;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Influenza botok;
  • Moraxella Cataris;
  • Enterobacteriaceae.

A ceftazidim és a cefoperazone különböznek abban, hogy kevésbé aktívak a cefotaximhoz és a ceftriaxonhoz viszonyítva a streptococcusokhoz viszonyítva, de a pyocianic bot halálát okozzák.

A harmadik generáció orális cefalosporinjai hatástalanok a staphylococcusok és a Ceftibuten ellen a pneumococcusok és a hemolitikus streptococcusok tekintetében is.

A IV. Generációs cefalosporinok Cefepime egyetlen képviselője hasonló spektrumú antimikrobiális hatással rendelkezik a III. Generációs antibiotikumokkal.

Olvasónk - Maria Ostapova áttekintése

Nemrégiben olvastam egy olyan cikket, amely azt mondta, hogy meg kell kezdenie bármely betegség kezelését májtisztítással. És beszélt a "Leviron Duo" eszközről a máj védelmére és tisztítására. Ezzel a gyógyszerrel nemcsak megvédheti a májat az antibiotikumok bevételének negatív hatásaitól, hanem vissza is állíthatja.

Nem voltam szokva bízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, hogy ellenőrzöm és megrendeltem a csomagolást. Elkezdtem elfogadni, és észrevettem, hogy megjelent az erő, energikusabb lettem, a szájüregem eltűnt, a gyomromban tapasztalható kellemetlen érzésem, az arcom javult. Próbáld ki, és ha valaki érdekel, akkor az alábbi cikkre mutató link.

  1. Antibiotikumok I generáció a bőr és az izom- és izomrendszer betegségei számára, enyhe formában.
  2. A II. Generációs generáció az urogenitális rendszer betegségei, felső és alsó légúti rendellenességei (mandulagyulladás, tüdőgyulladás, krónikus hörghurut, faringitis) miatt.
  3. A gyógyszerek III. Generációja ugyanolyan tartományban van, mint a II. Antibiotikum-generáció. Ezen túlmenően sikeresen küzdenek a betegségekkel, mint például a shigellózis, a gonorrhoea, a csörgők és a kullancsok által okozott borreliosis.
  4. A IV generációs gyógyszerek hatékonyak a szepszis, a tüdőgyulladás és a tüdő abscesek, a púpos mellhártyagyulladás és az ízületek betegségei szempontjából.

Ellenjavallatok a kinevezésre és a mellékhatásokra

A következő feltételek ellenjavallt:

  • egyéni intolerancia;
  • szoptatási időszak;
  • emelkedett szérum bilirubinnal rendelkező csecsemők, különösen koraszülöttek (a ceftriaxon esetében);
  • májpatológia (cefoperazon esetében).

Amikor a penicillin intolerancia lehetséges, az első generáció cefalosporinjai elleni kereszt allergia.

A kezelés alatt olyan mellékhatások jelentkezhetnek, mint:

  • allergiák;
  • görcsök;
  • hemolitikus rendellenességek (pozitív antiglobulin teszt, eozinofília, leukociták csökkentése, agranulocitózis, anaemia, a cefoperazon kinevezése - trombocitopénia);
  • fokozott transzamináz aktivitás (különösen Cefoperazonnal kezelve);
  • cholestasis és psedocholestasis (nagy ceftriaxon dózisok felírásakor);
  • hasi fájdalmak;
  • gyomor zavar;
  • hányinger;
  • hányás;
  • pszeudomembranos colitis;
  • rigó;
  • flebitis (a gyógyszerek intravénás bevezetésével);
  • fájdalom az injekció helyén.

A gyógyszerek rövid leírása

A cefalosporin tabletták a következő különbségeket mutatják:

MEDINFO: DOCTORS FARM RIASZTÁS! A legfrissebb WHO adatok szerint a paraziták fertőzése szinte minden súlyos betegség kialakulásához vezet. Ahhoz, hogy megvédje magát, elegendő néhány csepp hozzáadása a vízhez… Olvassa el az ország fő parazitológusával folytatott interjút

    A cephalexin az első generációs gyógyszerek közé tartozik. Magas aktivitással rendelkezik a streptococcusok és a stafilokokok ellen. Kinevezésével figyelembe kell venni, hogy a penicillin intoleranciája esetén lehetséges a keresztallergia kialakulása.

A cefuroxim-acetil a II. Generáció eszközeire utal. Az antibiotikum különböző kereskedelmi nevekkel rendelkezik: Zinnat, Zinatsef, Aksetin. Magas aktivitás jellemzi az enterobaktériumok, a moraxella és a hemophilus ellen.

Naponta több alkalommal írják elő, olyan betegségekkel, mint a tüdőgyulladás, a furunculózis, a pyelonefritisz. A leggyakrabban az antibiotikum kezelés során a mellékhatások, például hányinger, hányás, hasmenés, a perifériás vérkép megváltozik.

  • A cefixime a gyógyszerek harmadik generációjába tartozik, széles spektrumú hatást fejt ki, jól behatol a test összes szövetébe, a pirocianikus bot és az enterobaktériumok halálát okozza.
  • A terápiás hatás széles spektrumával jellemezhető ceftibutennek kevés ellenjavallata van (túlérzékenység és kevesebb, mint hat hónapos), és mellékhatások is előállíthatók a harmadik generációs tabletta tabletták formájában.
  • A tablettákban lévő cefalosporinok számos előnnyel rendelkeznek:

    1. A béta-laktamáz enzim nem pusztítja el őket.
    2. Ezek egyszerűek és könnyen használhatóak. A beteg önmagában segítség nélkül kaphat tablettát.
    3. Kezelheti őket otthon.
    4. A tabletták bevitelekor nincsenek olyan szövődmények, mint a flebitis és az injekcióra jellemző egyéb helyi gyulladásos reakciók.

    Az orvos ezt a csoportot antibakteriális gyógyszerekkel írja fel a felnőttek tablettáiban a megfelelő adagban, amelyet a betegség súlyossága, más gyógyszerek, szomatikus patológiák alapján választanak ki. A kezelés időtartama 7-10 nap.

    Gyermekgyógyászatban a fertőzés súlyosságától, a gyermek életkorától és súlyától függően határozzák meg őket.

    Ezeknek a gyógyszereknek a teljesebb felszívódása érdekében kívánatos az étkezés után. Ugyanakkor a szuperinfekció kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott antimycotikumok és probiotikumok bevétele.

    Elfogadhatatlan, hogy az antibakteriális gyógyszereket orvos nélkül konzultálják - csak egy szakértő, aki a beteg állapotát értékelte, megfelelő terápiát írhat elő.

    AZ ÖN CSALÁD NEM SZÜKSÉGES AZ ALKALMAZHATÓSÁGOKBÓL?

    Ön és családja gyakran betegek és antibiotikumokkal kezelik egyedül? Próbált sok különböző gyógyszert, sok pénzt, erőfeszítést és időt töltött, és az eredmény nulla? Valószínűleg kezeled a hatást, nem pedig az okot.

    A gyenge és leengedett immunitás a testünket NEM TARTALMAZZA. Nem ellenállhat nemcsak a fertőzéseknek, hanem a tumorokat és a rákot okozó kóros folyamatoknak is!

    Sürgősen cselekednünk kell! Ezért döntöttünk úgy, hogy egy exkluzív interjút tesz közzé Alexander Myasnikov-szal, amelyben megosztja a mentelmi jog erősítésének módját.

    Különböző cefalosporin antibiotikumok: mindent, amit tudni kell erről a gyógyszercsoportról

    A cefalosporin antibiotikumok vezető szerepet töltenek be a kórházak kezelésében. Az antibiotikumok mintegy 85% -a cefalosporin. Széles körű eloszlásuk a hatások széles spektrumából, a toxikus hatások előfordulásának alacsony valószínűségéből, a magas hatékonyságból és a betegek jó toleranciájából adódik. Ezek az alapok baktericidek, és baktériumokra hatnak, gátolják a sejtfal szintézisét és megsemmisítik azt, amely a cefalosporin antibiotikumot gyors hatásúvá teszi, és a beteg gyors felépülését.

    A cefalosporinokat a múlt század első felében fedezték fel az olasz orvos Brodsu, és ezeknek az antibiotikumoknak az első képviselőit izolálták a gomba. Az első cefalosporinok kizárólag a természetes eredetű készítmények közé tartoztak, és előállításuk során gombákat termeltek, amelyekből antibakteriális anyagot kaptak. A mai napig ez a csoport félszintetikus gyógyszereket tartalmaz, amelyek stabilabb vegyületek a tisztán szerves kompozíció tekintetében.

    A cefalosporin csoport antibiotikumai ma már 5 generációnyi gyógyszert tartalmaznak. Különböző variációi vannak a vegyületeknek és a különböző tulajdonságoknak, beleértve a különböző fajok baktériumokkal szembeni hatékonyságának bizonyítását.

    A cefalosporin gyógyszerek előnye a fertőző ágensek széles körének ellenálló. Különösen az e csoportba tartozó gyógyszereket olyan esetekben alkalmazzák, amikor a penicillin készítmények tehetetlenek voltak. Ezenkívül cefalosporinok léteznek különböző dózisformákban - az első generációs gyógyszereket tabletták formájában állítják elő, és a legújabbak lehetővé teszik a gyógyszer parenterális adagolását, azaz a hatóanyagot. közvetlenül az emberi keringési rendszerbe, ami jelentősen növeli a gyógyszer sebességét.

    A cefalosporinok hátrányai a mellékhatások meglehetősen nagy valószínűségének tekinthetők (a vizsgálatok több mint 11% -át mutatják), valamint a gyógyszer enterococcusok és listeria ellen történő alkalmazhatatlanságát. Ezen túlmenően, mint bármely más antibiotikum, a cefalosporinok toxikus hatásúak lehetnek diszepsziás rendellenességek (más szóval dysbacteriosis) és hematológiai reakciók formájában.

    1. generációs cefalosporinok

    Az első generációs cefalosporin antibiotikumoknak viszonylag szűk spektrumuk van, különösen a gram-negatív baktériumok ellen. Ezek a gyógyszerek leggyakrabban a baktériumok olyan csoportjai, mint a streptococcusok és a staphylococcus által okozott kötőszöveti és integumentáris szövetek (bőr, csontok, ízületek, légzési nyálkahártya) komplikált betegségei. Ezek a gyógyszerek azonban hatástalanok a fülhártyagyulladás és a szinuszitis ellen, e szervek szövetének rossz áteresztőképessége miatt.

    Az első generációs gyógyszerkészítmények listája az intramuszkuláris beadásra szánt anyagból (cefazolin), valamint a tablettákból áll, amelyeknek neve a cefalexin és a cefadroxil. Az antibiotikumok bevételének módja a betegség konkrét esetétől függően változhat: a fertőző fókusz lokalizációja, a beteg belek állapota, az injektálási képesség stb. A gyógyszer egy bizonyos formájának kinevezéséről szóló döntés meghozza a kezelőorvosot.

    2. generációs cefalosporinok

    A következő gyógyszerek a cefalosporin sorozatban erősebb hatást gyakorolnak a gram-negatív baktériumfajokra az első generációhoz képest, de a gram-pozitív baktériumokkal szembeni hatásossága terén kissé rosszabbak. Ezenkívül a második generációs gyógyszerek hatásosak az anaerob patogének ellen.

    Ezt a cefalosporin-gyógyszerek csoportját a húgyúti, bőr-, csont-, ízületi betegségek, valamint a légzőrendszeri betegségek kezelésére használják - tüdőgyulladás, bronchialis, mandulagyulladás, garatgyulladás stb. Elődei mellett a gyógyszerek a koponya szinuszfertőzéseinek kezelésében hatástalanok. Ezek azonban a meningitis kezelésére használhatók képesek behatolni a vér-agy gáton.

    A cefalosporin antibiotikumok második generációja parenterális beadásra alkalmas oldatokat tartalmaz - cefopetán, cefoxitin és cefuroxim, valamint antibiotikumok tablettákban - Cefaclor és Cefuroxime Axetil. Meg kell jegyezni, hogy a felsorolt ​​gyógyszerek közül a cefoxitin és a cefotetán a legszélesebb körű hatást gyakorolja, aminek következtében gyakrabban írják elő őket.

    III. Generációs cefalosporinok

    A cefalosporin-csoport antibiotikumok ez a generációja a nevek számát tekintve az egyik legteljesebb. A korábbi generációkhoz képest a szövetek hatékonyabb behatolása és a jó farmakokinetikai paraméterek megkülönböztetik őket, ezáltal növelve e gyógyszerek használatának lehetőségét. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek a Pseudomonas aeruginosa és az enterobaktériumok ellen hatékonyabbak. A második generációhoz képest hátrányuk azonban az anaerobok egyik típusához viszonyított hatékonyságvesztés.

    Kezdetben ennek a generációnak az antibiotikumokat kizárólag a kórházban alkalmazták súlyos fertőzések kezelésére, azonban a baktériumok eddig elterjedtek, amelyek ellenállóvá váltak a gyógyszerre, és ezért a III generációs cefalosporinokat az ambuláns kezelésre írják elő. Általában a tabletta formákat ambuláns alapon mérsékelt fertőzések kezelésére használják, és a parenterális adagolásra szolgáló megoldásokat súlyos betegségek esetén használják kórházi környezetben.

    Leggyakrabban a cefalosporinok harmadik generációját a gonorrhoea, a krónikus hörghurut, a húgyúti fertőzések és a shigellosis esetében írják elő. A cefalosporin antibiotikumok harmadik generációja olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a cefotaxim, a cefoperazon, a ceftriaxon, a cefoperazone, amelyek injekciós oldatok formájában kaphatók. Szájon át alkalmazandó anyagok is vannak: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxime és Cefixime.

    IV generációs cefalosporinok

    A cefalosporin sorozat 4 generációs gyógyszert is tartalmaz. A benne foglalt gyógyszerek listája kicsi - magában foglalja a Cefepime és a Cefpirim parenterális beadására szolgáló anyagokat. Ezekkel az antibiotikumokkal a meningealis fertőzések hatékonyabb kezelése a komplex terápia részeként A 4. generációs cefalosporinoknak nincs mellékhatása, mint görcsoldó hatás.

    A 4. generáció előkészületeit a gram-negatív baktériumok elleni fokozott hatékonyság jellemzi, ám ezek nem olyan hatásosak a gram-pozitív patogénekkel szemben, mint elődeik. A gyógyszerek hatásosak az anaerob baktériumok ellen, kivéve B.fragilis.

    Annak ellenére, hogy javult az antibiotikumok hatása, ebben a generációban még mindig nem lehet megszabadulni a korábbi gyógyszerek hátrányairól. Például a negyedik generáció mellékhatásai súlyos májkárosító hatásokat eredményeznek, aminek következtében előfordulhat sárgaság vagy gyógyszer által kiváltott hepatitis, a diszepsziás rendellenességek valószínűsége és a neurotoxikus hatás, amely negatív következményekkel járhat a beteg idegrendszerére.

    V generációs cefalosporinok

    A cefalosporin-sorozat a legújabb, ötödik generációs gyógyszerekkel büszkélkedhet, amelyek az MRSA-val vagy a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus-tal szemben elsődlegesen hatékonyak voltak. Ez a fertőző kórokozó rendkívül veszélyes körülményeket okozhat az emberi szervezet számára, különösen a szepszis számára. Ezenkívül a cefalosporin sorozat legújabb csoportjának antibiotikumai képesek harcolni a baktériumok ellen, amelyek a harmadik generációs gyógyszerekkel szemben rezisztensek lettek.

    A legújabb cefalosporinok közé tartoznak a parenterális beadásra szánt gyógyszerek - Ceftobiprol és Ceftaroline. Ezeket különböző betegségek kezelésére használják, beleértve a szekunder bakteriális kórokozók hozzáadásával bonyolult súlyos fertőzések kezelését. Ezeket kizárólag a kórházban használják, mert a képzett személyzet testületébe történő bevezetést igényel. Ezenkívül az antibiotikumok súlyos következményekkel járhatnak az orvosok által jobban kontrollált betegek állapotára.

    Ellenjavallatok a cefalosporinok alkalmazására

    Nem számít, mennyire nagy lehet az antibiotikum, az előkészített készítmény mindig megtalálható, ahol a felhasználása lehetetlenné válik. Például létezik egy olyan egyéni intolerancia a gyógyszerekre, amelyek spontán módon örökölhetők vagy nyilvánulhatnak meg, mint a test különleges reakciója egy ismeretlen anyaghoz.

    Az antibiotikumok nem írhatók elő olyan betegek számára, akiknek májbetegsége és magas vér bilirubin tartalma van. Az antibiotikumoknak erős negatív hatása van a májra, mert az erők erejéből fakad az anyag fő metabolizmusa és a szervezetből származó toxikus termékek eltávolítása. A májbetegségben szenvedő betegeket óvatosan és kizárólag a kórházban, az egészségügyi szakember felügyelete mellett írják elő antibiotikum kezeléssel.

    Nemkívánatos a terhes nőknek, különösen a korai stádiumban, hogy antibiotikumokat szedjenek ezek megzavarhatják a születendő gyermek fejlődését, vagy a testre gyakorolt ​​toxikus hatások miatt vetélést okozhatnak. A terhesség alatt végzett antibiotikum-kezelés csak akkor születik meg, ha a fertőzés veszélyezteti az anya életét.

    A vesebetegek és más súlyos krónikus betegségek (különösen az epilepszia) szenvedő betegek antibiotikumokat csak a kórházban írnak fel, kis adagokkal kezdve és a korrekciós terápia kötelező kiválasztásával, mert az antibiotikum gyógyszerek súlyosbíthatják a betegséget.

    A cefalosporinok mellékhatásai

    A cefalosporin sorozat gyógyszereinek alkalmazásakor a leggyakoribb mellékhatás az allergiás reakciók előfordulása. Egyes embereknél ez rendkívül intenzív lehet, ami Quincke ödémát, fulladást és egyéb súlyos következményeket okozhat, ezért fontos, hogy az első antibiotikum-kezelés alatt az orvos felügyelete alatt álljon, vagy azonnal orvoshoz kell fordulni.

    Az idegrendszeri betegeknél az antibiotikumok bevétele rohamokat okozhat, beleértve a nagy epilepsziás roham kialakulását is. Fennáll a veszély, hogy neurológiai betegségekben szenvedők és fejsérülések szenvednek.

    Ezen túlmenően az antibiotikumok használatának gyakori következménye (főként orálisan, de nem feltétlenül) a természetes mikroflóra megsértése. Ha a mikroflórát megzavarják a bélben, a beteg súlyos fájdalmat, bélrendszeri megbetegedést, hányingert, hányást, a székkel kapcsolatos problémákat tapasztalhat. Az antibiotikumokkal rendelkező nők daganatot hozhatnak létre.

    Gyakran, parenterálisan beadva, a betegek meglehetősen hosszú ideig tartó fájdalmat észlelnek az injekció helyén, ami az antibiotikumok lágy szövetekre gyakorolt ​​igen agresszív hatásával jár. Az ilyen mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében az injekciós orvosi személyzet végezheti el az injekció beadásának helyét, ha ez a kezelés egy adott esetben lehetséges.

    következtetés

    A cefalosporinok olyan gyógyszerek széles csoportja, amelyek jelenleg ötven különböző gyógyászati ​​vegyületet tartalmaznak. Ez a legnépszerűbb a fekvőbeteg-kezelésben, és ez nagyon megérdemelt, tekintettel a nagy hatékonyságra és a lehetséges felhasználás szélességére. Bármely más gyógyszerhez hasonlóan, a cefalosporin antibiotikumok alkalmazása nagy figyelmet igényel. Elfogadhatatlan az orvosi rendelvény nélküli, független felvétel, és ha van ilyen recept, a betegnek szigorúan be kell tartania a felvételi rendet és az orvosi ajánlásokat.

    Top